急性上颌窦炎的诊断通常依据症状、体征、影像学检查、鼻腔检查以及实验室检查等。包括鼻塞、流涕、头痛、面部压痛、鼻窦 X 线或 CT 表现、鼻内镜所见以及血常规结果等。 1. 症状:患者多有鼻塞,呈持续性,伴有大量脓性鼻涕。头痛较为明显,多为眶上额部痛,晨起轻,午后重。 2. 体征:面部可能有压痛,尤其是眶下缘处。鼻甲充血、肿胀,中鼻道可见脓性分泌物。 3. 影像学检查:鼻窦 X 线或 CT 可显示上颌窦黏膜增厚、窦腔密度增高、液平面等。 4. 鼻腔检查:通过鼻内镜能直接观察到鼻腔内的病变情况,如鼻甲肥大、鼻道分泌物等。 5. 实验室检查:血常规可能提示白细胞总数及中性粒细胞增多。 综合以上多种方法,医生能够较为准确地诊断急性上颌窦炎。一旦确诊,应及时治疗,避免病情加重。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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