灰指甲

〖灰指甲的治疗方法〗灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好.常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出新甲.治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月.下面介绍几种常用的治疗方法：使用40%的尿素油膏.尿素油膏的配方是：尿素40克,羊毛至20克,白蜡5克,凡士林加到100克.此尿素制剂是强烈角质溶解剂,应用时,要把病甲周围皮肤用纱布保护起来,并用胶布固定好,然后再用纱布包好.每天换药1次,每次换药都要用小刀分离甲板,促使甲板与甲床分离.一般换药5~7次甲板即可软化与甲床分离.分离后,用小剪刀将甲板减成两半,局部用碘酒消毒,滴几滴1%~2%普鲁卡因溶液,几分钟后,将病甲拨除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天换药1次,直至新甲完全长出.取20瓣大蒜,除去外皮,切碎或捣烂,放入带塞广口玻璃瓶中.加入10%的醋酸150毫升（也可用食用醋代替）,浸泡一天,即可使用.将病指甲浸入温水5分钟,把指甲泡软,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,将病指甲插入大蒜浸液15分钟.每曰3次,一周即可见效.如未痊愈,可按上法再治一个疗程.为节约时间,也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上.浸入或敷上大蒜浸液,有时病甲感到有点疼痛,应坚持下去.如果脚趾甲患有灰指甲,用此法同样有效.大蒜浸液可长期保存,反复使用.用次法治脚癣也有效果.2000年后世界治灰指甲口服药物★★★★★阿莫罗芬英文名称：amorolfineHCl功能主治：阿莫罗芬（盐酸盐）是一种抗真菌药物,对可引起指（趾）甲感染的各种真菌均有杀灭作用.用于真菌引起的指（趾）甲感染.用法和用量：应先用温水泡软并削去病甲后,方可涂药,每周上2次药,每次上药时应先清洗上次残留的药迹至痊愈为止.注意事项：本品应避免接触粘膜,不得吸入,误服本品后需给予适当治疗.对本药成分过敏者,孕妇,以及可能怀孕及准备怀孕者禁用.★★★★环吡酮胺英文名：CiclopiroxOlamineOintment适应症：用于手癣,足癣,体癣,股癣,甲癣及花斑癣,亦可用于皮肤和外阴阴道念珠菌感染及甲真菌病.用法和用量：外用.均匀涂于患处,1日2次,涂后应轻轻搓揉数分钟,2周为一疗程；治疗甲癣,应先用温水泡软并削薄病甲后涂药,治疗期间每隔10天左右修甲一次.每天上药1次,至痊愈为止.注意事项：对本品过敏者禁用,避免接触眼睛,不得内服.涂药部位如有灼烧感,瘙痒,红肿等,应停止用药,洗净.除非绝对必要,才可将此药用于孕妇及哺乳期妇女.★★★特比奈芬外文名：Lamisil适应症：用于甲癣,脚癣,手癣,体癣,噬鱼蛇类形脚,红甲癣等.用量用法：局部外用每日2次,削薄病甲后涂药,治疗期间每隔10天左右修甲一次,至痊愈为止.注意事项：皮肤过敏者慎用.★★咪康唑英文名称：Dermonistat适应症：由皮真菌,酵母菌及其他真菌引起的皮肤,指(趾)甲感染,如：体股癣,手足癣,花斑癣,头癣,须癣,甲癣.皮肤,指(趾)甲念珠菌病,口角炎,外耳炎；由酵母菌(如念珠菌等)和革兰氏阳性细菌引起的阴道感染和继发性感染.用量用法：1.皮肤癣：药膏涂于患处,用手指涂擦使药物全部渗入皮肤,每日2次.2.指(趾)甲感染：尽量剪尽患甲,少许药膏于患处,用手指涂匀,每晚封包一次.至新甲开始生长.确见疗效一般需7个月左右.3.念珠菌阴道炎：每日就寝前用涂药器将药膏(约5G)挤入阴道深处,必须连续用2周.月经期内也可进行.2次复发后再用,仍然有效.不良反应：耐受性好,极少数病例可能有灼烧和刺激感.★酸碘类浸泡液适应症：由真菌引起的皮肤癣症,如：灰指甲,手足癣等.