妊娠早期阴道出血可能由多种原因引起,包括常见的先兆流产,也可能是较为严重的异位妊娠等,应及时就医诊断。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
1.病史要点:包括月经史、末次月经时间、停经史、出血时间、量、颜色、有无组织物排出等。
2.生育年龄考虑:生育年龄妇女停经后出血,要考虑流产、异位妊娠、葡萄胎、绒癌等疾病。
3.性生活相关:性生活后出血,可能是阴道损伤、早期宫颈癌、宫颈息肉或黏膜下子宫肌瘤。
4.伴随症状:有无早孕反应、疼痛或腹痛,腹痛的部位、性质、持续时间等。
5.其他因素:性生活史、外伤史。
6.体检要点:检查一般情况、体温、脉搏、血压、有无贫血貌,腹部体征,妇科检查出血来源、外阴阴道情况、宫颈状态、宫口、子宫、附件等。
7.辅助检查:血常规、凝血象,血HCG定量检测,B超检查子宫及附件情况。
妊娠早期阴道出血需综合多方面因素诊断,以便明确原因,采取相应治疗措施。