①小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素,卡那霉素,庆大霉素等所引起的中毒性耳聋. ②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋. ③患传染病如脑膜炎,麻疹,伤寒等所致的传染性耳聋. ④由外伤或爆震,噪音引起的爆震性茸聋等.中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑.其病因病机可有风热侵袭,肝火上扰,痰火郁结,肾精亏损,脾胃虚弱等几种.临床表现以听力障碍,减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显.可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状病变位于螺旋器的毛细胞,听神经或各级听中枢,对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍,所引起的听力下降即为感音神经性耳聋.其中毛细胞病变引起者称感音性聋(耳蜗性聋或终器性聋)常有重振现象,病变位于听神经及其传导径路者称神经性(蜗后性聋或之后性聋),其特点为语言辨别率明显下降.病变发生于大脑皮层听中枢者称中枢性聋,常伴有其经神经系统症状 感音神经性聋的治疗原则:一是恢复或部分恢复已经丧失的听力;二是尽量保存并利用残存的听力. 一,药物治疗:因为感音神经性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,故迄今尚无一个简单有效,适用于任何情况的药物与治疗方法.目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物,维生素B族,能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗.如罂粟碱,肝素,654-2,氢麦角碱,地巴唑,川芎嗪,葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射.维生素B1,B6,B12,三磷酸腺苷,辅酶A,细胞色素C,低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器. 二,助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置.它的主要由微型传音器,放大器和耳机,耳模,电源等组成.助听器种类很多,单供个体用者就有气导和骨导,盒式和耳级式(包括眼镜式,耳背式,耳内式),单耳与双耳等助听器,需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用.一般讲,语频平均听力损失35—85dB者可使用,若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在双耳.若双耳听力损失程度差别较大,但都不超过50dB者,宜给听力较差耳配用;若一耳听力损失超过50dB,则应给听力较好耳配戴助听器.此外,还应考虑听力损害的特点,例如助听器应该用于语言识别率较高,听力曲线平坦,骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳.传音性聋应用气,骨导助听器均可,外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器.感音神经性聋者多用气导型.有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器.
通常情况下65~75岁的老年人中,发病率可高达60%左右.老年性耳聋的治疗方法很多,但疗效不明显,因此,我们在日常生活中掌握合理和科学的饮食,对防治老年性耳聋具有十分重要的意义.首先,要限制脂肪的摄入.大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液粘稠度增大,引起动脉硬化.内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋.因此,老年人应少吃各种动物内脏,肥肉,奶油,蛋黄,鱼子,油炸食物等富含脂类的食物.烹调方法尽量选用炖,煮,避免炸,煎,油氽.其次,多吃维生素类食物.人体缺乏维生素类食物,特别是缺乏维生素D时,其代谢衍生物钙化醇减少,司听功能的内耳听觉细胞会发生退行性病变;同时维生素缺乏可致红细硬度增加,难以通过末稍微血管,导致听觉细胞缺氧缺锌,这也和老年性耳聋有关.因此,我们在日常饮食中应多吃富含维生素D,铁,锌等元素的食物.这类食物主要有瘦肉,豆类,木耳,虾,蘑菇,各种绿叶蔬菜,萝卜,牡蛎等.第三,老年性耳聋病人可适当多吃鱼类食物,尤其是青鱼.因为青鱼体内含有丰富的不饱和脂肪酸,它能够使呈胶状的中性脂肪和胆固醇从血管壁上游离出来,避免产生高血脂,从而达到防治老年性耳聋的目的.第四,老年性耳聋病人应戒烟禁酒,不喝浓茶,咖啡和其他刺激性食物.不适宜于自行长期服用六味地黄丸.六味地黄丸是补肾名方
医生建议:神经性的耳聋大都是起源于病毒感染,神经紊乱,局部供血不足血栓,应用损伤听神经的药物,比如庆大霉素,再有就是噪音等治疗方法就是,针对斌因的治疗,比如抗感染,抗病毒,扩张血管,营养神经,溶栓,高压氧针灸等
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