月经后两周出现褐色白带且痛经严重,可能由内分泌失调、妇科炎症、排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素引起。 1.内分泌失调:体内激素水平波动,如雌孕激素失衡,可能导致月经周期和白带异常。可通过调整生活方式,如规律作息、减轻压力等改善。 2.妇科炎症:阴道炎、宫颈炎等炎症刺激,会使阴道分泌物增多、性状改变。需明确炎症类型,针对性使用抗生素,如甲硝唑、克林霉素等。 3.排卵期出血:排卵时体内激素变化,可能引起少量出血,表现为褐色白带。一般无需特殊处理,注意休息和卫生。 4.子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,可导致不规则出血。较小的息肉可能观察随访,较大的可能需宫腔镜手术切除。 5.子宫肌瘤:肌瘤使子宫腔面积增大,影响子宫收缩,导致月经异常。根据肌瘤大小、位置等,可选择药物治疗,如米非司酮等,或手术治疗。 出现这种情况应引起重视,及时就医,进行相关检查,如妇科超声、性激素六项等,以明确原因,采取相应的治疗措施。平时要注意个人卫生,保持良好的生活习惯。
sunny133367,你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“白带”。评价白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。另外,也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。 如果平时白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。常见的引起白带增多的原因有:1)患霉菌性阴道炎时,白带色黄或白,多数质地粘稠,有时也可质地稀薄,典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。2)滴虫性阴道炎的白带为稀脓样,色黄,有泡沫,或如米泔水样,色灰白,白带味臭。3)宫颈糜烂时白带一般色黄,质粘如脓涕,多无味。4)淋病的白带则为黄脓样。5)患子宫内膜炎等盆腔炎时,白带也会增多,色黄,质稀,多伴有腹痛。6)患输卵管癌时,由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死,会出现水样白带,绵绵不断。 同样,白带减少也是不正常的。如果育龄期妇女白带减少到不能满足人们的生理需要,使患者经常感到外阴干涩不适,则为一种病态,常因卵巢功能减退,性激素分泌减少引起。绝经后妇女常感觉外阴干涩,阴道无分泌物,这是正常现象,是因为卵巢萎缩,性激素分泌明显减少所致。 再者,白带的颜色改变也应引起注意。一般因炎症所引起者白带多色黄;赤带是指白带中夹有血丝或呈淡粉色,可能出现在宫颈炎、阴道炎、带环出血或宫颈癌等疾病中。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
您好!白带是由阴道粘膜渗出的液体,子宫颈管粘膜腺体和子宫内膜的腺体分泌的液体混合而成的阴道分泌物就是白带.正常白带:月经后妇女体内雌激素水平逐渐增高,直到月经中期达到最高峰.这时白带的分泌量也逐渐增加而流出阴道外.这时的白带是白色糊状或透明的蛋清状,有弹性,没有异味.过了月经中期,白带量减少,并且变得粘稠.以上这种情况称为生理性白带,对健康无不良影响.异常白带(病理性白带)(1)透明粘性白带:呈蛋清状或清鼻涕状,不随月经周期的变化而减少,常见于阴道腺病,子宫颈高分化腺癌等.此外,当体内雌激素水平增高时,如排卵期或妊娠期或服用雌激素药物后,均可产生白色透明状的粘性白带.(2)脓性白带:黄色或黄绿色,有时呈泡沫状,有臭味,大多为阴道炎症引起.以滴虫性阴道炎最为常见,同时伴有外阴部瘙痒.也可见于宫颈炎,老年性阴道炎,子宫内膜炎,生殖道淋菌感染.幼女阴道流脓性白带应注意有无阴道异物存在.老年妇女出现宫腔积脓,宫颈癌,阴道癌时,也可出现脓性白带.(3)乳酪状或豆渣状白带:这种白带为霉菌性阴道炎的典型特征,常伴有严重的外阴瘙痒.(4)灰色白带:这种白带同时伴有鱼腥味,常见于细菌性阴道病.(5)血性白带:在白带中混有血液,有如高粱米汤样白带.此时应检查是否有子宫颈癌,子宫内膜癌等恶性肿瘤存在.常见发生血性白带的良性疾病有宫颈息肉,粘膜下子宫肌瘤以及由宫内节育器引起的少量血性白带.(6)黄水状白带:淘米水状白带,伴有臭味.一般见于晚期宫颈癌,阴道癌或粘膜下子宫肌瘤感染.如果一阵阵排出黄水状或血水状白带,应详细检查是否有输卵管癌的可能.建议您到医院检查确诊是否有妇科疾病,您目前的情况不排除宫颈疾病的可能.
