中耳炎应如何治疗及可用哪些药物

中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，多由细菌或病毒感染引起。治疗方法包括药物治疗、局部治疗、手术治疗等。药物有抗生素类、糖皮质激素类、减充血剂类等。 1. 药物治疗：常用的抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、罗红霉素等，能有效杀灭病菌。糖皮质激素如地塞米松，可减轻炎症反应。 2. 局部治疗：使用氧氟沙星滴耳液等进行耳部局部用药，直接作用于病灶。 3. 手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，可能需要进行鼓室成形术等手术。 4. 保持耳部清洁：避免污水进入耳道，不要随意挖耳。 5. 增强自身抵抗力：均衡饮食，适量运动，保证充足睡眠。 中耳炎患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗。治疗期间要注意休息，保持良好的生活习惯，以促进病情恢复。

你好！首先祝你早日恢复健康！我来给你谈谈“慢性化脓性中耳炎”。慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6--8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。下面揭示就诊指南：1）确定中耳炎的类型。1.单纯型--最常见，多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多，检查见鼓膜中央部穿孔。2.骨疡型--又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，特点是耳流脓多为持续性，脓性间有血丝3.胆脂瘤型--但非真性肿瘤，耳内流脓量少，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭。有时可出现头痛及听力明显下降。2）应请耳鼻咽喉科医生详细检查耳内，区别上述类型。3）积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。4）药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25％氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。5）局部用药注意事项1.用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3％双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。2.脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。6）滴耳法，病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3--4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。7）鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。8）骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。9）以下介绍二则成功治疗“慢性化脓性中耳炎”的秘方：1.用蝉蜕10克，冰片1克，轻粉2克。将蝉蜕烘干，研极细末，加入冰片、轻粉，研细。先将患耳用双氧水清洗干净，再吹入适量药粉，每日1次。2.取全蝎(带尾)6克，白矾60克，冰片3克。先将白矾用铝勺煅制，研为细末。全蝎焙干，同冰片、白矾3味混合，研极细末备用。用前先以双氧水将耳内洗净，后用笔管或麦秆将药末吹敷耳内。每日2次。全蝎解毒散结，白矾消炎燥湿，冰片清热止痛，3味成药有止痛、消肿、排脓之功效。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。

您好：中耳炎的治疗主要为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗.(1)改善中耳通气：首先,宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅.可用1麻黄素滴鼻,或用1麻黄素与0.5可的松喷雾至鼻咽部,每日3~4次；亦可在急性上呼吸道炎症控制后采用捏鼻鼓气法,波氏球吹张法或导管吹张法进行咽鼓管吹张；或经导管向咽鼓管咽口喷入强的松龙等类固醇激素药液,以减轻局部水肿.(2)清除中耳积液：①穿刺抽液：一般用7号长针头在无菌操作下,从鼓膜后下方或前下方刺入鼓室,以空针抽吸积液；或于抽液后注入地塞米松.②鼓膜切开术：若积液粘稠,抽液无效者可做鼓膜切开术.鼓膜切开后,吸尽鼓室内积液；积液粘稠者,可用透明质酸酶1000单位溶于1ml生理盐水中注入鼓室.③鼓室置管术：如经抽液或注入酶制剂,激素等无效,可做鼓膜置管术,经鼓膜留置通气管,但2岁以下儿童慎用.此外,红外线及短波透热治疗可改善中耳血液循环,促进积液吸收.(3)祛除病因：应积极治疗鼻咽及鼻腔疾病,特别是腺样体肥大者,可切除腺样体.在急性期,可选择红霉素0.25g,每日3次,口服；氨苄青霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,以控制感染.加入地塞米松或强的松等口服,作短期治疗效果更好.

