玫瑰糠疹的发病原因尚不明确,但目前认为可能与病毒感染、自身免疫、过敏反应、遗传因素、精神因素等有关。 1.病毒感染:如人类疱疹病毒 6 型和 7 型,可能在玫瑰糠疹的发病中起一定作用。 2.自身免疫:患者自身免疫系统失衡,导致免疫细胞错误攻击自身组织,引发炎症反应。 3.过敏反应:接触某些过敏原,如食物、药物、花粉等,可能诱发玫瑰糠疹。 4.遗传因素:部分患者存在家族发病倾向,提示遗传因素可能参与其中。 5.精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪,可能影响机体的免疫功能,从而增加患病风险。 总之,玫瑰糠疹的病因较为复杂,可能是多种因素共同作用的结果。如果出现疑似玫瑰糠疹的症状,应及时到正规医院皮肤科就诊,以便明确诊断和进行恰当的治疗。
玫瑰糠疹是一种人体皮肤很常见的发炎性皮疹。本病好发年龄於十至三十五岁。其他年龄层较少见,男女发病的病例数无明显差异。一般皮肤发疹持续时间约数周到数个月,通常消退不会留下痕迹。玫瑰糠疹刚发作时往往为一单一性较大的粉红色斑块,呈椭圆形、边缘有轻微脱屑,常见於胸腹部或背部。一般会误判为霉菌感染。引起玫瑰糠疹的病因至今仍未明。但一般可确定的并不是皮肤过敏,也不是因为细菌或霉菌感染引起。许多研究人员发现玫瑰糠疹有可能是因病毒感染所致。病人偶尔有类似感冒的症状发生。因而判定为玫瑰糠疹的诊断前,需先排除如癣疾、药物疹、梅毒、、等等引起的外观相似症状,特别第二期梅毒所出现的皮肤疹子最像玫瑰糠疹,但其特点为易在手掌及脚掌也出现红疹。
本病多发于青年人或中年人,以春秋季多发.初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1~3cm大小的玫瑰色淡红斑,有细薄的鳞屑,被称为前驱斑,数目为1~3个.约1~2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片,常对称分布.开始于躯干,以后逐渐发展至四肢.斑片大小不一,可直径0.2~1cm大小,常呈椭圆形,斑片中间有细碎的鳞屑,而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑,斑片的长轴与肋骨或皮纹平行.可伴有不同程度的瘙痒.少数病人的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生.本病有自限性,病程一般为4~8周,但也有数月,甚至7~8个月不愈者,自愈或痊愈后一般不复发.有少数病人开始皮损为红色丘疹,可互相融合成斑片,这类病人常有剧痒,称为丘疹型玫瑰糠疹.另有一类病人,发病急骤,无前驱斑,多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹,有剧痒,损害迅速扩至躯干与四肢,这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害,痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损,这类病人可能是自家敏感性反应所引起,故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎.
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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