血小板减少能治好吗？

血小板减少能治，但很难血小板减少症是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板数低于正常范围14万-40万/μl.　　血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血：多发性瘀斑,最常见于小腿；或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血)；和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).血小板减少症中西医治疗　　血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正(如在肝素有关的血小板减少症停用肝素).由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少(如血小板数＜10000/μl).　　成年人的治疗通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.对于用类固醇和脾脏切除治疗难以奏效的病人,使用其他药物的疗效尚未证实.由于慢性ITP病程长,同时慢性ITP患者死亡率低,而对治疗方法的利弊仍须慎重权衡.应用合成的雄激素(达那唑),或使用硫唑嘌呤,长春新碱,环磷酰胺,或环孢菌素的免疫抑制疗法的疗效并不一致.　　对ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白静注(IVIg),这可抑制单核巨噬细胞的清除包被抗体血小板的作用.IVIg剂量1g/kg,1天或连续2天.患者血小板数常可在2~4天内上升,但仅维持2~4周.大剂量甲基强的松龙1g/(kg.d)静脉输注3天,可使血小板数迅速上升,且费用略低于IVIg.对那些有致命性出血的患者亦应输注血小板.由于糖皮质类固醇或IVIg可能预期在几天内显效,因而对ITP患者不应预防性输注血小板.　　患儿治疗与成人相反.使用皮质类固醇或IVIg可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或IVIg无效的慢性型ITP患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.　　专家中药方剂：　　功能与主治：滋阴补肾，凉血止血.用于血小板减少症、血小板减少性紫癜等.　　主要用于治疗各种出血性疾病.它可以提高机体免疫力，改善骨髓造血功能，改善血管通透性、增加血管弹性，能有效阻止皮肤及各器官出血的发生.还有很强的抗病毒作用,也用于治疗一些病毒感染引起的疾病,如传染性软疣、尖锐湿疣、扁平疣、带状疱疹、腮腺炎等.　　功效：养阴清热，凉血止血.　　主治：　　⑴出血性疾病：过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病、血友病、鼻衄、吐血、咳血.　　⑵病毒性疾病：传染性软疣、寻常疣、尖锐湿疣、扁平疣、带状疱疹、腮腺炎.　　⑶其它：酒糟鼻、皮疹、5心烦热.　　注意事项：禁烟、酒、辛、辣.禁食鱼、虾、蟹、蛋、鸡和牛奶等富含蛋白质食品.白质食品.　　中医特色治疗：　　西医治疗以肾上腺皮质激素为主，疗效有限，采用免疫抑制剂、脾切除等常规疗法，因激素的禁忌症和副作用而使很多患者形成激素撤减综合症而不能根治.而免疫抑制剂的毒副作用较大，停药后易复发，易导致骨髓抑制和诱发肿瘤的危险而不能广泛应用.脾全切更是一种创伤性的治疗方法，大部分患者不易接受.近年来，大剂量丙球冲击，血浆置换等新疗法不断出现，但仍缺乏根本性的治疗措施.　　中医治疗ITP具有改善出血症状快、稳定性好、无毒副作用等特点，而被越来越多的ITP患者所接受.虽然中药治疗疗效不如激素疗效快，但比激素疗效稳定，不易复发.激素经动物实验证明相当于很强的温阳药，长期应用可致机体阴阳失衡，同时可反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能，而导致激素撤减时肾上腺皮质功能不能及时恢复，而造成本病的复发及加重，这也是形成激素撤减敏感的主要原因，中医药对该病的认识与治疗有其独到之处.　　1、中医学对血小板减少性紫癜的认识血小板减少性紫癜，是一种出血性疾病，发病以中、青年居多.中医学虽无此病名，但早有此病诸症记述，属中医学的“血证”、“葡萄疫”、“温病发斑”、“血瘀发斑”等范畴.历代文献较详尽的记载了原发性血小板减少性紫癜（急、慢型）、继发性血小板减少性紫癜的病因、病机、病症的机转与变化，给我们有效的治疗该病症奠定了理论基础.　　2、血小板减少性紫癜中医治疗的思路与方法　　A、急治其标血小板减少性紫癜，在急性发作期，出血严重，大块的紫癜相互融合成片，除能看到的大面积、多部位的紫癜外，尚伴有其他部位的出血，最常见的鼻衄、齿衄、更为严重者，常伴有内脏的出血，如肾脏出血（尿血）、消化道出血（吐血、便血）、肺出血（咯血）、颅内出血（目衄）等.病情凶险，恶化迅速，有不少人死于出血（约5%）.此时，急治其标，清热解毒、凉血止血为其要务.　　B、缓治其本血小板减少性紫癜病人，急性出血期过后，进入慢性期，此期除需针对性治标外，更主要的是治其本，对因治疗，如原发性血小板减少性紫癜病人的慢性型，以气虚、脾虚、肾虚、血瘀为主，要区别不同情况，治疗要有所侧重.　　C、标本同治血小板减少性紫癜病人，在稳定期时，时有紫癜，但紫癜不多不重，迁延不日久未愈（往往两年以上），除紫癜反复发作外，尚有乏力、腰酸、心烦、齿龈流血.此时可标本兼治.　　D、辨证与辨病相结合中医学的治病以宏观辨证为主，现代医学的诊治以微观诊察为主，各有所长，亦各有不足，辨证与辨病结合，可取长补短，扬长补短.辨证治疗血小板减少性紫癜，无论那一型，均可酌加有提升血小板作用的要务，可收到良好效果.