医生建议：您好，您的情况建议及时治疗为宜，可以服用阿奇霉素分散片适用于敏感细菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻窦炎等。配合氧氟沙星滴耳液用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎，建议积极治疗，必要时可就医，希望能帮到您

您好,中耳炎病因症状中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室粘膜的炎症.病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛（夜间加重）,发热,恶寒,口苦,小便红或黄,大便秘结,听力减退等.如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常与慢性乳突炎同时存在.急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质,气候变化,耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年.中医将本病称为“耳脓”,“耳疳”,认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起.急性化脓性中耳炎,临床上以婴幼儿多见,主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路--耳咽管比成人的要短,要粗,要平直,小儿易患感冒等呼吸道疾病,得病后易引起耳咽管炎症,细菌进入中耳而发病.另外小儿饮食时,发生呛咳,呕吐时,食物应易从耳咽管进入中耳,产生炎症.耳疼,头痛,头晕,发热,轻者低热,重者发热,体温可高达40℃,可伴有呕吐,腹泄,不食等全身症状.不会说话的婴儿哭闹不安,常抓耳朵.1-2天后耳内鼓膜穿孔,脓液流出后,耳痛等症状减轻,如治疗不及时或不彻底,很容易转成慢性中耳炎.慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,急性化脓性中耳炎未能及时治愈,拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎.主要有流脓,耳鸣,耳痛,头痛,头晕等.可分为三种类型.①单纯型：炎症未破坏骨质,耳内流脓为粘脓性或粘淮性,无臭味.②坏死形：炎症已侵润到骨质,耳内流出物如干酪样（豆渣样）,量少,有血丝.③胆脂瘤型：由于炎症的长期刺激,上皮增生活跃,耳内流出物夹杂有上皮脱屑,及黄白色有恶臭的油片状物.后两种类型如不及时治愈,会造成不良后果.自疗注意事项（1）积极治疗鼻咽部疾病,以免病菌进入中耳,引发炎症.（2）不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔,不能同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕.（3）挖取底部耳垢,应十分小心,宜先湿润后才挖,避免损坏鼓膜.（4）游泳上岸后,侧头单脚跳动,让耳内的水流出,最好用棉签吸干水份.（5）急性期注意休息,保持鼻腔通畅.（6）患慢性中耳炎者不宜游泳.（7）加强体育锻炼,增加休质,减少感冒.（8）忌食辛,辣刺激食品,如姜,胡椒,酒,羊肉,辣椒等.（9）不要服热性补药,如人参,肉桂,附子,鹿茸,牛鞭,大补膏之类.（10）多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜,丝瓜,茄子,荠菜,蓬蒿,黄瓜,苦瓜等.（11）小虫进入耳道,勿急躁,硬捉,可滴入食油泡死小虫后捉取.自治疗法1.成药自疗法（1）头孢拉定胶囊,每次1-2粒,每日4次.（2）龙胆泻肝丸,每次9克,每日3次.（3）黄连上清片,每次4片,每日3次.（4）穿心莲内脂片,每次4片,每日3次.2.验方自疗法（1）忍冬藤30克,生甘草10克,煎服每日1剂,连服3-4日.（2）蒲公英,车前草,紫地丁各30克,每日1剂,分3次煎服,连服3-4日.（3）野菊花12克,天葵子10克,丹参15克,泽泻15克,白花蛇舌草30克,分2次煎服.（4）大蒜1瓣,蒸馏水10毫升,将大蒜洗净捣烂,取汁与蒸馏水混匀,滴耳,每日数次,1次数滴.本方适用于中耳炎,尤为化脓性中耳炎效果更佳.3.饮食自疗法（1）糖冬瓜30克,鲜九龙吐珠叶13片,用1大碗水煎成半碗,每日1剂,连服5天.本方对慢性中耳炎更佳.（2）薏米18克,金银花12克,柴胡9克,鳖甲15克,红糖适量,将金银花,柴胡,鳖甲煎汤取汁,与另二味煮粥服食,每日1剂,连服5剂.4.外治自疗法（1）取蛋黄1枚,放锅（不要用铁锅）内加热翻炒,片刻油出滤出即可,炒时防焦.待冷却后取其油滴耳,每次3滴,每日2次.（2）蚯蚓5条,剖开后洗净,放白糖10克左右,30分钟后用洁净纱布滤出清液滴耳,每次4滴,每日3次.（3）新鲜猪胆汁（或鸡胆汁）50克,冰片5克,滴耳.（4）烂耳散少许,吹入耳内,每日3次.（5）生大蒜2只,丝瓜1只,共捣烂,布包挤汁,滴耳,每次3-4滴,每日3次.（6）胡桃肉捣油加冰片少许,滴入耳内.避免误诊急性期后持续有分泌物出或存在其它症状,可能并发其它疾病,不宜延误,应到医院作进一步检查,以免造成不良后果.不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物,以避免造成不必要的意外损伤.