慢性肾炎早期应该针对其病理类型给予相应的治疗,抑制免疫介导炎症、抑制细胞增殖、减轻肾脏硬化。并应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治合并症为主要目的。
1.积极控制高血压2.限制钠盐摄入3.减少尿蛋白并延缓肾功能的减退,蛋白尿与肾脏功能减退密切相关,因此应该严格控制4.避免加重肾损害的因素,感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物(如氨基糖甙类抗生素、含有马兜铃酸中药、非甾体类抗炎药、造影剂等),均可能损伤肾脏,应避免使用或者慎用。
5.糖皮质激素和细胞毒药物:由于慢性肾炎是包括多种疾病在内的临床综合征,其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能等差异较大,故是否应用应根据病因及病理类型确定。
6.其他:抗血小板聚集药、抗凝药、他汀类降脂药、中医中药也可以使用.建议及时去医院就诊,谨遵医嘱,配合治疗,如有不适,定期随诊
您好,用药建议在医生的指导下进行。
(1)蛋白质的供给。慢性肾炎的饮食治疗应根据肾功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量,如果病程长、肾功损害不严重者,食物中的蛋白质则不必严格限制,但每天不宜超过每公斤体重1克,优质蛋白质要达到50%以上。
(2)由于部分病人限制了蛋白质,其热能的供给要以碳水化合物和脂肪做为主要来源,能量供给视劳动强度而定。休息者,成人每日可供给126千焦耳~147千焦耳(30千卡~35千卡)/公斤体重。并要满足病人活动的需要。
(3)控制钠盐的摄入。严重水肿及高血压时,钠盐的量要控制在2克/日以下,甚至给予无盐饮食,一般以低盐为宜。 ●慢性肾炎的食物选择
(1)要给予充足的维生素,尤其要补充维生素C,因为长期慢性肾炎的患者可有贫血,补充维生素C能增加铁的吸收,所以应食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品。
(2)食欲差者可补充维生素C制剂;同时应多补充维生素B和叶酸丰富的食物,如动物的内脏,绿叶蔬菜等食品,有助于纠正贫血。
高血钾时要忌食含钾高的食物,要慎重选用蔬菜和水果。慢性肾炎的病人要忌食糖类饮料和刺激性食品。 3食谱举例 早餐:甜牛奶(牛奶250克、白糖10克),面包或馒头(面粉50克),煮鸡蛋(鸡蛋50克)。 午餐:包子(肉50克、白菜200克、面粉100克),汤1碗(鸡蛋25克、黄瓜50克、西红柿50克)。 加餐:桃子100克。 晚餐:米饭(大米100克),烧茄子(瘦肉50克,烧茄子200克),炒小白菜(小白菜100克)。 全日用烹调油30克,盐小于3克。 以上食谱含热能17637千卡(740千焦耳)。
考虑为慢性肾炎,肾炎有几十种,治疗各不相同,需要肾活检明确诊断,对症下药,不合理治疗同样有部分进入肾衰竭。尿蛋白多少与疾病今后的发展没有必然联系,主要与肾穿刺病理类型有关一个肾脏有1000000个肾小球,肾穿刺只在肾脏表面取20来个肾小球,只是很小一点肾组织,这点肾组织对肾脏没影响我们现在都采用国际先进实时监控全自动肾穿刺技术,极大保证了安全性。建议参考我主编的<实用临床肾脏病学>、<小管间质肾病>、<肾科医师门诊决策>等专著邹和群教授南方医科大学第三附属医院肾内科主任、大内科主任泌尿疾病研究所所长国际肾脏病学会研究委员会委员广东省内科学会副主任委员
慢性肾小球肾炎起病隐匿,病程冗长。很多病人因前期症状不明显,往往造成对疾病的忽视,从而失去最佳治疗时机,导致慢性肾小球肾炎进展到肾衰竭、尿毒症。慢性肾小球肾炎病情发展快慢,与病因、病理类型,机体的反应性及医疗监护等条件有关。慢性肾小球肾炎可因感冒感染等,反复急性发作,经2-3年即进入肾功能衰竭期,有些患者的病情比较稳定,历经20-30年后才发展成肾功能衰竭。
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