每次来月经右下腹疼痛且经期长，原因何在？

子宫肌瘤是30－50岁女性中最常见的肿瘤，主要是由子宫平滑肌组织增生形成的，虽然为止此病的具体病因尚未完全搞清楚，但专家们认为这与女性体内的激素有一定的关系。一般来说，子宫肌瘤是一种良性肿瘤，仅有少数病例发生恶变，正因为这个“少数”，才有很多女性一被查出患有子宫肌瘤就惶惶不可终日。子宫肌瘤明显的临床表现包括：有子宫出血、疼痛、腹部包块、邻近器官的压迫症状、白带增多、贫血和心脏功能障碍等。事实上，子宫肌瘤患者早期大多数并没有什么自觉症状，很多患者被检出后认为自己没有任何感觉，所以不相信，要求再次复查。有统计数据说：约20－50％的这种患者都是没有明显症状的，这与肌瘤的大小和位置等等有一定关系。检查出患了子宫肌瘤也不必过分紧张，早期发现早期对症治疗，此病的预后还是很好的，癌变毕竟少数。子宫肌瘤根据其所在的子宫肌壁的部位不同分为肌壁间瘤、浆膜下瘤、粘膜下瘤及阔韧带内肌瘤。如果肌瘤较小，没有症状，也没有并发症及变性，特别是接近绝经期的患者可以暂不治疗，以观察复查为主，如果有增大或出现症状就应该考虑手术治疗。通常手术治疗的标准是肌瘤(连同子宫)达到两个半月妊娠的子宫大小，或者虽然不到如此大小，但月经非常多，经过药物治疗无效而造成贫血者，或者发生变性者也应该考虑手术。不过，同样是手术治疗，不同的病情，具体的手术方法还是有差异的，需要医生结合患者的年龄、生育情况等等实际情况综合分析。因此，手术以前医生都会就手术方案问题与患者有其家属详细沟通，达成共识后方可实施。子宫肌瘤的的手术主要指子宫切除术(包括全切和半切)、子宫肌瘤剔除术，切除术一般适用于子宫＞3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显，或肌瘤增长快不能排除恶性者；而剔除术主要是适用于35岁以下，未婚和未生育的女性。随着微创手术在临床的广泛运用，大多数的子宫肌瘤手术都可以借助腹腔镜、宫腔镜来完成。微创手术把原来十几厘米的切口变成了腹部两三个0.5－1cm左右的小孔，把肚皮上蜈蚣似的疤痕变成了淡淡的痕迹，住院时间也缩短了，患者通常只要住院观察二天就可离院，术后恢复更快，大大提高了生活质量，减轻了病痛对患者身体和精神上的折磨。一位曾在仁爱医院妇科做完腹腔镜手术的患者说：如果不是清眼看到B超报告上说子宫肌瘤已经消失，简直不敢相信这个手术就这么轻松搞定了。除了手术治疗，另外还有药物治疗，一般是适用于一些肌瘤尚小，症状不明显，近绝经期或全身身体情况较差不能耐受手术的患者。现在还有一种子宫动脉血管结扎或血管栓塞法的治疗，不过手术后肌瘤虽会缩小，但仍存在。子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄，症状有无，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。一、期待疗法肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响。围绝经期病人，无临床症状，考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法，即在临床及影象学方面实行定期随访观察（3～6个月1次）。根据复查情况再决定其处理。二、药物治疗药物治疗有不少新进展。三、手术治疗肌瘤患者，子宫附件切除的年龄，以往定为45岁以上。现在看来，要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界（绝经年龄平均49.5岁），即50岁以内者，能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，不以年龄划线。因为，正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能，还要工作5～10年。保留卵巢有助于隐定植物神经，调节代谢，有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官，也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上，45岁以下者，尤40岁以下，宜行肌瘤挖除术。行保留附件者，如双侧均可保留，则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%，不高于未切子宫者。四、放射治疗用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但也有一定的禁忌症：看了上面的介绍，我们知道了多种治疗子宫肌瘤的方法，说明子宫肌瘤是可以治疗的，只不过需要具体问题具体对待，因此，女性朋友被查出患了子宫肌瘤后切不可病急乱投医，或者听别人说某某人吃了什么药、或者做了什么手术很快好了就盲目跟风，您需要拿着自己的检查报告去与医生进行详细的沟通，了解自己的病情，理解医生的建议，并认真地执行治疗计划，才能避免延误病情又花冤枉钱的后果。

每次来月经右下腹疼痛且经期长达一周，可能是由子宫内膜异位症、盆腔炎、附件炎、阑尾炎、子宫腺肌病等原因引起。 1.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间异位内膜出血刺激周围组织，导致疼痛。常见症状还有痛经、性交痛等。治疗方法包括药物治疗，如口服避孕药、孕激素等；严重时可能需要手术。 2.盆腔炎：盆腔内生殖器官及周围组织的炎症，炎症刺激可引起下腹疼痛。多由细菌感染引起，表现为下腹疼痛、发热等。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等。 3.附件炎：输卵管和卵巢的炎症，炎症反应会导致疼痛。多因病原体感染，常有下腹坠胀、疼痛等症状。治疗以抗生素为主，如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 4.阑尾炎：阑尾的炎症，月经期间身体抵抗力下降可能诱发。典型症状为转移性右下腹疼痛。轻度可保守治疗，使用抗生素如阿莫西林；严重时需手术切除阑尾。 5.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫增大、痛经等。治疗有药物治疗，如达那唑、孕三烯酮；症状严重者可能要切除子宫。 月经期间右下腹疼痛且经期长可能由多种原因引起，如果症状持续或加重，应及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取合适的治疗措施。

你好！患有子宫肌瘤和痛经应该及早治疗，以免瘤体继续增大或恶化。传统手术创伤较大，术后恢复慢，出血较多，微创等介入疗法创伤小，易恢复，出血也少，相比较而言较好，但两者都只是外在的祛除瘤体，而没有从发病根本上解决问题，并且若只是子宫肌瘤的瘤体剥离术，不论是采取哪种方法，术后都易复发。而中药是从调节气血运行入手，消瘀散结，清热解毒，疏肝理气，化淤止痛，标本兼治之功效，药物治疗子宫肌瘤效果不明显，只能缓解当前症状，但停药后反弹率高，并且对长期服药对肠胃有损伤。目前治疗子宫肌瘤最好的方法是超声下的中药热凝介入治疗，此方法可以使肌瘤停止生长，明显萎缩，最终纤维化，达到临床治愈的目的。不开刀，不手术，无痛苦，费用低，保全子宫的完整性不受伤害，不影响以后生育。

你好：子宫肌瘤治疗原则：一、应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再作决定。一般对肌瘤小于妊娠8周，无明显症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者可暂时观察。坚持每3个月复查一次，一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。在随访期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术治疗。二、对月经量多而子宫增大约8周妊娠大小患者，在诊断性刮宫排除子宫内膜癌后，可采用雄激素治疗。雄激素有对抗雌激素，促使子宫内膜萎缩，使子宫肌层及血管平滑肌收缩，减少出血量之作用。　　三、经长期保守治疗无效，或症状明显，肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑手术。

医生建议：你好，根据你描述的症状子宫肌瘤，可以用桂枝茯苓胶囊活血、化瘀。用于妇人淤血阻络所致经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异位症，卵巢囊肿。口服，一次3粒，一日3次，饭后服。经期停服。疗程3个月，或遵医嘱。饮食宜清淡.忌食辛辣、生冷、油腻食物,注意休息，不要熬夜，吃清淡一点的食物，合理安排自己的生活作息时间。祝早日康复.