使用用法：将灰指甲彻底修除干净,每天浸泡20-30分钟,直至长全新指甲为止.在浸泡过程中每隔10天左右需修甲一次.注意事项：对异味过敏者和皮肤破溃处禁用,使用本品可能会出现手足脱皮加重,皮肤颜色变深等现象.孕妇慎用.少数患者浸泡会有灼烧刺激感和疼痛感.2000年后世界治灰指甲口服药物★★★★★盐酸特比奈芬Lamisil用于甲癣,脚癣,手癣,体癣,噬鱼蛇类形脚,红甲癣等.口服：1.甲癣：每次125ｍｇ,每日2次,共12个月或夜间服250ｍｇ,6个月.2.脚,手癣,每次25ｍｇ,每日2次,共18周.3.白色念珠菌治疗：正常口服3周后外用1％霜剂,每日4次,共1周.偶有一过性胃肠反应,皮肤瘙痒,荨麻疹,接触性皮炎,灼烧感,刺感.肝,肾功能不全者慎用.片剂：250ｍｇ,125ｍｇ.★★★★伊曲康唑ItraconazoleCapsules伊曲康唑适用于治疗以下疾病：1.妇科：外阴阴道念珠菌病.2.皮肤科/眼科：花斑癣,皮肤真菌病,真菌性角膜炎和口腔念珠菌病.3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病.4.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病,隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎),组织胞浆菌病,孢子丝菌病,巴西副球孢子菌病,芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病.口服：为达到最佳吸收,伊曲康唑用餐后立即给药,胶囊必须整个吞服.适应症剂量疗程备注念珠菌性阴道炎200mg一日2次1日或200mg,一日一次3日花斑癣200mg,一日一次7日皮肤癣菌病100mg,一日一次15日高度角化区,如足底部癣,手掌部癣需延长治疗15日,一日100mg.口腔念珠菌病100mg,一日一次15日一些免疫缺陷病人如白血病,艾滋病或器官移植病人,伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低,因此剂量可加倍.真菌性角膜炎200mg,一日一次21日甲真菌病200mg,一日一次3个月本品从皮肤和甲组织中清除常见胃肠道不适,如厌食,恶心,腹痛和便秘.较少见的副作用包括头痛,可逆性氨基转移酶升高,月经紊乱,头晕和过敏反应(如瘙痒,红斑,风团和血管性水肿).有个例报告出现了Stevens-Johnson综合症(重症多形型红斑).已有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者,在接受伊曲康唑长疗程治疗时可见低血钾症,水肿,肝炎和脱发等症状.有个例报告出现了外周神经病变,但是否与服用伊曲康唑有关还不能肯定.对本品过敏者禁用.1.对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中如出现厌食,恶心,呕吐,疲劳,腹痛或尿色加深的患者,建议检查肝功能.如果出现异常,应停止用药.2.伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢,因而肝功能异常患者慎用（除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性）.3.当发生神经系统症状时应终止治疗.4.对肾功能不全的病人,本品的排泄减慢,建议监测本品的血药浓度以确定适宜的剂量.1.孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗,但仍应权衡利弊).2.哺乳期妇女不宜使用,育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施.