结肠炎.

您好：便血的常见病因有哪些？由肛门排出血液或粪便带血，称为便血或血便。便血是消化道出血的一种表现。引起便血的原因很多，所有引起呕血的疾病都可以有便血。下消化道疾病，如细菌性痢疾、阿米痢疾、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠和直肠息肉或癌、痔疮、肛门裂等均可引起便血，其中痔疮出血最多见。出血的部位不同，便血的颜色也不同。胃、十二指肠溃疡引起的上消化道出血，便血多呈柏油状或黑色；下消化道出血，便血呈暗红或鲜红。一、当大便呈黑色或鲜红色时，认为是属于便血的情况，应除开以下几种原因：1．口服某些中草药及炭剂、铁剂、钮剂时，大便呈黑色。2．进食过多的肉类、猪肝、动物血或菠菜时，大便呈黑色。3．口服酚酞制剂后，大便呈鲜红色。二、分类及常见疾病1．按病变的部位分类(1)上消化道出血：常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等。(2)下消化道出血：常见于肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠或直肠息肉、肿瘤等。(3)全身性疾病：常见于血液病、尿毒症、伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病等。2．按便血的特征分类(1)鲜红色，与粪便不相混合：常见于肛门及直肠出血。(2)鲜红色，与粪便相混合：提示下消化道出血，包括各种炎症及肿瘤。(3)黑便：提示上消化道出血，包括消化性溃疡、肝硬变、炎症及肿瘤等。考虑与炎症是相关的！建议清淡饮食，进行调理，可以进行适量的锻炼的！　纤维结肠镜是由细长而可弯曲的导光纤维管构成，可由肛门送入直肠，以后沿肠道送行，经乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠、盲肠以至回肠末端。　　纤维结肠镜可完整、仔细地将整个结肠，乃至回肠末端观察清楚，并对可疑部位进行照像、录像及取活组织作病理检查，能及时、准确地对疾病作出诊断，对疾病的早期合理治疗起重要作用。　　纤维结肠镜除可协助诊断外，还可通过肠镜活检孔插入器械对病变部位进行有效的治疗。如早期癌肿的激光治疗、息肉的电凝、电切除及激光治疗和局部出血的药物止血等。乙状结肠镜检查简便易行，安全可靠，具有临床实用价值，可迅速而直观明了地观察肛门以上25cm以内乙状结肠和直肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变，以明确腹泻的病因。　　检查时可有目的地采取脓液、粘液等标本进行虫卵、原虫和细菌学检查，并可采取活体组织进行病理检查，也可经结肠进行小的息肉摘除、烧灼及涂药等治疗。　　乙状结肠镜检的禁忌症如下：　　(1)绝对禁忌症：肛门、直肠或乙状结肠有急性化脓性炎症，严重的痔核，肛门瘘管，肛门裂，肛窦炎，肛周脓肿，会阴感染等；肠腔明显狭窄或瘢痕形成；心力衰竭，心律失常等严重心血管疾患以及出血性疾病等。　　(2)相对禁忌症：大量腹水或巨大腹腔肿瘤，高血压及心脏病，孕妇或月经期，体质衰弱等。关于您霁述的我们很同情您，但是目前没有阳性的检查结果，只能是对症进行治疗！另外便常规的情况如何？证候表现：恶心厌食，得食愈甚，吐后反快，腹痛，泻下秽臭，急迫不爽，泻后痛减，苔厚腻，脉滑。　　证候分析：饮食不节，尤误食腐蚀，或贪食生冷，暴饮暴食，致宿食内停，壅阻胃肠，气机失调，浊气上逆，而嗳腐酸臭；宿食下注，则泻下臭如败卵；若泻后腐蚀外出，则腹痛减轻；舌苔厚腻，脉滑是宿食内停之象。　　治法：和胃降逆，消食化滞。　　方药：保和丸加减：焦山楂、炒六神曲、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子。　　方中山楂、神曲、莱菔子、茯苓消食和胃；陈皮、半夏理气降逆；连翘消食滞之郁热。　　加减：食滞化热，大便泻下不爽者，可投枳实导滞丸；若胃中炽热呕吐者，可加姜竹茹、代赭石之品。

