肛痿的原因多为一般性化脓感染,少数为结核性,克罗恩病、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、肛管外伤等也可形成肛瘘。大多数肛痿起自肛管直肠周围脓肿,当脓肿自行破溃或切开引流处成为外口,脓肿缩小,形成感染性管道,其原发病灶成为感染源不断进入管道内口,因此经久不愈。外口皮肤生长较快,常常假性愈合,以致又破溃,反复发作。肛瘘的分类肛管括约肌间型瘘管只穿过肛管内括约肌。外口常只有一个,距肛缘较近。经肛管括约肌型瘘管穿过肛管内括约肌、外括约肌浅都和深部之间,外口常有多个,并有支管互相沟通。肛管括约肌上型为高位肛瘘,瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝,穿透皮肤。因瘘管常累及肛管直肠环,故治疗困难,需分期手术才不致造成肛门失禁。肛管括约肌外型少见,瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通,这类肛瘘常因克罗恩病、肠癌或外伤引起。
有报道肛瘘手术后的复发率高达10%,而且有的还留下漏粪、漏液、肛门失禁、肛门狭窄...
李胜龙 副主任医师 南方医科大学南方医院
从现阶段来说,还不能对肛瘘进行非常有效的预防。当然常规的一些措施如保持大便通畅、...
李胜龙 副主任医师 南方医科大学南方医院
肛门直肠周围脓肿自然破溃或切开后,不能愈合最终形成瘘管的原因有:1.原发内口(肛...
李胜龙 副主任医师 南方医科大学南方医院
一般来讲,在肛瘘活动期是禁忌做根治性切除手术的,因为一是此时肛瘘的内口不太好确定,...
李胜龙 副主任医师 南方医科大学南方医院
一般来讲,在肛瘘活动期是禁忌做根治性切除手术的,因为一是此时肛瘘的内口不太好确定,...
李胜龙 副主任医师 南方医科大学南方医院
绝大部分肛周脓肿都会转为肛瘘,至于具体所占比例,目前还没有较准确的统计数字。肛周脓...
李胜龙 副主任医师 南方医科大学南方医院