颅底凹陷症会使颅后窝和上颈部椎管有效空间缩小。无症状者一般无需治疗,有症状且进行性加重者多需手术。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。
1.无症状者:偶然发现且无症状,应避免头颅外伤和过度剧烈头部屈伸,禁忌颈椎按摩术。
2.症状轻微且稳定者:随访观察,除非病情加重,否则不建议手术。
3.手术指证:有延髓和上颈髓受压表现;小脑征和颈神经症状进行性加重;颈神经根受累伴脊髓空洞;脑脊液循环障碍或颅内压增高;伴颅后窝肿瘤或蛛网膜囊肿。
4.手术方式:主要为枕肌下减压术,目的是解除神经组织压迫,恢复脑脊液循环通路,必要时固定寰枕和颈椎关节。
5.特殊情况:腹侧受压者,可经颈部或口咽部前入路行减压术,稳定性差者术后需植骨融合术。
颅底凹陷症的治疗需根据具体病情选择,手术有一定风险,应谨慎评估。
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