你好，西药的治疗如下：1.溃疡性结肠炎常用西药　　（1）柳氮磺胺吡碇（SASP）：　　[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸（5-ASA）与碘胺吡碇，前者是主要有效成分，能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成，能消除炎症。　　[用法和剂量]口服：发作期1克/次，3-4次/日，病情缓解后为0.5-1克，2-3次/日，维持治疗1年。保留灌肠：以粉剂2.0克加白芨3.0克，溶于生理盐水。20-30ml中，均匀混摇后进行灌肠，每日1次。　　[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状，皮疹等变态反应。　　（2）甲硝唑：　　[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。　　[用法和剂量]口服，成人每次0.4克，每日3-4次，用15日为1疗程。静滴：成人每次0.5-1.0克，分2次。　　[不良反应和注意事项]　　①胃肠道症状最为常见，与剂量呈正相关。　　②肝病患者慎用。　　③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调，停药即可缓解。　　④个别患者可有白细胞减少。　　（3）激素类（具体药物有：氢化可的松、强的松、地塞米松等）：　　[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞的趋化作用，防止氧自由基的形成。　　[用法和剂量]静滴：200-300毫克/日，维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日，病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日，维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者，可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml，作保留灌肠，1次/日，病情好转后改为2-3次/周，疗程1-3个月。　　[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用，有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。　　（4）硫唑嘌呤　　[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用，抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖，对T淋巴细胞的抑制作用较强。　　[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克，分3次口服；疗程约1年。　　[不良反应和注意事项]与剂量有关，有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用，有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性；有致畸危险中医治疗溃疡性结肠炎的食疗药膳：　　（1）饮食治疗：　　腹泻期要注意补充营养，适当减少饮食中纤维素成分，以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食，可用静脉高营养治疗，使肠道得到休息。　　（2）心理治疗：　　做好患者思想工作，尽量全身放松，精神过度紧张者，可用镇静剂如安定、舒乐安定等。　　（3）食疗：　　①健脾止泻糕：　　鲜山药250克、赤小豆150克，芡实米30克、白扁豆20克、茯苓20克、乌梅4枚、果料及白糖适量。