因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限,因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者,除非潜在利益优于可能出现的危害.0.1g★★★氟康唑Diflucan本品为氟代三唑类抗真菌药,抗菌谱与酮康唑相似,抗菌活性比酮康唑强较伊曲康唑差.其作用机制是抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶,使麦角甾醇合成受阻,破坏真菌细胞壁的完整性,抑制其生长繁殖.本品对白色念珠菌,大小孢子菌,新型隐球菌,表皮癣菌及荚膜组织胞浆菌等均有强力抗菌活恬.口服吸收良好,在体内分布广,可渗入脑脊液中.临床主要用于阴道念珠菌病,鹅口疮,萎缩性口腔念珠菌病,真菌性脑膜炎,肺部真菌感染,腹部感染,泌尿道感染及皮肤真菌感菌等.口服,念珠菌病及皮肤真菌病,50mg~100mg/次,1次/日.阴道念珠菌病150mg/次,1次/日.治疗隐球菌脑膜炎及其他部位感染,常用剂量为首日400mg,随后200mg~400mg/日.儿童应慎用.1.胃肠道反应：恶心,腹痛,腹泻及胀气；2.过敏反应：皮疹,偶见剥脱性皮炎；3.肝脏损伤虽低于酮康唑和伊曲康唑,应用时也须慎重；4孕妇和妊娠妇女不宜用本品.★★酮康唑Ketoconazole1.全身真菌感染,如全身念珠菌病,副球孢子菌病,组织胞浆菌病,球孢子菌病,芽生菌病.2.由皮真菌和（或）酵母菌引起的皮肤,毛发和指（趾）的感染（皮真菌病,甲癣,念珠菌性甲周炎,花斑癣,头皮糠疹癣性毛囊炎及慢性皮肤粘膜念珠菌病等）,当局部治疗无效或由于感染部位,面积及深度等因素无法用药时,可用本品治疗.3.胃肠道酵母菌感染.4.应用局部治疗无效的慢性,复发性阴道念珠菌病.5.用于预防治疗因免疫机能降低（遗传性及由疾病或药物引起）而易发真菌感染的患者.口服.应在医师指导下使用,并应进餐时服用.成人：1.深部真菌感染：一次0.2g,一日1~2次.2.皮肤感染：一次0.2g,一日1次,必要时,可增至一日1次,一次0.4g,或一日2次,一次0.2g.3.阴道念珠菌病：一次0.4g,一日1次.小儿：1.深部真菌感染：按体重一日4~8mg/kg.2.皮肤感染：体重小于15kg的小儿一次20mg,一日3次.体重15~30kg的小儿一次0.1g,一日1次.体重30kg以上的小儿同成人.免疫缺陷患者的预防性治疗：1.成人：一日0.4g2.小儿：按体重一日4~8mg/k1.下列情况应慎用：胃酸缺乏（可能引起本品的吸收明显减少）；酒精中毒（本品可致肝毒性）.2.在治疗前及治疗期间应定期检查肝功能.血清氨基转移酶的升高可能不伴肝炎症状,然而,如果血清氨基转移酶值持续升高（即使是轻度升高）或加剧,或同时伴有肝毒性症状时均应立即中止本品的治疗.3.由于本品对血-脑脊液屏障穿透性差,故不宜用于治疗真菌性脑膜炎.4.由于本品对曲霉,毛霉或足分支菌的抗菌作用差,故不推荐用于上述真菌感染.5.对实验室检查指标的干扰：由于本品可导致血清氨基转移酶升高,因此也可引起血胆红素升高.6.50岁以上的妇女对本品的耐受性差.7.曾服用灰黄霉素及同时服用对肝脏有损害药物的患者,应注意肝损害反应,如常见的倦怠伴有发热和黄疸等症状.用灰黄霉素治疗的患者,开始用本品前最好停止服用灰黄霉素一个月.8.对于一日服用本品0.4g以上（含0.4g）剂量的健康受试者,发现本品可降低可的松对促皮质激素刺激的反应.因此对肾上腺功能不全及长时间处于应激（如大手术等）状态的患者,应监测其肾上腺功能.9.服药期间禁止服用酒精类饮料.如发生头晕,嗜睡时需引起注意.10.本品可与食物同时服用,以促进本品的吸收病减少恶心,呕吐反应.11.本品可引起光敏反映,故服用期间宜避免过长暴露于明亮光照下,可配戴有色眼镜.12.治疗念珠菌病疗程至少2周,治疗需持续至病原检查感染消失.慢性皮肤粘膜念珠菌病通常需长期维持治疗.其他系统真菌感染的疗程需6个月或更长.13.本品用以治疗肾功能损害患者时,一般不需减量,因为仅有小量药物以原形自肾排出.由于本品可致肝毒性发生,故已有肝损害的患者应禁止使用本品,如确有指征应用时,则需谨慎并减量服用.14.