医生建议:褐色是证明子宫内淤血,宫寒,这也是痛经的主要病因,不知道你有没有生育过,建议你怀孕一次,症状会减轻,月子期间注意保养,看看有没有暖宫药追问:没有。。我19岁,不会有什么妇科炎症什么的吧医生回答:这个妇科病不适妇女才有,有时候比较贴身的衣物不经意感染力,自己有不知道,这也是不可能的是,希望你没有,现在主要是暖宫,安中医你可能是阴虚,去咨询老中医吧
你好!首先祝你早日恢复健康!根据你的陈述,我来给你谈谈“白带”的问题。白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体,故有抑制细菌生长的作用。结婚后,白带还能润滑阴道,便于进行性生活。 白带的形成与雌激素有着密切的关系,故青春期前的女孩一般是没有白带的。青春期后卵巢开始发育,并分泌雌激素,以促进生殖器官的发育,这时就开始出现了白带。在每个月经周期中,由于雌激素的分泌时多时少,所以白带的质和量也跟着有所变化。一般在两次月经中间(相当于排卵期)雌激素的分泌达到高峰,过多的雌激素刺激了子宫颈腺体分泌更多的粘液,所以这时的白带量多、透明,象蛋清样具有粘性并能拉成丝状,外阴部有湿润感。卵泡排卵后,孕激素增加,并抑制宫颈粘液的分泌,此时白带量少、稠厚。在月经来潮的前后几天内,因盆腔充血,阴道渗出液增多,白带也稍多,因为内含较多的脱落细胞,所以白带混浊。另外,在怀孕后、性兴奋时和性交后的白带也增多。 妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,体内缺少雌激素,所以阴道变得干燥而无白带。1)为什么会有白带白带是妇女阴道的分泌物,主要由宫颈粘液及阴道渗液构成,内含生殖道上皮的脱落细胞及细菌。1.宫颈粘液是宫颈管腺体分泌的透明粘液。雌激素有促进其分泌的功能,并使粘液变得稀薄,孕激素使其变为稠厚。2.阴道渗液是自阴道壁的毛细血管和淋巴管所渗出的血浆和淋巴液,混有脱落的阴道上皮细胞。阴道上皮并无腺体存在,于每月行经前盆腔器官充血,渗出增多。二者均依赖卵巢激素的影响,妇女在青春期后及性成熟期,卵巢功能开始建立并进入功能旺盛期,故有白带。妊娠期因胎盘分泌雌、孕激素,盆腔脏器充血更甚,白带量常更增多。幼女及老年妇女由于卵巢功能尚未启动或已衰退,体内雌激素水平低落,既无宫颈粘液分泌也无阴道渗液,故而外阴、阴道常常干燥。2)白带异常1.病理性白带:如炎症性白带、肿瘤引起的白带和异物引起的白带。白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物、前庭大腺分泌物以及大阴唇、小阴唇皮脂腺分泌物等混合组成,以前两者为主。白带内含阴道上皮脱落细胞、白细胞及乳酸杆菌等。白带有生理性与病理性之分,其产生原因及性状各不相同。2.生理性白带为白色稀糊状液体,一般无味。正常情况下,白带起湿润阴唇皮肤及阴道的作用。阴唇皮脂腺分泌粘稠乳汁样液体;前庭大腺分泌无色清亮酸性液体;阴道上皮并无腺体,其白色稀糊样液体系阴道粘膜的渗出液,呈酸性;宫颈粘液呈碱性,如鸡蛋清样;子宫内膜分泌物较宫颈粘液稀薄,量少。白带量多少不等,与年龄、雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。青春期以后,由于卵巢逐渐发育到成熟,雌激素、孕激素的分泌,白带的性状及量随卵巢周期变化而有不同。月经中期(排卵期前),由于宫颈腺体分泌旺盛,此时白带中宫颈粘液成分增多,致使白带量多,且清亮稀薄如鸡蛋清,以利精子通过;排卵后白带量逐渐减少、变稠;月经前由于盆腔充血,阴道渗出物增多,白带量随之增多。绝经后,由于卵巢功能衰退,体内性激素减少,生殖道逐渐萎缩,腺体分泌及阴道粘膜的渗出均大为减少,以致白带减少。妇女性兴奋时,阴道大量排液,为性交起润滑的作用。以往认为性兴奋时,主要是前庭大腺分泌骤增,而目前认为大量的液体主要来自阴道粘膜的渗出增多。性兴奋时阴道壁血管明显充血扩张,而产生大量的血浆渗出液。妇科疾病常常引起白带增多,这种白带增多的现象已经成为疾病的症状,其量与性状均与正常白带有明显区别。3)临床上常见的病理性白带有1.