制法：赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉，拌匀成泥状，在盘中一层鲜山药粉末泥，一层豆沙，约6-7层，上层点缀适量果料，上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁，浇在蒸熟的糕上。分食之有健脾止泻之功。　　②百合粥：　　芡实、百合各60克。上两味药放入米粥内同煮成粥，主治脾虚泄泻。　　③紫苋菜粥：　　紫苋菜100克，白米50克，先用水煮苋菜，取汁去滓，用汁煮米成粥，晨起做早餐服之。　　④银花红糖茶：　　银花30克，红糖适量，泡水饮用。　　⑤石榴皮红糖茶：　　石榴皮1-2个，红糖适量，泡水饮用。　　⑥车前草60克，灶心土60克，生姜3克，水煎服。

您好,由于慢性结肠炎的发生、发展、加重、好转等与患者日常生活中有些习惯有很大的关系，因此，患者应注意以下几点。（1）食宜忌有些患者可表现出对某种食品特别敏感，如有的患者一进甜食就腹泻，有人一尝到辣味就腹痛等等，所以在饮食上应暂时回避自己敏感的食品，但不要太过于紧张，心理因素对胃肠功能的影响是不可低估的。另外，民间说的“发物”如牛肉、公鸡、鲤鱼、海鲜等，对结肠炎的患者常常是很不适宜的。生冷瓜果等应少吃，多吃营养丰富、容易消化、富含维生素的食物，以腹泻为主的患者不要吃芹菜、韭菜等粗纤维蔬菜，不要吃有“滑肠”作用的香蕉、红薯、雪梨等。（2）情绪上应尽量放松不要把注意力过多地集中在自己的病情上。在临床上总是有些病人情绪紧张，心事重重，一见面就不断抱怨，反复询问疾病的危害性，罗罗嗦嗦地叙述自己的病情甚至把自己的症状一条条用纸写下来，怕漏掉一点点，其实这些都是很不可取的。（3）加强体育锻炼提倡参加慢跑。体育锻炼能提高全身组织的供氧量，尤其是慢跑，能协调全身各部分参与运动，增加活力，提高和恢复正常的生理功能。对老年和虚弱的患者，不宜慢跑，可以适当地散步。（4）选择一些高尚的活动如看书、看电影、听音乐等轻松愉快的业余生活，并在工作中投入热情，分散自己的注意力。在临床治疗上,对慢性结肠炎现在还不能确定是由某种特定的致病菌所引起的，而粘膜也没有明确的炎性病变，所以盲目使用抗生素是不合理的。过多过滥地使用抗生素，有时甚至会因破坏肠道正常菌群而导致其他疾病的发生，如前面提到的伪膜性肠炎和出血肠炎。西医治疗多以调节植物神经和肾上腺糖皮质激素为主，而越来越多的患者更乐于接受纯中药治疗。在治疗过程中，患者首先要了解此病的治疗尚在探索中，尤其是中药治疗，中医学讲究“三因制宜”，即因人、因时、因地制宜，有可能同样的药，给有同样症状的患者服用，有人效果好，有人效果差。因此医生往往会根据患者个人的体质、气候条件等因素的不同，并参考患者反馈的症状变化，在一段时间内随症调整用方，以选择一个最有效最合理的配方。患者应有耐心配合医生的治疗，遵医嘱按时按量服药，不要悲观失望，不要贪功冒进。精神因素已经是公认的与慢性结肠炎的发生、发展有密切关系的因素，在临床上已不难见到一些有典型神经质倾向的慢性结肠炎患者。患者自己应认识到慢性结肠炎虽然给您的生活和工作带来极大的不便和困扰，甚至于给您的精神上增加了很大的负担，但慢性结肠炎毕竟不是一种严重的疾病，它更不是致人死命的疾病，如果患者有相应的症状，而检查确诊为慢性结肠炎时，患者更有理由放松自己的思想情绪（当然不能忽视治疗），要记住，转移注意力对本病的治疗有很大的帮助。中医对结肠炎的认识　a.大肠湿热型：感受湿邪化热或过食辛辣、饮酒，导致湿热内生，蕴结于大肠，影响其传导功能并损伤肠道血络，产生腹痛、泄泻、便脓血、里急后重、肛门灼热等症，以白头翁汤清热燥湿、凉血解毒。　　b.脾肾阳虚型：素体脾肾阳虚，或年老、久病之后，阳气不足，脾失温煦，运化失常，产生泄泻，泄泻多在黎明之前，伴怕冷、腰膝酸软等症，治疗以四神丸温肾健脾，固涩止泻。　　c.肝脾失调型：情志不畅，郁怒伤肝，肝失疏泄，肝气克脾，肝脾失调，引起升降失调，产生胸胁胀闷，食少嗳气，抑郁恼怒时即腹痛腹泻，治疗以痛泄要方抑肝扶脾。　　d.脾胃虚弱型：由于素体脾虚，或过度劳累、饮食不节而致脾胃虚弱，运化失常，产生泄泻、疲乏、腹胀、食欲不振，治疗以参苓白术散健脾益胃止泻。