般临床常见如下三种情况：①血小板生成减少,常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病,以及应用某些化疗药物后,此时常伴有贫血和白细胞减少；②血小板破坏过多,其中多数原因不明,部分继发于自身免疫病及应用某些药物后；③血小板分布异常,常见于脾肿大等.要解决这个问题,首先需要知道引起血小板减少的原因是什么,因为病因不同治疗方法亦异.可以考虑食疗,推荐以下方剂：参莲粥：取人参9克,旱莲草9克,白糖适量,粳米60克.先将人参切片炖熟；旱莲草洗净煎汤去渣,与淘洗干净的粳米一同入锅,加水适量,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成粥,加入人参即成.日服1剂,连服数剂.具有补气养血功效.红枣羊胫骨糯米粥：取羊胫骨1－－2根,红枣20枚,糯米100克.先将羊胫骨洗净敲碎,加水适量煎取汤汁,去骨后与淘洗干净的粳米和去核的红枣一同入锅,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀继,调味后即可食用.具有补脾养血,补肾益气功效.白茅根藕节煎：取鲜白茅根60克,鲜藕节60节.将白茅根挖采后洗净,切段.将鲜藕挖采后,切下藕节,洗净,切片,与白茅根同入锅中,加水适量,煎煮30分钟,去渣取汁.上下午分服.有清热凉血,收敛止血功效.花生米炖红枣：取花生衣30克,红枣20枚.将红枣洗净,与花生衣同入锅中,加水适量,小火煨炖30分钟,即成.上下午分服,饮汤,吃花生衣,嚼食红枣.具有补气摄血功效.蜂乳牛奶：取蜂乳20克,牛奶250毫升.将牛奶倒入锅中,煮沸,晾至温热状态时,加入蜂乳,搅匀即成.早晨与早点同时服食.具有益气摄血,补精养血功效.

血小板的功能主要是促进止血和加速凝血,同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能.血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能.在小血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并释放肾上腺素,5－羟色胺等具有收缩血管作用的物质,是促进血液凝固的重要因子之一.血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作用,使毛细血管的脆性减少.　　血小板数量,质量异常可引起出血性疾病.数量减少见于血小板减少性紫癜,脾功能亢进,再生障碍性贫血和白血病等症.数量增多见于原发性血小板增多症,真性红细胞增多症等病症.质量异常可见于血小板无力症.血小板减少的饮食疗法－血小板减少专题　　血小板减少的饮食疗法一：　　脾阴虚,血燥,阴虚生内热,热伤络脉则血外溢.　　养阴益脾,润燥,佐以清热,化斑.　　加味脾阴煎.　　生地10克,生白芍30克,旱莲草15克,山药20克,莲米15克,连翘10克,赤小豆30克,黄连6克,淡竹叶10克,五味子10克,枣皮10克,大枣10个,炙甘草10克.　　水煎服,每日1剂,日服2次.　　血小板减少的饮食疗法二：　　血热脾虚.　　止血摄血.　　止血汤.　　生地20克,黄芪30克,藕节10克,白芨10克,山楂10克,茜草10克,红枣10枚,花生衣6克.　　水煎服,每日1剂,日服2次.

您好：多种原因可引起血小板减少：①血小板生成减少,常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病,以及应用某些化疗药物后,此时常伴有贫血和白细胞减少；②血小板破坏过多,其中多数原因不明,部分继发于自身免疫病及应用某些药物后；③血小板分布异常,常见于脾肿大等.建议您到医院进行系统检查,明确病因,对症治疗,效果会更好的.也有一些中医调理方法,您可以找中医大夫帮您开些适合您的调理方法.在饮食上要保证各种营养成分的供给,宜多食富含优质蛋白质,多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类,牛奶,豆类,新鲜,蔬菜和水果,海产品等.食疗原则以补气养血,滋阴凉血,止血为主.通常开始口服皮质类固醇(例如强的松每日1mg/kg).如有效,血小板计数将在2~6周内恢复正常,然后逐步递减皮质类固醇.但大多数病人的疗效不够满意,或是减少肾上腺类固醇剂量后即复发.脾脏切除可使50%~60%病人得到缓解.但不可自己乱用药物,尤其是激素.您到医院明确诊断,在医生的指导下根据您的病情用药祝您身体健康

医生建议：这种情况，建议去医院再去检测个血小板水平，然后根据检查选择合适的药物。平时要注意多吃含有维生素高的蔬菜水果，也有利于病情的恢复。