诊断第四脑室肿瘤,通常依据症状表现、影像学检查、实验室检查等。包括头痛头晕、脑积水症状、CT与MRI检查、脑脊液检查等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
1.症状表现:患者常有头痛、头晕、呕吐、平衡障碍等。
2.脑积水症状:出现颅内压增高,如视乳头水肿等。
3.影像学检查:头颅CT可初步判断肿瘤位置和大小,MRI能更清晰显示肿瘤细节。
4.脑脊液检查:有助于明确肿瘤性质。
5.神经电生理检查:评估神经功能受损情况。
综合以上多种方法,可对第四脑室肿瘤进行较为准确的诊断。
本病相当于中医学“鼻渊”等范畴。其病是因外感风寒、肺经风热,胆腑郁热、脾经湿热、肺脾气虚等所致。临床常见的证型有:
1.肺经风热型:证见算塞,鼻涕黄或粘白、量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数。
2.胆府郁热型:证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数。
3.脾经湿热型:证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。
4.肺脾气虚型:证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱。
5.瘀热互结型:证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛、口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数。一、可选用的西药1.急性化脓性鼻窦炎:
(1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性。
(2)1%麻黄素生理盐水:滴鼻,每次1—2滴,每日2次。
(3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者。
2.慢性化脓性鼻窦炎:局部治疗为主,可选用血管收缩剂滴鼻,常用1%麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用,以免发生药物性鼻炎。二、可选用的中成药1.肺经风热型:
(1)筋通鼻炎水:外用滴鼻。一次2—3滴,一日3—4次。
(2)胆香鼻炎片:成人每次4—6片,一日3次,温开水送服,儿童减半。
(3)鼻渊丸:每次服用12粒,一日3次,温开水送服。
(4)苍耳子鼻炎胶囊:口服,按本品说明书要求服用。
(5)鼻炎丸:每次6g,一日2次,温开水送服。
(6)香菊片:每次2—4次,一日3次,温开水送服。
(7)辛苹冲剂:成人每次1袋,一日3次,开水冲服,小儿用量酌减。
(8)鼻通丸:每次服用1丸,一日2次,温开水送服。
(9)鼻渊舒口服液
鼻窦炎吃什么药最好鼻窦炎通常治疗鼻窦炎会想到用抗生素,但这些药物对于鼻窦炎的针对性都不是很强。实际上抗生素主要应该用于发生细菌感染时,而鼻窦炎的发病因素中,细菌感染只占很小部分,因而用抗生素类的方法,对于鼻窦炎的治疗是没有多大作用的;其他一些非药物疗法也不适合于治疗鼻窦炎,如电烧、激光、冷冻、微波等,这些方法只能使鼻甲缩小,鼻腔通气暂时得以改善,但并不能对鼻窦的粘膜发生任何作用。所以治疗措施后,患者具堵的症状只能暂时有些缓解,绝不可能从根本上解决鼻窦内粘膜的炎症在施行这些、水肿甚至息肉等改变。而菲林斯特有的蚀毒因子能够迅速游离进入鼻粘膜毛细血管中,催进鼻腔的血液循环,加快鼻组织对炎性物质的吸收和代谢,从而直接排出鼻腔内的鼻毒,消除喷嚏不断,清涕不止的现象。菲林斯还能够提高鼻腔的免疫能力,有效抵挡病毒的入侵,增强鼻组织抗过敏能力。由此鼻炎复发的可能性降到最低。鼻窦炎患者平时要注意的事项:
1、平时注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯,每天隔4-6小时用一次菲林斯,可以有效的清除鼻垢,保持鼻腔的卫生,防止有害细菌的滋生
2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。
3、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。
4、有牙病者,要彻底治疗。
5、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。
6、遵医嘱及时用药。
7、慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。
8、严禁烟、酒、辛辣食品。
9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。
10、平时可常做鼻部按摩。
11、每日早晨可用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力。
鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染。鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗。
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