您好,建议就诊上海中医药大学附属医院即可.饮食注意以下几点（1）少食多餐，定时定量，避免暴饮暴食。病情一般者，可采用少渣半流饮食，一日五餐。进入恢复期时，可食用少渣软饭，以一日四餐为宜。如热量摄入不足，可用干稀搭配的加餐方法补充，如牛奶1杯加饼干2片、麦乳精1杯、煮鸡蛋等。　　（2）防止贫血或营养不良。萎缩性胃炎患者，常伴有缺铁性贫血，饮食中热能和各种营养素要充足、均衡。对出现贫血或营养不良者，在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如瘦肉、鱼、鸡、肝、腰等内脏，并注意维生素C和B族维生素的补充，包括维生素B12和叶酸，适量增加新鲜蔬菜和水果，如西红柿、茄子、红枣、绿叶菜，以提供维生素C，帮助铁的吸收。　　（3）调适胃酸分泌。胃炎患者宜食肉纤维短而柔软的肉类，如鱼、虾、鸡肉、嫩牛肉、瘦猪肉等。萎缩性胃炎患者胃酸分泌少，应给予上述鱼汤、鸡汤、肉汤及蘑菇汤等富含氮浸出物的原汁浓汤，米粥，带酸味的食品，带香味的调味品及适量的糖醋食物。伴有高酸慢性浅表性胃炎患者，则与之相反，应避免食用富含氮浸出物的原汁浓汤，而采用煮过的鱼、虾、鸡肉、瘦肉类等来烹调菜肴，如蒸鱼块、烩鱼片、熘鸡脯丸子、肉末蛋羹等，以减少胃受刺激的胃酸分泌；多饮用牛奶、豆浆、烤面包以及新鲜蔬菜，水果等以中和胃酸。　　（4）食物选择以清淡、少油腻、少刺激性、易消化为主。油腻食物如肥肉、奶油、油煎食物会延缓胃的排空，易增加胀满感。烈酒、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末粉、浓咖啡等对胃黏膜有刺激作用，不宜食用。同时避免吃过硬、过酸、过辣、过咸、过冷、过热及过分粗糙的食物。如凉拌荤素菜、酸辣白菜、糖醋藕片等，主食可采用细面条、面片、馒头、花卷、发糕、包子、馄饨、面包、大米饭等。切忌吃不发酵的面食，如家常烙饼、馅儿饼、水饺等。还有粗粮粗做与难消化的食品，如玉米饼、糯米饭、年糕等，这些食品在胃内停留时间长，会加重胃肠负担。　（5）食物的制作要细、碎、软、烂。烹调方法中多采用蒸、煮炖、烩、煨等，以保护胃黏膜。多食不含粗纤维的蔬菜和水果，如嫩黄瓜、西红柿（去皮籽）、去皮嫩茄子、冬瓜、嫩白菜、菠菜叶、土豆、胡萝卜等，烹制时应切细丝、小丁、薄片、煮熟，有的制成泥，如土豆泥等，以易于消化；水果要成熟的，食时要去皮籽，如香蕉、苹果、梨等，并应养成细嚼慢咽的习惯。　　为什么胃病患者不宜饮浓茶和咖啡？　　茶叶与咖啡中含有茶碱、咖啡因。咖啡因类物质能刺激胃的腺体，使胃酸及胃蛋白酶等消化液分泌增加。当胃由于各种原因而受到损害，出现各种病变，如胃炎、胃溃疡时，浓茶、浓咖啡会引起胃酸分泌增多，可直接加重胃病，降低胃药的疗效，不利于疾病的康复。慢性胃炎患者为什么不宜大量喝啤酒？　科学家研究发现，大量喝啤酒可以引起慢性胃炎，已患慢性胃炎又可加重或促使病情反复。胃黏膜可合成一种叫前列腺素E的物质，前列腺素E能抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。而缺乏前列腺素E，可引起胃黏膜损害。饮啤酒，可抑制或减少胃黏膜合成前列腺素E。慢性胃炎病人大量饮用啤酒后，病人比较普遍地感到上腹胀满，烧灼感加重，嗳气频繁，食欲减退，就是胃黏膜受损的表现。

医生建议：你好，可以服用点固肠止泻丸调和肝脾，涩肠止痛。用于肝脾不和，泻痢腹痛，慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述症候者。用法用量和注意事项如下：口服，一次5g，一日3次。忌食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物；运动员慎用。小小建议，希望对你有用，祝你安康如意。