萎缩性鼻炎，怎么治？

　萎缩性鼻炎是一种发展缓慢,以鼻粘膜萎缩,嗅觉消失,鼻腔内有结痂形成为特征的慢性鼻炎.其临床表现为鼻塞,鼻咽干燥,鼻出血,嗅觉障碍和恶臭,并可伴头昏头痛你可以试试针灸治疗：　温针　　(一)取穴　　主穴：足三里,三阴交,迎香.　　配穴：禾髎,合谷,鼻通.　　鼻通穴位置：鼻唇沟上端尽处,鼻骨下凹陷中.　　(二)治法　　主穴每次均取,酌加配穴1～2个.足三里,三阴交,针刺得气后,于针柄上置1寸长之艾条段,点燃,燃尽后再加二段.迎香穴,斜刺进针,透针至夹鼻通穴,作捻转加小幅度提插,使鼻腔内有明显之酸胀感.余穴,针至局部得气.留针30分钟.每日1次,每20次为一疗程.疗程间隔3～5天.　　(三)疗效评价　　共治63例,2例为个案,余60例中,基本痊愈12例(20.0％),有效35例(58.3％),无效13例(21.7％),总有效率为78.3％.发现鼻塞,痂皮,头痛和鼻衄等症,改善较为明显[1,3～5].　　耳穴埋针　　(一)取穴　　主穴：内鼻,内分泌.　　(二)治法　　每次取1穴,细心寻找敏感点.然后用26～30号0.5～1寸长毫针,刺入敏感点,直达软骨膜,深约1～2分.刺入后,治顺时方向捻转几次,使针感明显,然后用胶布固定,带针5～7日(夏季2～3日),换针1次.每次双侧穴,2个主穴轮换.5次为一疗程.疗程间隔10天.　　(三)疗效评价　　共治22例,显效3例(13.6％),有效8例(36.4％),无效11例(包括9例中断)(50％),总有效为50.0％[6].　　穴位电疗　　(一)取穴　　主穴：迎香.　　(二)治法　　用经络磁电治疗仪(脉冲电组)进行治疗.该仪器输出电压高档为0～600伏,低挡为0～100伏,以输出调节器控制,脉冲频率为50赫兹.首先将二块硬币大之金属电极分别置于两侧迎香穴,下置10层纱布湿垫(垫较极片稍大),然后拨动输出旋纽,至病人感到有电流刺激,有抽动,按压(如按摩),蚁走感,强度以病人可耐受为佳.通电20～30分钟,每日1～2次,10～20次为一疗程,疗程间休息3日.　　日常生活中应注意从以下几方面调理：　　1,用温的生理盐水冲洗鼻腔,有助于清除痂皮,减少臭气.具体做法是用生理盐水反复清洗,洗净为止.　　2,食用含有大量维生素的食物(特别是维生素a,b,e等),防止感冒,减少对鼻部的刺激.　　3,白萝卜煮水治鼻塞：取白萝卜3--4只放人锅中加清水煮,沸后即用鼻吸蒸气,数分钟后,鼻渐畅通,头痛消失.也可将萝卜切片泡于杯中,用鼻吸蒸气.　　4,芎菊上清丸.按说明服用.　　5,柔肝生津汤：绿萼梅6克,菊花9克,干地黄12克,桑叶9克,天冬9克.水煎服,每日1剂,7天为一个疗程.

尚无特效疗法,宜局部和全身综合治疗.　　1,局部治疗：（1）无菌温热生理盐水鼻腔冲洗脓痂.（2）鼻内应用1%复方薄荷樟脑石蜡油,清鱼肝油等以润滑粘膜血液循环和软化脓痂便于擤出；鼻内用1%链霉素以抑制细菌生长,减少炎性糜烂和利于上皮生长.（3）鼻内应用1%新斯的明促进粘膜血管扩张,鼻内应用0.5%求偶二醇或乙稀雌酚油剂,可减少痂皮,减轻臭味,鼻内用50%的葡萄糖可有具有刺激粘膜腺体分泌作用.　　2,全身治疗维生素A有保护粘膜上皮,增加结缔组织抗感染能力,维生素B2可促进组织细胞代谢,菸酸可扩张血管和改善鼻粘膜血液循环,铁剂可能有治疗本病之作用.　　3,手术治疗保守治疗无效者可采用手术治疗,主要目的是缩小鼻腔,减少鼻腔通气量,降低鼻粘膜水分蒸发和减轻粘膜干燥和结痂形成.手术方法有：①鼻腔外侧壁内移加固定术；②前鼻孔缩小术,两侧可分期进行,约1.5年鼻粘膜基本恢复正常后重新开放前鼻孔；③医用人工生物陶瓷粘骨膜下埋藏术.1,清洁鼻腔：用温生理盐水或一般温盐水500～1000ml冲洗鼻腔,去除脓痂,以利于局部用药.若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出.　　2,鼻腔用药：常用润滑性滴鼻剂,如复方薄荷油,液体石蜡,50%蜂密,清鱼肝油等,可促使鼻粘膜充血肿胀,增加血液循环,减轻鼻内干燥感和臭味,亦可用1%链霉素液滴鼻,能抑制杆菌繁殖,减轻炎症性糜烂,有利于上皮生长.此外,使鼻腔粘膜润滑,软化痂皮,便于擤出.　　3,维生素疗法：曾试用多种维生素,常用维生素A肌注,每日5～10万u,或维生素B2口服,10～15mg,每日3次,以保护粘膜上皮,促进组织细胞代谢机能,增强对感染的抵抗力.亦可用维生素AD制剂5万U肌注,每周2～3次；或口服鱼肝油丸,2丸,每日3次.也可口服菸草酸,50～100mg,每日3次.有人提出铁剂有治疗本病的作用,可服硫酸亚铁丸,0.3g,每日3次,饭后服用.　　4,手术疗法：对久治无效者可试行.目的在于使鼻腔缩小,减少空气吸入量,以降低水份蒸发,减少脓痂形成,并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加,改善症状.

