咽扁桃体肥大又称腺样体肥大(adenoidvegetation).本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激.在寒冷,潮湿和气候多变的地区比较常见.儿童期急性传染病,营养不良和体质因素等亦可诱发.本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响. 1.一般治疗注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,如注射胎盘球蛋白及转移因子等.用0.5%麻黄素滴鼻,使鼻塞症状减轻.并积极治疗病因性病症.如伴有扁桃体肥大,可考虑先行扁桃体切除.由于随着年龄的增长,其咽扁桃体逐渐萎缩,因此病情可能得到缓解或症状完全消失. 2.手术治疗对于鼻咽阻塞症状严重,经一般治疗效果不佳,并有听力障碍者,应尽早行咽扁桃体切除术.手术前可仔细检查,排队禁忌症.切除前可先以食指伸入鼻咽部探查咽扁桃体的大小与范围,并注意有无异常的血管搏动.然后在全麻下,用咽扁桃体切除器或咽扁桃体刮匙沿着后壁放入鼻咽顶后壁,将咽扁桃体切除之.术中注意不要留下残体及避免损伤两侧咽鼓管组织.
小儿打呼噜,最常见的原因是腺样体肥大(腺样体是位于鼻腔后面、鼻咽顶上的扁桃体,也叫鼻咽扁桃体,是咽部的一块淋巴组织)。腺样体肥大堵塞了一部分鼻咽呼吸道,使呼吸道长期处于狭窄状态,只有张着嘴呼吸才感到顺畅,由于张口呼吸时震动咽腔的悬雍垂,随着呼吸就出现了打呼噜。孩子打呼噜对成长是不利的,主要表现在以下几个方面: 1、患儿张口呼吸,失去了鼻腔对空气加温、加湿、过滤的作用,容易感冒。还会因呼吸不畅,肺扩张不足,造成小儿胸廓畸形。 2、患儿张口呼吸还会经常咽下鼻腔分泌物,这样会引导起胃肠活动障碍,导致小儿厌食、呕吐,继而营养不良。 3、若腺样体向两侧长大,会堵住咽鼓管的咽口,影响内耳鼓室的通气换气,由此容易引起中耳炎,使听力受到影响。如有细菌感染,可并发严重的化脓性中耳炎。 4、腺样体长期堵塞,长期张口呼吸会造成小儿面骨发育障碍,形成上颔骨狭长、牙膛高拱、上门牙突出、下颌内收的“腺样体面容”。 引起小儿打呼噜的原因还有扁桃体肿大、鼻炎、鼻息肉等原因。如发现小儿经常打呼噜要及时找医生检查,千万不要掉以轻心。
扁桃体炎是扁桃体的炎症.临床上分为急性和慢性两种,主要症状是咽痛,发热及咽部不适感等.此病可引起耳,鼻以及心,肾,关节等局部或全身的并发症,故应予重视.扁桃体炎的致病原以溶血性链球菌为主,其他如葡萄球菌,肺炎球菌,流感杆菌以及病毒等也可引起.慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎,关节炎,风湿性心脏病等,因此须积极治疗.患者平时要锻炼身体,增强体质,注意口腔卫生,及时治疗附近组织的疾病,饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒,一旦本病成为诱发其他疾病的病灶,或有其他手术指征时则应考虑手术治疗.
扁桃体炎是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。而这些积存的细菌不断分泌毒素,并经过腺窝周围的血管网传播到全身。一般治疗增强体质和免疫力,急性扁桃体炎要充分治疗。在临床上我用慢严舒柠颗粒治疗扁桃体炎效果不错,在加上消炎药,比如;阿莫西林等。平时多喝板蓝根水,能起到预防作用。早晚用淡盐水漱口,以能感到微咸为宜。也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液,对预防慢性扁桃体炎的反复发作特别好。对于扁桃体反复发炎的,最好的治疗方法就是做扁桃体切除手术,术后就不会再发意见,答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!
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