你好,引起闭经的原因分生理性和病理性两种。生理性闭经的成因有,内分泌系统不健全,肾气不足、怀孕;哺乳期血海不能满盈,催乳激素促使性激素分泌减少;50岁左右进入更年期卵巢功能衰退等因素所致。病理性闭经的原因是由於生殖器下端段的先天性缺陷,处女膜闭锁或后天性损伤造成粘连,使月经不能外流形成隐经或假性闭经。先天性无卵巢或发育不良,卵巢损坏或切除,卵巢肿瘤,卵巢功能早衰导致卵巢闭经。脑垂体损坏,脑垂体肿瘤,原发性脑垂体促性腺功能低下,形成脑垂体性闭经。精神、神经因素有消耗性疾病,性染色体异常,贫血,肥胖,生殖功能性营养不良症,药物抑制综合症,溢乳闭经综合症,多囊卵巢综合症及其他内分泌腺影响所致的丘脑下部闭经。
女性闭经可能由多种原因引起,如生理变化、内分泌失调、子宫疾病、精神因素、营养不良等。 1. 生理变化:女性在妊娠期、哺乳期或绝经后会出现生理性闭经,这通常无需特殊治疗。 2. 内分泌失调:多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能导致闭经。需要针对具体疾病进行治疗,如多囊卵巢综合征可能使用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍等药物。 3. 子宫疾病:子宫内膜损伤、宫腔粘连等子宫问题也会造成闭经。可能需要手术治疗,如宫腔镜下宫腔粘连分离术。 4. 精神因素:长期精神紧张、压力过大可能影响下丘脑功能,导致闭经。需要调整心态,必要时进行心理治疗。 5. 营养不良:过度节食、严重贫血等导致的营养不良会引起闭经。要改善饮食,补充营养,必要时使用铁剂等药物。 总之,女性闭经的原因较为复杂。一旦出现闭经,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性的治疗措施。
病情分析:可选用克罗米酚、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素等。对垂体功能不足者,可选用HMC(绝经后促性腺激素),75-150u/日,肌注,用药3—5天后,若雌激素未上升,可增加用量为150-225u/日,若雌激素已上升,可维持原量或减量,至卵泡成熟,一般需7~15天。在HMG末次注射的同时或停药1-2日后给予绒毛膜促性腺激素肌注,500-1000u/次,连续3-4天。但必须在B超监测下使用,防止出现卵巢过度刺激综合征。
闭经一般是在女性40~55岁之间时才会有,若提前有出现闭经状态,可能是先天子宫发育异常、或是多次流产清宫造成子宫内膜变薄,损伤子宫内膜基底层病变引起的。像这种闭经需尽快去医院检查、治疗,以免导致不孕。
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