经常流鼻血可能由多种原因引起,如环境干燥、鼻部损伤、鼻部炎症、全身性疾病、鼻部肿瘤等。 1.环境干燥:空气过于干燥会导致鼻黏膜干裂出血。可使用加湿器增加室内湿度,多喝水保持身体水分。 2.鼻部损伤:挖鼻、鼻部受到外力撞击等损伤鼻黏膜。应避免挖鼻等不良习惯,若有损伤,保持鼻部清洁。 3.鼻部炎症:鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜。需遵医嘱使用抗炎药物,如阿莫西林、头孢呋辛酯等。 4.全身性疾病:高血压、血小板减少性紫癜等。要积极治疗原发疾病,控制血压,改善血小板状况。 5.鼻部肿瘤:鼻腔、鼻窦的良性或恶性肿瘤。需进行详细检查,必要时手术治疗。 经常流鼻血不可忽视,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要养成良好的鼻部卫生习惯,保持生活环境适宜。
通常流鼻血多由外力伤害所致,例如鼻子受撞击。而气候过度:卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛,也可能使鼻粘膜受伤而流血,有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血流鼻血有两种类型:前位型及后位型。后位型主要影响老年人,尤其是高血压患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿着口腔后部流进喉咙,不论患者处于什么姿势。严重者,血流的方向可能前、后皆有。这种流鼻血需要医院的看护。常见的流鼻血属于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下时,血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时,则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人,但并不严重。
鼻出血既是许多疾病的一种症状,也是一种疾病.因为鼻出血的症状有轻有重,所以不可忽视.一般局部原因(如创伤,鼻腔病变)引起的鼻出血常表现为一侧鼻出血,而全身性原因(全身疾病)引起的鼻出血多表现为双侧同时出血或交替出血,同时鼻出血也可能是高血压危象病人所表现的一个症状.小量的鼻出血常为鼻涕中带血或点状滴血,大多可自行停止,不治而愈.大量的鼻出血通常呈流水状,源源不断,有时很不易控制,必须给以紧急处理.3.鼻出血时的一般处理鼻出血时要使病人取坐位或半坐位,并注意保护病人的衣服,以免被血污染.如果出血量多或杯疑病人出现休克时(如病人出现面色苍白,四肢发凉,脉搏加快,呼吸急促等),可取去枕头,采取平卧位或平卧头低位,并立即呼叫120.同时仔细观察呼吸,脉搏的变化,尽快把病人送往医院.4.鼻出血时勿紧张当出血较多时,病人往往比较紧张,但作为病人的家属,千万不能紧张,否则会加剧病人的恐惧.要安抚病人,应陪伴在病人身旁,消除病人的紧张,恐惧的心理状态,指导病人做呼吸(缓慢而深的呼吸,吸气动作尽量要慢,最好能持续3秒以上,直至无法再吸气后再缓慢地呼气),以充分放松自己.5.鼻出血时要及时吐气因为鼻出血时,血液可经后鼻孔流入口腔,所以要指导病人把流入口在的血液尽量吐出.勿让病人将血咽下,以免刺激胃肠道引起恶心,呕吐或病人误吸呼入吸道而引起窒息.指压止血法鼻中隔前部少量出血者或偶尔一次出血,量不多,可用指压止血法.用拇指和示指捏住两侧鼻翼,压迫5—10分钟,指压期间也可在病人的前额,后颈用冷毛巾或冷水袋或冰袋冷敷,以促进血管收缩,减轻鼻出血.鼻腔填塞止血法当病人鼻出血较多,在准备去医院的同时,也可采取鼻腔填塞止血法.将卷紧的纱布条或棉花条轻轻填塞住病人的前鼻孔和后鼻孔,并用示指和拇指紧捏两鼻翼,以压迫止血.在放入纱布或棉花条时,要注意让纱布条或棉花条露在外面少许,以便取出.到医院看医生还有一点值得强调,鼻出血的病人经过上述各种方法处理后,即使出血已经止住,也应到医院找耳鼻科的医生进行进一步的检查和治疗成人流鼻血处理方法:1.在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血.2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行.3.用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血.4.坐直,以免血液流到喉咙.5.冰敷可促使血管收缩,减少流血.6.血液凝结后,将形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免剥落结痂,造成鼻血复发.7.涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬.8.左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血.9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分钟,使其中的血液凝固,即可止血.如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼.鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血.10.患者左(右)鼻孔流血时,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲,一般几十秒钟即可止血;或用布条扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解开布条.11.取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包扎好,可较快止血.12.让患者坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,可止鼻血.13.如经常流鼻血,需去医院进一步诊治.病人送入医院治疗,出院后建议留在家里休息3—5天.要避免过热,过于紧张,不要用热水淋浴或盆浴,不要从事体育锻炼和重体力劳动.饮食要适度,不要过热.可食用稀粥,肉饼,肉丸子,肉冻,鱼冻等.肝做的食品更是有益,它可以促进造血功能.含有维生素C,P,K以及钙盐的食品也很必要.柠檬,绿茶,核桃,白菜对流鼻血病人都有好处.
忌食辛辣刺激动火食品,如辣椒、生姜、胡椒、花椒等;忌食油煎炒炸、海鲜等发物。
张华 主任医师 广州市中医医院
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董玉礼 主任医师 武警广东总队医院
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张涛 主任医师 暨南大学附属第一医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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孙彤 副主任医师 武警广东总队医院