隐性脊柱裂的症状多样,常见的有腰骶部皮肤异常、下肢运动或感觉障碍、大小便失禁、足部畸形、腰痛等。 1.腰骶部皮肤异常:局部皮肤可能出现毛发增多、色素沉着、血管瘤、小凹陷或皮赘等。 2.下肢运动或感觉障碍:可能表现为下肢无力、肌肉萎缩、行走困难,以及下肢麻木、疼痛等感觉异常。 3.大小便失禁:控制排便和排尿的神经受到影响,导致大小便不受自主控制。 4.足部畸形:如马蹄内翻足、高弓足等。 5.腰痛:由于脊柱结构异常,腰部容易出现疼痛,尤其是在劳累后加重。 隐性脊柱裂的症状因个体差异有所不同,部分患者可能无明显症状。一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,通过影像学检查等明确诊断,并采取相应的治疗措施。
黄疸时期起病急,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、鸟色逐渐加深,至本期末程浓茶状。少数病例以发热、头痛、上呼吸道症状等为主要表现。本期持续1-21日,平均5-7日黄疸期自觉症状可有所好转,发热减退,但尿色继续加深,巩膜、皮肤出现黄染,约于2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下1-3cm,有充实感,有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大。本期持续2-6周。治疗甲肝最好的使用中药,中药治本,像服用杨氏消黄清肝方,清肝化湿,利胆退黄,补脾益肾,匡扶正气的作用,可增强患者免疫力、抗病能力。
隐性脊柱裂属于先天性的疾病,是指体表无椎管内容物膨出。大多数是单纯脊柱裂,仅为椎板和棘突的不融合,多数位于腰骶部,发生在其他部位者不到1%。一般没有症状,也无需治疗;少数是隐性椎管闭合不全,可有神经系统等症状,也可有突向胸腔或盆腔的脊膜膨出,故需手术处理。
少数病人到成年后可产生遗尿,尿失禁等症状.有的刚出生的婴儿,在腰部有一膨出的囊包,壁很薄可透光,婴儿啼哭时,囊包的张力增加,如溃破则很易感染,引起脑膜炎.此型乃因脊股由脊柱裂口处膨出所致,称“脊膜膨出”,或“囊性脊柱裂”.如果椎管内的脊髓,神经组织也同时膨出,则称“脊髓脊膜膨出”,可产生两下肢无力,肌肉萎缩,小孩较晚才会走路,但步态跛行,臀部及大腿后侧皮肤感觉迟钝或麻木,足底及臀部可发生溃疡,大小便不能控制,成人则有阳萎等症状.少数病人可有一段脊髓完全暴露在裂口处,有些在表面可有薄层纤维膜盖覆.此型称“脊髓外露”,症状更为严重,且容易感染,预后极差.患有脊柱裂的病人,常伴有身体其他部位的先天性发育异常;如足内翻,足外翻,弓形足,先天性脑积水,脊柱侧弯等. 隐性脊柱裂不产生临床症状者不需治疗.有临床症状的隐性脊柱裂,脊膜膨出及脊髓脊膜膨出症等均需手术治疗,手术时间愈早,疗效愈好.术前应保护膨出部以防止破溃,如不慎破溃则应立即送医院紧急处理,以免感染引起脑膜炎.
一般椎管先天性发有异常一般不会自己长好的,一般无症状的脊柱裂无需特殊治疗得的,但不...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背或腹侧形成裂口,可从较小的畸形如棘突...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
没有症状的话,是不需要任何治疗的,但相比于正常人,仍要多注意一些。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
脊柱裂治疗原则是早发现早诊断早治疗:
隐性脊柱裂,无症状或症状轻微...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
脊膜膨出及脊髓脊膜膨出症引起下肢行走困难需手术治疗,手术时间愈早,疗效愈好。术前应...
徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板...
李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院