如何有效治疗灰指甲？用哪些药较好？

灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌引起的指（趾）甲感染。治疗方法包括外用药物、口服药物、手术治疗等。常用药物有阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、伊曲康唑胶囊等。 1. 外用药物：阿莫罗芬搽剂可渗透甲板发挥抗菌作用；环吡酮胺乳膏对多种真菌有抑制作用。使用时需先将病甲修剪，再均匀涂抹药物。 2. 口服药物：伊曲康唑胶囊通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用；特比萘芬片能有效杀灭真菌。但口服药可能有一定副作用，用药期间需监测肝功能。 3. 手术治疗：适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。通过拔甲去除病甲，但术后要注意护理，防止感染。 4. 联合治疗：有时会采用外用和口服药物联合的方式，以提高疗效。 5. 日常护理：保持指甲清洁干燥，避免与他人共用指甲刀等物品。 灰指甲治疗需要耐心和坚持，患者应在医生指导下选择合适的治疗方法，并严格遵医嘱用药。

你好：灰指甲的传统治疗方法主要是外治法.一种治疗方法就是通过外科手术拔除灰指甲.俗话说十指连心,拔甲的痛苦自不必说,而且拔甲后露出的甲床血肉模糊,也难以外用抗真菌药物,真菌得不到及时的消灭,新生的甲板很容易再感染真菌使甲癣复发.还有一种方法就是局部外用抗真菌药物治疗.局部涂抹5的碘酊,外用达克宁霜等抗真菌的药膏.这种治疗方法简便易行,但由于甲的生长速度很慢,为保证新生的甲板不被真菌感染,需要持续不断的涂药6~9个月,比较麻烦,也不容易坚持.而且由于甲板是一层十分坚韧致密的角蛋白,外用药物很难透入,难以彻底杀灭甲板中及甲板下的真菌,临床疗效不理想

使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是：尿素40克，羊毛至20克，白蜡5克，凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂，应用时，要把病甲周围皮肤用纱布保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药5~7次甲板即可软化与甲床分离。分离后，用小剪刀将甲板减成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1%~2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拨除，并清刮甲床上凹凸不平的角化物，再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。

医生建议：您好，治疗灰指甲，可以灰黄霉素片、亮甲一起使用。养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥。补充钙及镁及维生素D;它们是指甲生长所必需的营养元素。补充维生素A或维生素A乳剂：体内若无维生素A，则无法利用蛋白质，乳剂较快被吸收利用。希望可以帮到您。

灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病，医学上称为甲真菌病，它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有许多种，最新病原学调查结果显示：中国人的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。　　治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断。手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如银屑病、湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处。患者自己往往难以分辨，最重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此，患病后应该立即到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再制订治疗方案。　　其实灰指甲并不难治，最重要的是到正规医院皮肤科接受正确的治疗。患者应了解更多的灰指甲治疗知识，以便与医生商讨最适合自己的治疗方案，也更易理解医生的治疗意图，更好地配合医生治愈疾病。　　灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色，冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指(趾)甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，因此单用外用药治愈率较低，目前主要配合口服药使用。　　手术拔甲的治疗虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会，复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便，目前极少采用。　　后来医学界研究开发了口服抗真菌药物，早期的有灰黄霉素、酮康唑。这些药物服用方便，但因疗效不稳定、抗菌范围小，复发率较高且有令人担心的副作用，加之服药时间长达半年到一年半以上而渐被淘汰。　　近几年，新一代的口服抗真菌药的出现，使灰指甲的治疗获得了很大的突破，可以说，只要积极治疗，灰指甲是完全可以治愈的。目前医生主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药，如伊曲康唑(斯皮仁诺胶囊)。该药抗真菌谱广，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85-90%。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲.