诊断成人型慢粒检验发现主要是白细胞明显增多,常超过00×0^9/L00000/mm,血小板增多亦较常见,常超过400×0^9/L400000/mm,白细胞数有时会有规律的波动。血小板亦可呈周期性波动,但其波动与白细胞的波动不相一致。骨髓检查是本病最主要的发现,特征性的改变是粒细胞系统增生极度活跃,有时亦可见到巨核细胞增生,小儿患者常可发现白细胞发育停滞及原始粒细胞增多,偶见充满脂肪空泡的类高雪细胞此细胞多见于高雪病和海蓝组织细胞综合征,骨髓中嗜碱粒细胞和嗜酸粒细胞均见增多,有时骨髓干抽,而有骨髓纤维化的表现,这常提示可能发生急性变。周围血中虽然几乎全为粒细胞,但幼稚细胞常少于5%,发育异常的嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞出现,亦提示急性变的可能。骨髓或周围血细胞染色体分析85%的病人可见有Ph染色体,病情缓解时此种染色体可能减少,但很难消失。在下列情况时,LAP可能升高治疗后白细胞数下降,有合并感染,中性粒细胞减少。幼年型慢粒其白细胞数常为5~8×0^9/L5000~85000/mm,血小板致常为25—00×0^9/L25000~00000/mm,血红蛋白值常为80~00g/L骨髓中粒细胞系统增生极度活跃,巨核细胞减少,周围血中可见幼稚粒细胞、幼稚单核细胞以及有核红细胞。可能有黄瘤及湿疹样皮炎,此外,还可见到多发的牛奶咖啡色小皮疹常见于神经纤维瘤,胎儿血红蛋白HbF常升高,平均为38%,有的高达70%,但也有不升高者。Ph染色体阴性。
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