宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育,其形成原因复杂,有一定危险性,且可能影响后续怀孕。常见原因包括输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败、受精卵游走及其他因素。 1.输卵管炎症:这是宫外孕最常见的原因。炎症会导致输卵管管腔狭窄、粘连,影响受精卵正常运行。 2.输卵管发育不良或功能异常:如输卵管过长、肌层发育差等,使受精卵运行受阻。 3.避孕失败:宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败等,可能增加宫外孕风险。 4.受精卵游走:受精卵在一侧输卵管受精后,经宫腔或腹腔向对侧输卵管移动,进入腹腔或对侧输卵管着床。 5.其他因素:包括子宫内膜异位症、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管等,也可能引发宫外孕。 宫外孕是一种危险的异常妊娠,一旦确诊需及时治疗。治疗后多数患者仍有怀孕机会,但再次怀孕前应做好全面检查。
医生建议:你好!孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。以后还是可以怀孕的,可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
引起宫外孕的主要原因是患上输卵管炎等疾病,最常见的有淋球菌和沙眼衣原体引发的输卵管感染,所以女性如果患有这些疾病应该及时到医院接受治疗,不要耽误自己的治疗时间。另外输卵管堵塞、输卵管不通畅也是会导致女性卵子不能到达子宫的位置,形成正常的妊娠,而是在自己的输卵管位置妊娠,使得宫外孕产生。造成宫外孕的原因,大部份与输卵管发炎有关,正常受孕是指精子与卵子在输卵管外三分之一处受精,然后移至子宫腔内着床发育,如果受精卵移行的过程受到干扰,就有可能引发宫外孕。
概述 凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕.根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等.异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见.输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%.占90%以上. 病因 慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因.输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因.输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能.输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病.子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致. 症状 输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛.检查时输卵管正常或有肿大. 停经 除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6~8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状.但20%左右患者主诉并无停经史. 腹痛 为患者就诊时最主要症状.腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起.破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐. 阴道出血 胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净. 晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克.
六种人最容易被宫外孕青睐:
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
要积极摒除能够引起宫外孕的因素:如注意阴道卫生,积极治疗盆腔炎等生殖道疾病,积极做好避孕措...
谭晓嫦 副主任医师 广东省妇幼保健院
最重要的是看好孩子的身边物品。家中宝宝能触及的地方,不要放细小物品,如扣子、钱币、小球等;...
刘鸿 主治医师 广东省妇幼保健院
当确诊是缺铁性贫血时,如果程度较轻,一般建议通过合理的饮食调节来改善贫血的状况。六个月的小...
柯海劲 副主任医师 广东省妇幼保健院
宫外孕有多种原因。
近年来因为剖宫产多了,子宫下段瘢痕部位妊娠的也...
李小毛 主任医师 中山大学附属第三医院
频繁地做人流会导致子宫内创伤,胚胎不易在子宫内着床,就会转移到别的地方安家落户。所...
吴良芝 主任医师 广东省第二人民医院