有打呼噜的情况,长时间打呼噜容易影响呼吸睡眠,导致头晕头疼,神经衰弱等情况,导致这种情况的原因比较多,肥胖,扁桃体炎,扁桃体肥大,鼻炎,腺样体肥大都能够引起,平时需要加强锻炼,清淡饮食,少吃油腻,及时的到耳鼻喉科做鼻镜检查,喉镜检查就能够确定属于哪种原因导致的,然后再针对性的治疗。
并非每一个打鼾的人都患有睡眠呼吸紊乱综合征,有些人只过度疲劳后、饮酒后、感冒后才出现打鼾,而且鼾声不会令人难以忍受,日间没有困倦嗜睡,这些人可能并未患病,但仍要注意养成良好的生活习惯,以免发展为本病。在打鼾的人中患此病的人约占15,一般来说,较频繁的打鼾即便不是本病,也是本病的前奏,提示上呼吸道有一定程度的狭窄,称为上气道阻力综合征,尽早矫治效果较好。而已进入本病的人,其打鼾不仅很响,而且时响时弱,会变调,会出现憋气,呼吸暂停,张口呼吸,在憋气末会辗转翻身,惊醒,早晨起床时头痛头昏,口干口苦,白天则困倦,很易打嗑睡,时间长了损害了其他系统则出现前面各篇所讲的表现。这种病由于危害大,应该积极治疗。对于阻塞为主的病人(占90%),找出阻塞部位,进行手术治疗是比较有效的办法,我院已有多例成功的例子。但对于中枢型、混合型为主、老年病人、重度阻塞型术后仍未全部恢复或术后反跳者宜进行呼吸机长期治疗。如果坚持治疗,此病是可以治好的,但若不重视,任由发展,会越来越重,最终危及生命。现在,该病已引起重视,越来越多的医院开展了治疗工作,这本是一件好事,但要注意,这种病的治疗工作关键在于严格掌握适应证及治疗彻底,而不能泛作手术或仅以还有没有打鼾来作效果评判标准。目前治疗此病的手术多为UPPP手术(少数病人尚需鼻部、下颌骨、舌根手术),术中切除双侧扁桃体及过厚过长的软腭及悬雍垂,若手术指征不严,不仅要冒手术的风险,影响治疗效果,而且还有可能引起后遗症或影响下一步治疗的效果。我们治疗这个病,并非以消除打鼾为目的,而是要解除夜间上呼吸道阻塞而恢复血氧水平,消除缺氧,当然,达到了这一目的,打鼾也就消失了。但是,打鼾明显减轻或消除,只提示上呼吸道阻塞的减轻或消除,但此病发病机制复杂,阻塞原因多样,尤其是重症病人,仅解决口咽部的阻塞只能减轻而不能根治本病,鼾声的削弱反会麻痹医患双方,以为已治好而不再注意,使本病在无声中继续进行,造成恶果。效果评判的唯一标准是睡眠呼吸监测。手术治疗:其效果与致病原因、阻塞部位和不同的术型选择有关。最常用者首选腭咽成形术,或悬雍垂腭咽成形术,两者不同点为前者把悬雍垂作全切除,而后者为保留悬雍垂部分组织,此术式只解除软腭水平的上呼吸道阻塞,但临床上不秒病例的阻塞常不止一个部位,凡伴有舌根肥厚后落者是影响腭部手术效果的最常见原因之一。小儿鼾症如由腺样体、扁桃体肥大引起者,宜作腺样体扁桃体切除术,必须把肥大的腺样体和扁桃体同期一并切除,单作扁桃体切除或腺样体刮除是徒劳无益的。对于巨舌伴阻塞性睡眠呼吸暂停病例可用舌缩减术。 非手术疗法:尽管作了相应手术,为了巩固疗效,减肥至关重要,减肥能使肺容量增大,咽阻力减低,有利于改善氧合作用。酒精对低氧和高碳酸血症的唤醒应答具有抑制作用,饮酒尤其是晚间喝酒可使颏舌肌活动降低,增加上气道萎陷度。不睡高枕头,避免颈部扭曲影响呼吸气流,不作仰卧,防止舌后坠,所谓睡球法,侧睡时将一只皮球置于两侧连系带的布袋内,或把球缝在睡衣背部,布带在前胸部打结,患者如翻身,不适感觉迫使其保持侧卧位,是实用可行的非手术方法。还可以进行药物治疗。
打呼噜主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞,再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。能治疗打呼噜的药物有不少,乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢,具有一定功效
打鼾大多是由于舌后坠或是鼻部疾病导致的,建议最好的到五官科检查一下。平时注意饮用一些利咽生津的饮品,如冰糖水、绿豆粥等,药物上推荐服用红草止鼾颗粒。另外,睡觉的时候采取右侧位,也是防止打鼾的一个好办法。
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