由于本品对某些肝氧化酶有一定抑制作用,故可延缓依赖此酶系代谢的药物的消除,使血药浓度升高,加重不良反应.15.偶有病例报道本品对饮酒者有戒酒样作用,表现为潮红,皮疹,外周水肿,恶心和头痛等,一般可在数小时内消失.16.同时应用西咪替丁或呋喃硫胺,至少应口服本品2小时后再服用上述药物.1.本品可透过胎盘,动物实验证实本品可致畸,如发生大鼠的并指（剂量为80mg/kg）,少指（趾）及难产等.美国FDA资料表明,该药在孕妇中应用属C类,即动物实验研究有毒性,对人类研究缺乏充足的资料,因此虽然在人类中尚未证实有问题存在,孕妇仍应禁用本品.2.本品可分泌至乳汁中.在人类中应用本品尚未证实有问题存在,但由于本品可使新生儿发生核黄疸的可能性增加,故哺乳期妇女应用须权衡利弊或服用本品时暂停哺乳.★灰黄霉素Griseofulvin本品为抗浅表真菌药,能有效地抑制各种皮肤癣菌.临床上主要用于治疗头癣,严重体股癣,迭瓦癣,指(趾)甲癣及发癣等.本品微晶型片(亚微粒型)效力较强,成人0.6g/日,分2~3次,饭后服；儿童每日10mg~20mg/kg,分2~4次.1.胃肠道反应有恶心,呕吐,腹泻及食欲减退等；2.过敏反应有皮疹及红斑,停药后可消退,偶有血管神经性水肿或持续性荨麻疹；3.有时可致暂时性白细胞减少,一过性蛋白尿,黄疸指数增高及肝功能损害等.肝功能不全者忌用.〖灰指甲患者的营养于饮食〗高蛋白饮食：高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的,蛋黄是蛋白质的好来源.燕麦片,核果,种子,谷物,豆制品都富含植物蛋白.多吃蔬菜水果：水果和蔬菜应占每日饮食的50％.补充营养素：①蛋白质(含各种单一基酸)用量依产品标示,氨基酸是指甲的组成物,使用氨基酸较快被吸收及利用.②维生素A或维生素A乳剂：用量每天分别为15000IU或每天25000IU.体内若无维生素A,则无法利用蛋白质,乳剂较快被吸收利用.　③啤酒酵母：用量依产品标示.含各种必需营养素,并富含蛋白质.　④钙及镁及维生素D；用量依产品标示.它们是指甲生长所必需的营养元素.⑤明胶；用量依产品标示.指甲的基本构成物.　⑥铁质；用量依产品标示.缺铁会造成汤匙指甲和纵向突脊.⑦L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸；用量依产品指示.含硫的氨基酸,是皮肤及指甲生长所必需的.⑧硅(燕麦杆茶及木贼)；用量依产品指示.是头发,骨骼及指甲所需之物.⑨维生素B添加核黄素(B2),Bl2,叶酸缺乏维生素B,易使指甲脆弱.⑩维生素C；用量每天300毫克.倒刺及指甲附近的组织发炎与缺乏维生素c有关.〖哪些人易感染灰指甲〗1,不注意个人卫生；2,长期与水或化学物直接接触；3,营养不良者；4,指甲受外伤或冲击,可能导致真菌侵入的缺口；5,经常与灰指甲患者接触；6,手足癣,乾癣,湿疹,扁平苔癣,牛皮癣等皮肤病可能伴发灰指甲〖灰指甲的预防〗1.首先要重视手足癣的防治,纠正“生了足癣不生其他病”的不正确看法.2.不互借共用生活日用品,如鞋袜,拖鞋,脚盆,擦脚巾等不要与他人合用；这是防止间接感染的关键所在.3.养成良好的卫生习惯,平时勤洗脚,勤换袜,鞋袜经常曝晒,保持干燥.4.手足多汗的人,可适当用些抑制局部排汗的治疗方法,夏季是手足癣多发期,尤其要注意.5.搞好环境卫生,不给致病真菌创造生长繁殖的外部环境,如避免住房拥挤,潮湿,注意室内通风换气,被褥常晒,床单,衬衣裤常洗.家庭中灰指甲手足癣患者的日用品,应定期用沸水消毒,不能烫洗的物品用日光曝晒2-3小时消毒.6.增强机体抵抗致病真菌的能力,如加强体育锻炼,注重营养,对于提高抗病能力都是有利的.7.患了灰指（趾）甲手足癣,应及早积极认真治疗,避免病情发展及传染他人.灰指甲治疗注意事项：1,灰指甲患者不要用口服药来治疗,毒副作用太大2,治疗灰指甲的时候一定要保证药物渗透到甲床下,才能彻底治好3,灰指甲治疗要注意卫生,预防再次被感染,同时误伤及甲床4,用灰甲净的使用一定要配合软质霜使用.

