过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,能否彻底治愈取决于多种因素,如病情严重程度、治疗及时性、患者个体差异、是否远离过敏原以及是否存在并发症等。 1. 病情严重程度:轻症患者症状较轻微,如仅有皮肤紫癜,经过规范治疗,多数可治愈。但重症患者,如出现胃肠道出血、肾脏损害等,治疗难度增大,完全治愈可能需要较长时间。 2. 治疗及时性:早期诊断并及时治疗,能有效控制病情,提高治愈的可能性。若延误治疗,病情可能进展,增加治愈难度。 3. 患者个体差异:不同患者的身体状况、免疫系统反应不同。有些患者自身免疫系统调节能力强,恢复较好,治愈可能性大;而有些患者可能存在免疫功能紊乱,治愈相对困难。 4. 是否远离过敏原:明确并避免接触过敏原,如食物、药物、花粉等,有助于病情恢复和防止复发,增加治愈机会。 5. 是否存在并发症:若出现严重的并发症,如紫癜性肾炎,治疗过程复杂,完全治愈的难度也会增加。 总之,过敏性紫癜有治愈的可能,但需要综合考虑多种因素。患者应积极配合医生治疗,注意日常生活中的防护,以提高治愈的机会。
过敏性紫癜治疗关键是致敏原,是否可以彻底治愈要根据个人体质来定,可以根据病情使用氯雷他定颗粒等抗过敏药物治疗,另外根据病情使用止血药、维生素C、芦丁片等药物治疗,必要时可以做一下过敏原实验检查,根据检查选择治疗,平时注意不要接触致敏原。
·支持治疗为主,包括充分水化,以及监测腹部和肾脏并发症。·大多数患者几周内可以康复,无需治疗。·非甾体类抗炎药(NSAIDs)有助于缓解关节疼痛而并不加重皮肤紫癜。但是,肾功能不全的患者NSAIDs需要慎用。·临床医生经常使用糖皮质激素治疗皮下水肿和肾炎。但是,尚无前瞻性对照研究可以证明其有效性。随机对照研究不支持激素用于预防和治疗肾脏疾病[6],但是也有学者主张应用糖皮质激素。·强的松的剂量为1mg/kg/d,服用2周,然后在2周内减停,可缩短腹部和关节疼痛的持续时间,但要注意糖皮质激素的副作用[7-8]。·其他治疗方案也可以联合以下药物或处理方法:硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、双嘧达莫、血浆置换、高剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、达那唑或鱼油。重症过敏性紫癜性肾炎的治疗方案可以有:甲基强的松龙冲击治疗30mg/kg/d共3天,然后口服强的松在2mg/kg/d共2个月、环磷酰胺2mg/kg/d共2个月,以及双嘧达莫5mg/kg/d共6个月[9]。最近的研究报道:成人重症过敏性紫癜糖皮质激素再加上血浆置换治疗可以获得良好疗效·1
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