妊娠中晚期心悸较为常见,可能由多种因素引起。孕妇出现心悸时应重视,严重时可能影响健康,必要时需就医。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
1.病史要点:孕龄对判断很重要,如妊娠32-34周血容量达高峰易心悸。了解有无心脏病、心律失常、甲亢、贫血等既往病史。
2.诱因因素:剧烈活动、精神紧张可诱发,心脏功能良好者休息后可好转。大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡,或服用麻黄碱、氨茶碱、阿托品等药物也可能致心悸。
3.伴随症状:子宫增大使胸内压增加、肺部受压,可引起呼吸困难。
4.检查诊断:可进行心电图、心脏超声等检查,帮助明确原因。
5.风险评估:若心悸频繁或严重,可能增加孕妇和胎儿的风险。
总之,妊娠中晚期心悸的原因多样,孕妇应注意观察,如有异常及时就医。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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