灰指甲的传统治疗方法主要是外治法.一种治疗方法就是通过外科手术拔除灰指甲.俗话说十指连心,拔甲的痛苦自不必说,而且拔甲后露出的甲床血肉模糊,也难以外用抗真菌药物,真菌得不到及时的消灭,新生的甲板很容易再感染真菌使甲癣复发.还有一种方法就是局部外用抗真菌药物治疗.局部涂抹5%的碘酊,外用达克宁霜等抗真菌的药膏.这种治疗方法简便易行,但由于甲的生长速度很慢,为保证新生的甲板不被真菌感染,需要持续不断的涂药6~9个月,比较麻烦,也不容易坚持.而且由于甲板是一层十分坚韧致密的角蛋白,外用药物很难透入,难以彻底杀灭甲板中及甲板下的真菌,临床疗效不理想.最近,许多国内,外药厂开发出许多治疗灰指甲的外用药,采用药物剥甲或在药物中加入渗透剂方法,增加药物对甲板的透入,提高了疗效.　　灰指甲的内服药物治疗一直是医生和患者期望的,因为他省去了反复上药的麻烦,而且对于坚韧的甲板来说更容易通过内治法取得疗效.一个好的治疗灰指甲的内服药物,应该具有对几乎所有致病真菌都有效的广谱抗真菌作用,服药时间尽量缩短,副作用越小越好.六十年代出现的灰黄霉素,8十年代出现的酮康唑,虽然有很好的抗真菌作用,但用药时间长,副作用大,曾经出现引起急性肝坏死的病例,因此难以在临床广泛应用.9十年代国外新近开发的抗真菌药物,如：伊曲康唑,特比耐芬等,具有抗真菌谱广,副作用小,用药时间短的优点,使内服药物治疗灰指甲的方法得以在临床广泛使用,获得良好的疗效.特别是伊曲康唑由于能够在皮肤和指甲中长期保持有效的抗真菌浓度,采用间歇冲击服药的方法,大大减少了服药时间,降低了治疗成本,减轻了药物的副作用.临床应用几百万患者,至今仅有个别患者出现一过性转氨酶升高,还未出现严重的毒,副作用.深受临床医生和患者的欢迎.　　如今,灰指甲的治疗已经不再是医学的难题,外用,内服抗真菌药物的治疗都有了长足的进步.如果您有灰指甲,应该在皮肤科医生的指导下,选择适当的方法和药物,积极地治疗,及时清除您健康的隐患.[治疗灰指甲偏方]药物配制：取山西太原陈醋(越陈越好)500毫升,放人铁锅内煮沸,浓缩至150毫升,然后将苦参50克,花椒20克,用水冲洗干净,放进浓缩醋内,浸泡一周即可用.治疗方法：在搽药之前,先将灰指(趾)甲用热水泡软,再用刀片轻轻的一层一层地刮削病甲.病甲刮削得越彻底,治疗效果越显著,以不出血,无疼痛感为度.然后用消毒棉球蘸药液浸润病甲5~10分钟,每日晚睡前进行一次.一般搽药5至7天见效.注意事项：1,每次搽药前一定要用热水浸泡病甲,使药力直达病所,以加速药效.2,在治疗期间,切忌用冷水洗患部,保持鞋袜干燥和清洁.

您好：在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好，但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法，坚持到底，灰指甲是一定能除根的。　　治疗灰指甲的方法很多，可以外涂药，可以内服药，还可以外科手术拔除病甲。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的，从根部开始至前游离缘，手指甲需要100天时间，而脚趾甲大约要300天时间，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲必须要有耐心。　　外科手术拔甲适于单发的灰指甲，可在局部麻醉下进行，或先用溶甲剂把病甲包扎3天，然后再拔除。由于甲的生长是从根部开始的，坏甲消除了新甲就可正常地生长。但此法痛苦较大，不易接受。　　局部涂药痛苦小，但比较费时费力，优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄，外涂30%冰醋酸，每日1～2次，直至治愈为止，约需3～6个月以上。涂药时应注意保护甲周的皮肤。　　内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者，此法在临床上早有应用，如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定疗效，但因其毒副作用大而不能推广。随着医学的发展，新药不断出现，不仅疗效提高了，而且副作用也大大减少了。现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药，可用于各类真菌感染，尤其适于治疗甲真菌病。具体方法是每月一周冲击治疗，即每次2粒，每日两次，餐后即服，连服1周，停药3周为一个冲击疗程。手指甲需两个冲击疗程，脚趾甲需3个冲击疗程。此法疗效好，副作用小，但花费相对较高，而且部分患者停药后仍可复发。　　总之，治疗灰指甲要因人制宜，因地制宜，坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。　　

您好,指关节痛考虑是关节炎等的情况,建议从这个方面进行相关的检查和明确病因!灰指甲是手部常见皮肤病，现在，绝大多数灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服灰黄霉素几个月。下面介绍几种常用的治疗方法：使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是：尿素40克，羊毛脂20克，白蜡5克，凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂，应用时，要把病甲周围皮肤用纱布条保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药5～7次甲板即可软化与甲床分离。分离后，用小剪将甲板剪成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1%～2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拔除，并清刮甲床上凸凹不平的角化物，再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升（也可用食醋代替），浸泡一天，即可使用。将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀煎去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液中浸泡15分钟。每日3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有时病甲感到有点疼痛，应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲，用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存，反复使用。用此法治脚癣也有效果。

医生建议：你好，这两种药的功效是差不多的，可以换的。伊曲康唑胶囊(斯皮仁诺)适用于治疗以下疾病：1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。平时要多注意卫生，多吃蔬菜和水果。