萎缩性鼻炎是一种发展缓慢,以鼻粘膜,骨膜及鼻甲萎缩,嗅觉消失,鼻腔内有结痂形成为特征的鼻病.（一）原发性：认为是全身疾病的一种局部表现,可能与缺乏脂类及脂溶性维生素,或与营养障碍,微量元素缺乏或不平衡,遗传因素,胶原性疾病等有关；亦可能与内分泌失调有一定关系,因多发于女青年,并在月经期症状加重.近年来随着免疫学的发展,发现本病患者大多有免疫功能紊乱,故有人认为,本病可能是一种免疫性疾病.　　（二）继发性：由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多,或因患特殊传染病如结核,硬结病,麻风,梅毒等所致.慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激,发生纤维结缔组织过度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻,营养障碍而致萎缩.鼻中隔极度偏曲,一侧鼻腔宽大,增强的气流的刺激,或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病.曾有人提出本病是由于特殊细菌的感染,如臭鼻杆菌或类白喉杆菌感染.现认为这些细菌不是真正的病原菌,仅为萎缩性鼻炎的继发感染.治疗原则　　1.鼻腔清洗,局部应用软化痂皮,改善局部回圈及抗菌药物.2.全身应用扩张血管,保护粘膜上皮,促进细胞新陈代射药物.3.手术治疗,缩小鼻腔,减少鼻内通气量及水分蒸发以改善局部症状.　　用药原则　　1.一般病例以局部及全身药物治疗为主,常用药为“Ａ”＋“Ｂ”项药.2.病程长,症状重,经保守治疗无效者可予手术治疗.疗　　（一）清洁鼻腔：用温生理盐水或一般温盐水500～1000ml冲洗鼻腔,去除脓痂,以利于局部用药.若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出.　　（二）鼻腔用药：常用润滑性滴鼻剂,如复方薄荷油,液体石蜡,50%蜂蜜,清鱼肝油等,可促使鼻粘膜充血肿胀,增加血液循环,减轻鼻内干燥感和臭味,亦可用1%链霉素液滴鼻,能抑制杆菌繁殖,减轻炎症性糜烂,有利于上皮生长.此外,使鼻腔粘膜润滑,软化痂皮,便于擤出.　　（三）维生素疗法　　（四）手术疗法：对久治无效者可试行.目的在于使鼻腔缩小,减少空气吸入量,以降低水分蒸发,减少脓痂形成,并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加,改善症状.

您好,萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的萎缩性鼻腔炎症,因其症状中有恶臭现象,又被称为臭鼻症.治疗原则为清洁鼻腔,排除脓痂,湿润粘膜,禁用血管收缩剂,并加强全身治疗.宜采用全身和局部综合疗法,症状可得到改善.　　（一）清洁鼻腔：用温生理盐水或一般温盐水500～1000ml冲洗鼻腔,去除脓痂,以利于局部用药.若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出.　　（二）鼻腔用药：常用润滑性滴鼻剂,如复方薄荷油,液体石蜡,50%蜂密,清鱼肝油等,可促使鼻粘膜充血肿胀,增加血液循环,减轻鼻内干燥感和臭味,亦可用1%链霉素液滴鼻,能抑制杆菌繁殖,减轻炎症性糜烂,有利于上皮生长.此外,使鼻腔粘膜润滑,软化痂皮,便于擤出.　　（三）维生素疗法：曾试用多种维生素,常用维生素A肌注,每日5～10万u,或维生素B2口服,10～15mg,每日3次,以保护粘膜上皮,促进组织细胞代谢机能,增强对感染的抵抗力.亦可用维生素AD制剂5万U肌注,每周2～3次；或口服鱼肝油丸,2丸,每日3次.也可口服菸草酸,50～100mg,每日3次.有人提出铁剂有治疗本病的作用,可服硫酸亚铁丸,0.3g,每日3次,饭后服用.这种鼻炎不可根治,主要还是靠自己平时的预防和注意.

医生建议：你好！很荣幸为你解答这个问题，鼻炎片,此药祛风宣肺，清热解毒。用于急、慢性鼻炎风热蕴肺证，症见鼻塞、流涕、发热、头痛。忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。不宜在服药期间同时服滋补性中药。高血压、心脏病患者慎服；有肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者应在医师指导下服用。