鞘膜积液和疝气是两种常见的小儿外科疾病,它们在发病机制、症状表现、诊断方法、治疗手段和预后等方面存在差异。常见的治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。 1.发病机制:鞘膜积液是由于鞘状突未闭合,腹腔内液体聚积在鞘膜腔内。疝气则是腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱部位突出。 2.症状表现:鞘膜积液多表现为阴囊或腹股沟区的囊性肿物,透光试验阳性。疝气肿物在站立或用力时出现,平卧休息可回纳。 3.诊断方法:通过体格检查、B 超等可明确诊断。 4.治疗手段:一岁以内的鞘膜积液和疝气有自愈可能,可先观察。一岁以上或症状严重者,通常需手术治疗,如疝囊高位结扎术、鞘膜翻转术等。 5.预后:经过规范治疗,多数患者预后良好。 总之,鞘膜积液和疝气虽然不同,但只要及时诊断和治疗,都能取得较好的效果。家长发现孩子有相关症状应及时带孩子到正规医院就诊。
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鞘膜最初是腹膜的一部分,在胚胎时期,睾丸开始位于腹腔内,随着胚胎的发育,睾丸带着两层腹膜逐渐下降,至第7~9个月时降到阴囊。两层腹膜分别形成睾丸的两层鞘膜,鞘膜与腹膜相连的小管称为腹膜鞘突。胎儿出生前或出生后不久,腹膜鞘突很快关闭,睾丸的两层鞘膜之间形成的鞘膜囊不再与腹腔相通。在正常情况下,鞘膜囊内含有少量液体,鞘膜的渗出与吸收维持相对的平衡状态。小儿的鞘膜积液,大多与先天因素有关,如果出生后腹膜鞘突发生部分闭塞或不完全闭塞,形成一个细小管道与腹膜相通,腹腔液体通过细小管道流出便形成鞘膜积液。孕期检查是有些准妈妈会被告知胎儿有鞘膜积液,其实也就是告诉你肚子里面是一个男宝宝。
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