常见致病体有链球菌、淋球菌、支、衣原体、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播等的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。 腹痛和发热是患了盆腔腹膜炎后最多见的表现。一般患者表现为先有发热后感腹疼痛;由于致病因素不一,也有患者同时出现两种症状,发热前及高烧之中可有畏现象出现。 腹痛多表现为双侧性的下腹部剧痛,有时则为一侧下腹痛较重,患者常因按下腹部有剧烈的痛感,而拒绝进行按抚检查。若右侧较重则可能被误诊为急性炎。 发病之初始,患者表现出口干舌燥、头痛、欲饮,脉搏明显较正常时加快外,还有白带增多、月经紊乱,或阴道不规则出血等症状出现;少数患者有腹胀症状,出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。 检查患者有急性病容,体温在38℃以上,甚可40℃或更高,整个下腹部有触痛及反跳痛。 妇科检查可见;盆腔组织似有水肿感,并有烈触痛;宫口排出脓性分泌物,宫颈举痛,因腹肌紧张致使子宫大小、位置不易查,触痛明显。进行血液化验检查:白细胞及中性粒可达2.5×109L,细胞明显增高,沉加快,可达到每小时20-30毫米。进行后穹隆穿刺可抽出炎性渗出液
盆腔炎是女性常见的生殖系统炎症,其症状多样,包括下腹疼痛、阴道分泌物异常、月经失调、发热、性交疼痛等。 1. 下腹疼痛:这是盆腔炎常见的症状之一,疼痛程度和性质因人而异,可能为持续性隐痛或剧烈的刺痛。 2. 阴道分泌物异常:分泌物增多,质地、颜色、气味改变,如变得浓稠、发黄、有异味。 3. 月经失调:表现为月经量增多、经期延长或不规则出血。 4. 发热:炎症严重时,身体可能出现发热症状,体温升高。 5. 性交疼痛:在性生活过程中感到疼痛,影响性生活质量。 6. 全身症状:部分患者会有乏力、精神不振、食欲不振等全身不适。 总之,盆腔炎的症状较为复杂,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。早期诊断和治疗有助于病情的恢复,避免病情加重。
临床表现症状 可有下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、食欲不振等;腹膜炎时,可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状;如有脓肿形成,可有下腹肿物及局部压迫刺激症状;肿物位于前方可有泌尿系统症状,若位于后方,则有腹泻、里急后重及排便困难等直肠刺激症状。体征 患者呈急性病容,体温升高、心率增快,下腹可有肌紧张、压痛及反跳痛。妇科检查可见宫颈内有大量脓性分泌物流出,穹窿有明显触痛,后穹窿可能饱满、有波动感,提示可能有盆腔脓肿存在;宫颈充血、举痛明显;宫体有压痛,活动受限;子宫的两侧压痛明显,若为单纯salpingitis,可触及输卵管增粗,有明显压痛;若为脓肿,则可触及压痛明显的肿物,有波动感;宫旁结缔组织炎时,可触及宫旁一侧或两侧有片状增后,或两侧宫底韧带高度水肿、增粗,压痛明显
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