病毒性心肌炎怎么治疗？

你好，病毒性心肌炎目前尚没有特异性的治疗，应该针对左心功能不全的支持治疗为主，患者应该适当休息，避免劳累。出现心力衰竭时应该酌情使用利尿剂、ACEI、血管扩张剂等，出现快速心律失常者，可采用抗心律失常药物、高度房室传导阻滞或者窦房结功能损害而出现晕厥或者明显低血压时可以使用临时起搏器。

　　各种病毒都可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染最多见.肠道病毒为微小核糖核酸病毒,其中柯萨奇,埃可（ECHO）,脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒;粘病毒如流感,副流感,呼吸道合胞病毒等引起的心肌炎也不少见;腺病毒也时有引起心肌炎.此外,麻疹,腮腺炎,乙型脑炎,肝炎,巨细胞病毒等也可引起心肌炎.临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起.柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体,按其分型以2,4二组最多见,5,3,1型次之;A组的1,4,9,16,23各型易侵犯婴儿,偶尔侵入成人心肌.　　一,休息：急性期至少应卧床休息至热退3-4周,有心功能不全或心脏扩大者,更应强调绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量.　　二,抗生素的应用：细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一,为防止细菌感染,急性期可加用抗生素.　　三,维生素C治疗：大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复.　　四,促进心肌能量代谢的药物：多年来常用的如极化液,能量合剂及ATP等均因难进入心肌细胞,促进缺血心肌细胞的能量合成,有效稳定受损心肌细胞膜,改善心肌泵功能,显著减少脂质过氧化物生成,有效改善心肌缺血,有明显的保护心肌的作用,减轻心肌所致的组织损伤.瑞安吉口服溶液,2岁儿童每次10ml,每日2次;2－7岁,每次10ml,每日三次;>7岁,每次20ml,每日二次.　　　五,抗病毒治疗：有报道联合应用三氮唑核苷和干扰素可提高生存率.　　六,免疫治疗　　（一）丙种球蛋白：在美国波士顿及洛杉矶儿童医院,从1990年开始就已将静脉注射丙种球蛋白作为病毒性心肌炎治疗的常规用药.　　（二）肾上腺皮质激素：仅限于抢救危重病例及其他治疗无效的病例可试用,一般起病10天内尽可能不用.　　七,控制心力衰竭　　应选用快速作用的洋地黄制剂.病重者用地高辛静脉滴注,一般病例用地高辛口服,饱和量用常规的2/3量,心衰不重,发展不快者,可用每日口服维持量法.

1,原发病的治疗：很关键.病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg；玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素.
2,对症治疗：急性期应卧床休息,在症状,体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食.出现心功能不全,心律失常,休克时应积极纠正.
3,促进心肌代谢
（1）维生素C：4~5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复.
（2）能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复.
（3）肌苷：200~400mg口服或肌肉注射,每日2次.
（4）环化腺苷酸（CAMP）：20~40mg,肌肉注射,每日2次.
（5）极化液：
10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,
15％氯化钾10ml静脉滴注,7~10天为1疗程.
（6）免疫抑制剂：用于慢性,迁延型病例.糖皮质激素：一般发病10~14天内不主张应用,但如有高热,心力衰竭,严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40~60mg,每日顿服,或氢化考的松400~600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,月26周后停药.

您好,患者的情况请警惕是心肌炎的可能,建议结合下自身的情况综合考虑下,目前来说心肌炎的确诊上,注意发病前2-3周有明显的感冒等感染现象,随后出现有胸闷,心慌等心前区不适表现,心电图检查有相应的房室传导阻滞,心率较快等表现,心肌酶谱检查也有相应的变化等能诊断.在治疗上针对营养心肌,补充能量,消炎等对症支持治疗,效果较好,患者要注意绝对的休息,一般心肌炎还是能很好的恢复和治愈的,建议患者结合下自身的情况综合考虑下,病情变化注意随访.Ydt

1你好，不典型心肌炎是一种严重的心肌损害性的疾病，需要明确的心肌标志物的升高依据，同时前驱往往是具有感染性的病史。2治疗上一是积极抗感染，二是明确心脏彩超结构和功能状态，有无出现心衰积极抗心衰治疗，同时另外一点不典型心肌炎引起心脏电生理的问题，出现各种事律失常，需要积极治疗。3这种病变早期治疗很重要，严格卧床休息，同时严格治疗方案，避免后遗症期出现各种不良事件，及时就诊心内科、

医生建议：病毒性心肌炎是感冒后引起的、跟病毒感染因素有关、建议去医院输液治疗、用营养心肌细胞的药物追问:那这个病问题大不医生回答:不是很大、建议积极治疗追问:我就想这对以后影响大不医生回答:积极治疗没有影响追问:有后遗症，会复发不医生回答:不会复发