矫正型大动脉转位

治疗方案诊断后首先纠正低氧血症和代谢性酸中毒等.　　1,姑息性治疗方法　　球囊房隔成形术（Rashkindprocedure）：缺氧严重而又不能进行根植手术时可行球囊房隔造漏或房缺扩大术,使血液在心房水平大量混合,提高动脉血氧饱和度,使患儿存活至适合根治手术.　　肺动环缩术：完全性大动脉转位伴大型室间隔缺损者,可在6个月内作肺动脉环缩术,预防充血性心力衰竭及肺动脉高压引起的肺血管病变.　　2,根治性手术　　（1）生理纠治术（Senning或Mustard手术）　　可在生后1—12个月内进行,即用心包膜及心房壁在信访内建成板障,将体循环的静脉血导向二尖瓣口而入左心室,并将肺经的回流血导向三尖瓣口而入右心室,形成房室连接不一致及心室大血管连接不一致.以达到生理上的纠治.　　（2）大动脉调转手术（Switch手术）　　可在生后4周内进行,即主动脉与肺动脉互换及冠状动脉再植,达到解剖关系上的纠正.手术条件为：左/右心室压力比＞0.85,左心室射血分数＞0.45,左心室舒张末期容量＞正常的90％,左心室后壁厚度＞4—4.5mm,室壁张力＜12000达因/cm.具体费用问题请咨询就诊医院.

矫正型大动脉转位主要取决于合并的心脏畸形，根据不同畸形，临床常见为：　　1.左向右分流组伴室间隔缺损，常有气急，活动量降低，体重不增，肺部感染和心力衰竭，体征类似室间隔缺损。　　2.右向左分流组伴肺动脉狭窄，常见紫绀和缺氧性发作。　　3.左房室瓣关闭不全组室间隔完整，杂音位于胸骨旁第4肋间最响而不在心尖区，常有心律失常。　　上，下腔静脉的血液回入正常的右心房，通过二叶的房室瓣进入右位的心室，再送入肺动脉，肺静脉的血液回入正常的左心房，通过三叶的房室瓣进入左位的心室，再送入主动脉，右位心室内面结构与正常的左心室相同，而左位的心室内面结构与正常的右心室相同，虽左，右心室位置颠倒，但由于大动脉也错位，因此血流方向仍符合正常体，肺循环的要求，若不伴其他畸形，可毫无症状，但临床大部分病例均合并其他畸形，常见的有室间隔缺损，肺动脉狭窄，左侧房室瓣关闭不全，主动脉口狭窄，预激综合征，房室传导阻滞和阵发性心动过速等。

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O”型腿的矫正方法具体如下：（1）直立，两脚并拢，两手扶膝做两膝向正前方的下蹲起立运动，做20～3O次。（2）弯腰，两手扶膝做向左的和向右的绕环运动，做20～30次。（3）两脚开立稍大，弯腰，两手扶膝做两膝向内相靠停耗练习，每次停耗10秒钟，做5～10次。（4）两脚平行站立。先以脚跟为轴，做脚尖外展和内旋运动；再以脚尖为轴，做脚跟外展和内旋运动，各做20～30次。（5）坐在椅子上，尽力用小腿夹住书，坚持一定时间。如果用橡皮带将两膝捆住做，效果更加显著。（6）跪坐在腿上，塌腰，两脚慢慢向外向前移动，腰部随之也逐渐直起来。做15～20次。

矫正性大动脉转位.指心室与心房的连接完全转位,主动脉和肺动脉也互换位置.其结果,主动脉虽出自解剖右心室,仍是氧合血,肺动脉发自解剖左心室,仍是未氧合血.大动脉调转术.适用于左心室压力和右心室压力比值大于O.6,且无肺血管阻塞性肺动脉高压病儿.即从两大动脉根部横断,将两大动脉互换位置,并将冠状动脉开口移植到纠正后的主动脉根部.