盆腔积液分为生理性和病理性。生理性盆腔积液多可自行吸收,病理性盆腔积液常由盆腔炎、盆腔肿瘤等引起。判断生理性还是病理性需综合多种因素,如积液量、症状、妇科检查结果等。 1.积液量:少量积液且无其他异常,生理性可能大;积液较多,多为病理性。 2.症状:无腹痛、发热等不适,可能是生理性;有下腹疼痛、腰骶部酸痛、发热等,常为病理性。 3.妇科检查:子宫附件无压痛等异常,可能为生理性;有压痛、肿块等,多是病理性。 4.月经周期:月经前、后及排卵期出现少量积液,生理性居多;非这些时期出现,需考虑病理性。 5.既往病史:有盆腔炎、附件炎等病史,出现盆腔积液,病理性可能性高。 总之,仅通过阴超发现盆腔积液不能直接确定其性质,还需结合上述多种因素综合判断。若无法明确,应进一步检查,如血常规、肿瘤标志物等,以确定原因。
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庞战军 副主任医师 南方医科大学南方医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
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