病毒性心肌炎患者出现累、气短等症状,可能是病情复发,也可能是其他原因。常见原因包括心肌炎未完全康复、心肌受损、心脏功能下降、贫血、呼吸系统疾病等。 1. 心肌炎未完全康复:病毒可能仍有残留,影响心肌功能。需要进一步检查心肌酶、心电图等,明确病情。治疗上可能使用辅酶 Q10 胶囊、维生素 C 片等营养心肌的药物。 2. 心肌受损:之前的炎症导致心肌细胞损伤,影响心脏收缩和舒张功能。可通过心脏彩超评估,药物治疗如曲美他嗪片等。 3. 心脏功能下降:心脏泵血能力不足,引发症状。需进行心功能测定,必要时使用地高辛片等增强心功能的药物。 4. 贫血:血红蛋白不足,导致氧气运输障碍。通过血常规检查确诊,补充铁剂如硫酸亚铁片,或使用促红细胞生成素。 5. 呼吸系统疾病:如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。进行肺功能检查,治疗药物有沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片等。 总之,出现这些症状不应自行用药,应及时到正规医院心内科就诊,完善相关检查,明确病因后在医生指导下进行治疗。
您好,心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变.近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加.病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死.一般治疗 包括以下几个方面: (1)卧床休息早期,合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化.一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后. (2)防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体.因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要.对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子,丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发. (3)促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生.临床上常用的此类药物有: ①大剂量维生素C.心肌炎患者可口服维生素C200~500毫克,每日3次,此外还可以静点每日5~10克,分次应用,连续10~14天为一疗程.维生素C具有抗病毒作用,可以增加冠状动脉血流量,促进心肌代谢,增加心肌对葡萄糖的利用,有利于心肌修复. ②能量极化液.能量极化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP),辅酶A,氯化钾,胰岛素及葡萄糖,可为心肌提供能量,并促进心肌代谢,从而加速修复过程.一般10~14天为一疗程,可反复静脉点滴. ③辅酶Q10,肌苷等.这些药物的作用均为改善心肌代谢,对心肌的修复十分有利,临床上常给心肌炎患者口服,以配合治疗.
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变.近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加.病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死.1,原发病的治疗:很关键.病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素. 2,对症治疗:急性期应卧床休息,在症状,体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食.出现心功能不全,心律失常,休克时应积极纠正. 3,促进心肌代谢 (1)维生素C:4~5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复. (2)能量合剂:ATP20mg+辅酶A100u+细胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复. (3)肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次. (4)环化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次. (5)极化液:10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15%氯化钾10ml静脉滴注,7~10天为1疗程. (6)免疫抑制剂:用于慢性,迁延型病例.糖皮质激素:一般发病10~14天内不主张应用,但如有高热,心力衰竭,严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40~60mg,每日顿服,或氢化考的松400~600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,月26周后停药.加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒,细菌感染.发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复.
医生建议:您好!患了心肌炎应该加强生活锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒、细菌感染,心肌炎的常见症状是:胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、昏厥等。您女儿这种情况最好是到医院检查后再用药的。治疗心肌炎的药物可应用辅酶Q10片、芪冬颐心口服液、肌苷片等,此外,心肌炎患者应卧床休息,注意合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,保证营养平衡,要有充足睡眠,避免感冒。
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性的炎性病变.近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加.病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死.一般治疗 包括以下几个方面: (1)卧床休息早期,合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化.一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后. (2)防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体.因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要.对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子,丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发. (3)促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生.临床上常用的此类药物有: ①大剂量维生素C.心肌炎患者可口服维生素C200~500毫克,每日3次,此外还可以静点每日5~10克,分次应用,连续10~14天为一疗程.维生素C具有抗病毒作用,可以增加冠状动脉血流量,促进心肌代谢,增加心肌对葡萄糖的利用,有利于心肌修复. ②能量极化液.能量极化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP),辅酶A,氯化钾,胰岛素及葡萄糖,可为心肌提供能量,并促进心肌代谢,从而加速修复过程.一般10~14天为一疗程,可反复静脉点滴. ③辅酶Q10,肌苷等.这些药物的作用均为改善心肌代谢,对心肌的修复十分有利,临床上常给心肌炎患者口服,以配合治疗. 心肌炎患者首先要对心肌炎这个病有充分的了解,解除思想包袱,认识到只要配合医生的治疗,就一定能战胜疾病,尽早地恢复正常的生活和工作.这就要求患者在得知自己患上心肌炎后要做到以下几个方面: 1.充分休息心肌炎患者应至少休息3~6个月,如果有心脏扩大的患者应至少休息半年以上,同时要限制体力活动. 2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食,保证有足够的蛋白质,以利于心肌的修复,促进病情恢复. 3.预防感冒感冒可以加重心肌炎的病情,还可以使已相对稳定的症状再次复发,故心肌炎患者应注意避免伤风感冒.一旦患上感冒,也应及时治疗,防止其对心肌的进一步侵犯. 4.配合治疗心肌炎患者应以积极的心态配合医生的治疗,切不可采取悲观消沉的态度.因为绝大多数心肌炎的预后良好,只要治疗得当,不会遗留任何后遗症.患者要按时服药,但也不要盲目滥用药物,应遵照医嘱,合理用药. 5.定期复诊对于慢性心肌炎患者应每隔一定时间到医院复诊,可复查心电图,超声心动图等以了解疾病的发展情况,便于知道今后的治疗.
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