30 岁男性检查发现双肾集合系统分离,且双侧输尿管有强光团伴声影,可能是结石导致。需了解其成因、症状、检查、治疗及预防等。 1. 疾病原理:肾集合系统分离多因尿路梗阻,如输尿管结石,阻碍尿液正常排出。强光团伴声影是结石的典型表现。 2. 症状表现:可能出现肾绞痛、血尿、尿频、尿急、尿痛等。 3. 检查方法:除了超声,还可能进行尿常规、肾功能、CT 等检查,以明确病情。 4. 治疗方式:较小结石可通过多喝水、多运动自行排出;稍大结石可采用体外冲击波碎石;较大或位置不佳的结石可能需手术治疗,如输尿管镜碎石取石术。 5. 预防措施:多喝水,每日 2000ml 以上;均衡饮食,减少高草酸、高嘌呤食物摄入;适量运动,避免久坐。 6. 药物治疗:可在医生指导下使用坦索罗辛、排石颗粒、肾石通颗粒等药物辅助排石,但要遵医嘱。 患者应重视病情,及时就医,遵循医生建议选择合适的治疗方法,并注意预防,以保护肾脏功能。
肾积水(Hydronephrosis)是指尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到障碍,积聚在肾脏内,时间长久后,肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染。 (1)一般无症状,有时可有腰部钝痛或轻微不适。(2)继发感染时,出现尿频、尿急现象。(3)双侧肾积水,容易发生肾功能衰竭现象。尿量显著减小。 ①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。 保健①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
肾积水是严重的疾病,必须尽快解除梗阻,不能等待,否则会导致积水的肾脏的功能丧失。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
关于肾积水胎儿是否需要作产前诊断(羊水穿刺或脐带穿刺),目前观点尚不统一。一般认...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
根据病情决定,一般需要上万元人民币。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
肾积水是尿路梗阻引起的,出现肾积水一定要通过各种方法解除尿路梗阻,比如膀胱镜下放置...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
一般而言,单纯性轻度肾积水,特别是呈双侧对称性的,通常属于生理性、可复性的。如果...
张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
尿路感染不会引起肾积水,但是肾积水是尿路梗阻引起的,常伴感染。肾积水本身很严重,必...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院