无色透明粘性白带:呈蛋清样,性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似,但量显著增多,一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。2.白色或灰黄色泡沫状白带:为滴虫阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒。3.凝乳状白带:为念珠菌阴道炎特征,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。4.灰色均质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道病。5.脓样白带:色黄或黄绿,粘稠,多有臭味,滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。6.血性白带:白带中混有血液,应考虑宫颈癌、子宫内膜癌、宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。安放宫内节育器亦可引起血性白带。7.管癌的可能。4)白带异常与性生活的关系女性进入青春期后下身总会湿漉漉的,内裤上从此不再干净,不是透明无色的分泌物便是奶酪般的乳白色分泌物,有时还略带黄色、血色、褐色,虽说平时没什么气味,但隔一两天不洗外阴不换内裤便气味难闻了。这是卵巢发育后大量分泌的雌激素的影响,医学上称之为白带。5)白带的分泌一般来讲,白带无味,量也不多,它因人因处于月经周期的不同阶段而有所变化。如排卵期的宫颈内膜腺细胞的分泌旺盛,于是白带增多,极似稀薄透明的蛋清,用两手指牵拉宫颈粘液时可拉长至几厘米而不断,弹性相当好,若是经期后半期就观察不到这种现象了。经期前后2--3天,因盆腔充血,阴道分泌物增多,白带也多,有时还略带血色,黄体功能不足时会略带褐色。妇女婚后过性生活时(包括婚前性幻想、性自慰、性冲动时)会因性兴奋而导致盆腔充血,继而阴道分泌大量增加,白带明显增多,刺激时间越长,刺激越强烈,分泌物也越多。这些都是正常的生理现象和生理反应。然而,有些妇女虽然很注意清洁,但白带量却很多;臭味很大,令人掩鼻;或白带颜色与性质发生明显改变,则提示出现异常情况。已婚妇女出现这些情况,首先考虑的便是与性活动有关的问题。6)白带的异常通常是生殖道炎症的表现,已婚妇女受感染的机会普遍增多,与她们经常过性生活有相当大的关系。男方用手爱抚时没有洗手,指甲过长藏污纳垢;同房前双方或一方不注意清洗下身,尤其是男方卫生习惯欠佳;男方患包茎或包皮过长,同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。7)通过白带的颜色、气味、性质可以初步判断一下致病类型1.化脓性细菌感染时,白带呈脓性,黄色或黄绿色,粘稠脓样,有臭味,如老年阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、目前相当常见的淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎(衣原体感染)。2.霉菌性感染时,白带呈豆腐渣状,伴有明显的外阴瘙痒,如念珠菌感染。3.滴虫感染时,白带呈乳白色泡沫状,阴道奇痒。不过,白带异常的表现并非上述这么典型,何况常常发生混合感染,因此只凭简单的外观判断是无法明确诊断的,最好去妇科作常规检查,以便得到明确诊断和及时治疗。尤其是双方或一方具有不洁性交史时更应积极就医,最好去皮肤性病科就诊,以免误诊或漏诊。目前,医学界对细菌性(包括淋球菌)、霉菌性、滴虫性阴道感染都有相应的有效药物,因此查明原因后可以得到针对性很强的有效治疗。白带带血的患者,尤其是年龄较大的或已经绝经的患者更应提高警惕,尽早就医,以免延误肿瘤的诊治。另外,还要特别指出的一点是,患有淋病或滴虫病的夫妇必须双方同治,否则,光治女方,男方仍为带菌或带病原微生物者,女方治愈后还会通过性生活而重新感染。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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