胎儿脑积水是怎么回事及如何应对

胎儿脑积水是一种严重的胎儿发育异常，可能由多种原因引起，如脑脊液循环障碍、染色体异常、宫内感染、中脑导水管狭窄、脑发育不良等。治疗和预后取决于病情严重程度。 1.脑脊液循环障碍：脑脊液的产生和吸收失衡，导致脑脊液在脑室积聚。 2.染色体异常：如 21-三体综合征等，影响胎儿神经系统发育。 3.宫内感染：如风疹病毒、巨细胞病毒等感染，损害胎儿脑组织。 4.中脑导水管狭窄：脑脊液流出受阻，造成脑积水。 5.脑发育不良：脑组织发育异常，影响脑脊液循环和吸收。 胎儿脑积水需要通过超声等检查及时发现，医生会根据具体情况评估预后和给出建议。孕妇应重视孕期产检，一旦发现异常，要在正规医院接受专业的诊断和治疗。

脑积水是指由于脑脊液的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张.脑积水畸胎的病因较为复杂,迄今尚不十分清楚,本病是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病,有些病例通过家族调查提示,可能属于X伴性遗传.由于明显的脑积水,在孕12——18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率.脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势.一般25—29岁组发生率最低,但差异无显著性,30岁以后发生率就有递增趋势.因此,提倡适当年龄生育,对预防脑积水儿的发生有一定意义.

我先说一下我自己的情况，我怀孕三十八周的时候去检查，医生说婴儿脑部有黑影，说的很专业我当时就蒙了。医生让我进一步检查。我和等在门外的老公说了这件事情后，老公说不用检查了，都这么大了，就算有问题的话在肚子里面也不能治，还得生下来再说啊，及时是流产的话胎儿都成熟了，和生下来没什么区别。其实我内心还是介意的，在忐忑不安中我把贝贝生了下来，结果什么情况都没有。我想现在能做的就是等宝宝生下来再说。

6个月的时候没做三维彩超吗？后期也没定期做超声检查吗？超声报告侧脑室宽超过10mm诊断侧脑室增宽，10-12为轻度，12-15为中度，大于15为重度。早期发现侧脑室增宽主要靠随诊，定期做超声，不变化或者能自己吸收的一般问题都不大。可能的原因很多，常见的如胎儿染色体异常、TORCH感染等。现在您的孩子考虑脑积水，但已经快到预产期了，只能顺其自然了！说不定没有问题呢？请往乐观的方面想。

脑积水分为梗阻性脑积水及交通性脑积水，前者占多数。目前脑积水的传统治疗方法是脑室腹腔分流手术，即用一根硅胶管连接脑室与腹腔，使"积水"流入腹腔吸收，该手术可在一定程度上缓解脑积水，但大量的临床统计表明，脑室腹腔分流手术的并发症较高，发生率近50%，如分流管堵塞、脱落、断裂、颅内感染、腹腔感染、腹部不适等，很多病人常需二次甚至多次手术，且随着患儿的身体增高，需要不断的调整分流管的长度，给病人带来更多痛苦及经济负担。近年来国际上公认梗阻性脑积水的首选治疗方法是经脑内镜行三脑室底造瘘手术，即通过一根直径仅为一支香烟的几分之一的内镜深入脑室内，在电视监视下，在第三脑室的底部打一个直径约0.5cm的孔，"积水"从该孔流出，从而解除脑积水，其优点为创伤小、疗效好、可避免反复手术，更加符合生理学要求。一般而言，手术前需要进行同位素检查，若证实为梗阻性脑积水就可行脑内镜手术。由于设备昂贵、技术要求高，国内仅有少数大医院能开展此类手术。