听神经瘤术后复发，伽马刀和手术如何选？_即问即答

听神经瘤术后复发，伽马刀和手术如何选？ 疾病：听神经瘤提问于 2024-10-22 13:55: 病情描述：

你好，我问一下，我12年的时候查出右侧听神经瘤，做过一次手术，2016年复查时查出术后复发。听神经瘤右侧手术后4.5年。右侧桥小脑角区可见不规则条形等T1等T2信号，T2flair及DWI为等信号，边缘毛糙，大小约2.4cm×1.3cm，周围看见条片状长T1长T2信号，边缘较清，临边结构受压改变，右侧内听道口扩大，听神经增粗，余脑室系统未见明显异常，中线结构居中。请问一下这种情况是伽马刀好还是手术好。谢谢！

回答1
听神经瘤术后复发的治疗选择较为复杂，需综合考虑肿瘤大小、位置、患者身体状况、治疗风险及预后等因素。伽马刀和手术各有优缺点，不能简单地说哪种方法更好。 1.肿瘤大小：如果肿瘤较小，伽马刀可能是较好的选择，因其创伤相对较小。若肿瘤较大，手术可能更彻底。 2.位置：肿瘤位置较深或靠近重要神经结构，手术难度大，伽马刀风险相对低。 3.患者身体状况：身体状况良好，能耐受手术，手术可优先考虑。身体较弱，伽马刀可能更适合。 4.治疗风险：手术风险包括出血、感染、神经损伤等。伽马刀可能引起脑水肿等。 5.预后：手术切除彻底，复发率相对低。伽马刀可能需要多次治疗。总之，对于听神经瘤术后复发患者，应在专业医生的评估下，结合多种因素权衡，选择最适合的治疗方案，以达到最佳治疗效果。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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