细菌性阴道炎为何长期治疗仍未愈？

细菌性阴道炎久治不愈，可能与治疗不规范、卫生习惯差、合并其他感染、免疫力低下、伴侣未同治等有关。 1.治疗不规范：未按医嘱足疗程用药，随意停药换药，会影响治疗效果。如常用的甲硝唑，应遵医嘱足量使用。 2.卫生习惯差：不勤换内裤，不注意外阴清洁，会导致细菌反复滋生。 3.合并其他感染：如同时存在霉菌感染等，单一治疗细菌性阴道炎则效果不佳。 4.免疫力低下：长期劳累、营养不良等导致身体抵抗力差，不利于病情恢复。 5.伴侣未同治：性生活可能导致交叉感染，若伴侣未治疗，易使病情反复。 6.阴道微环境未恢复：治疗后阴道菌群平衡未建立，也易复发。 总之，细菌性阴道炎久治不愈的原因多样。患者应积极配合医生治疗，改善生活习惯，提高自身免疫力，必要时伴侣同治，以促进康复。

非特异性阴道炎为一种混合性细菌感染,常见于产后,流产后,盆腔炎等.非特异性阴道炎的主要症状是白带增多,局部下坠感,阴道瘙痒或烧灼感.典型的白带呈灰白色,薄而质均,粘度很低,有时有泡沫,伴有一种难闻的气味,性交时气味加重.治疗时可选用下列药物：甲硝唑,每次500ｍｇ,每日2次,7日为1疗程,连续3个疗程效果最好,也可口服及阴道上药同时进行；氯林可霉素,与甲硝唑不同,可用于孕妇,每次300ｍｇ,每日2次,连用7天,也可口服及阴道上药同时进行；氨苄青霉素,每次500ｍｇ,每6小时一次,5～7天为一疗程.

1)灭滴灵每次0.2g,每日3次.连服7天.也可阴道给药.(2)四环素每次0.5g,每日4次口服,连服7天.也可同时阴道给药四环素,每日2次.孕妇忌用.(3)泰利必妥每次0.2g,每日2次,连服7天.(4)磺甲硝咪唑是一种硝基咪唑药,每日1次,每次1g,饭后服用,连服15天.(5)氨苄青霉素每次0.5g,每日4次,连服7天.(6)先锋霉素每次0.5g,每日4次,连服7天.使用以上任何一种药物,同时还应以0.5％乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗,以恢复阴道内酸性环境,抑制该菌的生长.

1）灭滴灵每次0.2g,每日3次.连服7天.也可阴道给药.（2）四环素每次0.5g,每日4次口服,连服7天.也可同时阴道给药四环素,每日2次.孕妇忌用.（3）泰利必妥每次0.2g,每日2次,连服7天.（4）磺甲硝咪唑是一种硝基咪唑药,每日1次,每次1g,饭后服用,连服15天.（5）氨苄青霉素每次0.5g,每日4次,连服7天.（6）先锋霉素每次0.5g,每日4次,连服7天.使用以上任何一种药物,同时还应以0.5％乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗,以恢复阴道内酸性环境,抑制该菌的生长.

西医治疗　　1、内服药疗法　　a、灭滴灵：目前较一致认为有可靠疗效。用法为每次口服0.2～0.4克，每日2～3次。如剂量大或为避免胃肠道反应，可加用维生素Ｂ6，疗程为7～10日。　　b、甲帕霉素（克霉灵）：每次2片，每日2次，共用3日。　　c、甲砜霉素（喜霉素）：对多种革兰氏阳性及阳性菌有效，且对厌氧菌生长有良好疗效，故也可选用。用法为每次10片顿服，或每次服1～2片，每日3次，共用3日。　　此外，尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素，以避免造成正常阴道菌丛失调。也有主张对无症状者不必治疗的。　　2、局部疗法　　可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道，可改善症状，有利控制病性。尚可用奥琳斯水晶蛋白凝露用于阴道内，每晚1支，15天为一疗程。　　3、合并症治疗　　有其它病原体检出者，须针对其它病原体用药，但须避免滥用抗生素。有生殖道或其它系统合并选药时，须注意全身情况用药，可同时应用支持及提高免疫力疗法，并注意药物系统不良反应。　　4、性伴侣治疗　　有主张男性性伴侣同时有一疗程药物，也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发。中医治疗　　1、湿热下注：　　带下量多，色黄，质稠，臭秽，阴中潮红、灼热、肿痛，尿赤口干，舌红、苔黄腻，脉滑数。　　治法：清热利湿止带　　方药：猪苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克，泽泻、黄柏、栀子、白果、车前子（包）各10克，生甘草6克。　　中成药：龙胆泻肝丸　　2、湿浊下注：　　带下量多，色白，质黏，有腥味，阴中下坠肿胀，腹胀纳呆，便溏，舌质淡、苔白腻，脉濡。　　治法：健脾利湿止带　　方药：党参、苍术、白术、茯苓、山药、生苡仁各15克，陈皮、欠实各10克　　中成药：白带丸　　3、肝郁脾虚：　　带下量多，色黄白，质稠，或腥臭，阴中灼热坠胀，心烦口苦，体倦乏力，纳差便溏，舌质红、苔薄腻，脉弦细。　　治法：疏肝清热，健脾利湿。　　方药：丹皮、白芍、白术、茯苓、生苡仁各15克，柴胡、栀子、泽泻、黑芥穗、车前子（包）各Io克，生甘草6克。　　中成药：加味道遥丸　　4、外泊法：　　A.外阴熏洗：苍术、生苡仁、苦参各15克，黄柏10克，布包水煎加分钟，熏洗外阴，每日2次。　　B.阴道纳药：梦巢软胶囊1枚，每晚1次纳阴道穹窿出，12次为一疗程。