蛲虫病是一种寄生虫病.蛲虫形体很小,雄虫体长2~5mm,雌虫体长8~13mm,样子如白色线头,因此,而称之谓白线虫.蛲虫在人体内,靠把头钻入消化道粘膜里,吸取营养和血液而生存,也吞食肠道内的营养物质.其虫卵多由口,鼻进入人体,在胃及十二指肠内孵化,孵化出来的幼虫移行于小肠,在大肠里发育成成虫.在移行的过程中要脱二次皮.蛲虫的排卵方式特殊,雌虫喜欢在夜间爬到肛门外,在肛门周围的皮肤上产卵,引起肛门皮肤及会阴部奇痒,患者用手搔抓后,虫卵附着在手上,如果不洗手就吃东西,虫卵即可被吞入肚子里,重新感染,如此连续不断地循环,即可患蛲虫病.蛲虫病治疗方法集体服药治疗:由于蛲虫病患者是本病的传染源,蛲虫病又极易自身感染,接触感染,吸入感染等.这样蛲虫病易广泛流行,以及在分布上具有儿童集体机械聚集性和家庭聚集性的特点,因此在治疗上应同时,以达到根治的目的.1.口服药物:甲苯咪唑(安乐士)是近年来临床广泛应用的广谱驱虫药之一,口服后5%~10%的剂量以肠道收,绝大部分从粪便中排出,单剂1片(100mg),在2周或4周后分别重服1次.孕妇尽量避免使用.速效肠虫净(复方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,还含有左旋咪唑25mg.成人2片顿服,1周后虫卵阴转率达98.5%.肠虫清片,主要成分阿苯达唑,通过抑制寄生虫肠壁细胞的浆微管系统的聚合,阻断虫体对多种营养及葡萄糖的吸收,导致寄生虫能量之耗竭,致虫体死亡.该药除杀死成虫及幼虫外,并使虫卵不能孵化,服药方法:两岁以上儿童及成人顿服2片(400mg);1~2岁者服1片;1岁以下者及孕妇不宜服用.中药:使君子,去外皮,炒熟.日剂量每岁1g(一粒半),1日3次分服,共服3天.服后不能饮水,以免发生呃逆.若与百部等量服用则效果更佳.2.局部用药:①用2%白陈汞软膏,或10%氧化锌油膏涂抹肛门,既可止痒,又可减少自身重复感染.②用0.2%龙胆紫和3%百部药膏挤入肛门内少许,连续应用数天.③六神丸塞肛治疗:中药六神丸,7岁以下者5粒,8岁以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可达97.10%.④灌肠法:食醋加水3倍,每晚直肠灌注50~60ml,连续3~5天.中药灌肠:生百部30g,乌梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌肠,每晚1次,5~10次为一疗程.六,蛲虫病治疗药物1.肠虫清片,主要成分阿苯达唑2.速效肠虫净(复方甲苯咪唑)蛲虫病预防蛲虫的寿命较短,一般在肠道内只能生存1~2月,若能杜绝重复感染,注意个人卫生,不经特殊治疗即可自愈.但是蛲虫的抵抗力强,很快发育至感染期,不需中间宿主,不离开人体就可再感染.因此预防的措施,原则是:治疗与预防同时进行,个人防治与集体防治同时进行.要大小宣传蛲虫病的危害,感染的方式,预防和治疗的意义等.使家长,老师,保育员有充分认识,教育儿童养成良好卫生习惯,饭前洗手,勤剪指甲,不吸吮手指等.勤换洗内裤,被褥.集体儿童单位要严重分铺,床位间有一定的距离.衣服,玩具,食器定期消毒.可用0.5%磺溶液处理5分钟,或0.05%碘溶液处理1小时,虫卵可全部杀死.这种低浓度的碘对人体皮肤没有刺激性,是有效而又简便的消毒剂.对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施,这样才可有效地防止再感染,达到消灭蛲虫病的目的.
蛲虫病是以引起肛门,会阴部瘙痒为特片的一种肠道寄生虫病如肛门周围或会阴部经常奇痒,患儿夜间烦躁不安时,应注意有蛲虫病的可能,若能查到虫体,虫卵即可确诊. 一虫卵检查法:由于蛲虫特殊的产卵习性,粪便中虫卵检出的阳性率为5%以下.肛门外虫卵检查法有. 1.擦拭法:将棉拭子先置于消毒生理盐水中,用时拧干,擦拭肛门周围,在滴有50%甘油溶液的载玻片上混匀后进行镜检.也可应用牙签的扁头插入有50%甘油或1%氢氧化钠溶液中浸润,然后用其刮拭肛门周围皱褶,将刮拭材料用盖玻片刮下,涂在载玻片上滴50%甘油或1%氢氧化钾1滴镜检. 2.漂浮法:用棉拭子置于生理盐水中,挤干,擦拭肛门周围,然后将棉试子放入有饱和盐水的试管中,充分振荡使虫卵洗入盐水内,再漂浮集卵进行镜检. 3.透明胶纸粘拭法:早晨排便前用透明胶纸粘拭肛门周围皮肤,在显微镜低倍镜下检查,连续3次,阳性率可达79.4%.该法简单,适合普查时应用. 二虫体检查法:患儿入睡后1~3小时检视肛门,如有虫体爬出,可用镊子挟住入入有酒精的小瓶中保存.因为蛲虫不一定每晚都爬出排卵,需要连续观察3~5天. 由于蛲虫病患者是本病的传染源,蛲虫病又极易自身感染,接触感染,吸入感染等.这样蛲虫病易广泛流行,以及在分布上具有儿童集体机械聚集性和家庭聚集性的特点,因此在治疗上应同时集体服药治疗,以达到根治的目的. 一口服药物:甲苯咪唑(安乐士)是近年来临床广泛应用的广谱驱虫药之一,口服后5%~10%的剂量以肠道收,绝大部分从粪便中排出,单剂1片(100mg),在2周或4周后分别重服1次.孕妇尽量避免使用.速效肠虫净(复方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,还含有左旋咪唑25mg.成人2片顿服,1周后虫卵阴转率达98.5%.肠虫清片,主要成分阿苯达唑,通过抑制寄生虫肠壁细胞的浆微管系统的聚合,阻断虫体对多种营养及葡萄糖的吸收,导致寄生虫能量之耗竭,致虫体死亡.该药除杀死成虫及幼虫外,并使虫卵不能孵化,服药方法:两岁以上儿童及成人顿服2片(400mg);1~2岁者服1片;1岁以下者及孕妇不宜服用.中药:使君子,去外皮,炒熟.日剂量每岁1g(一粒半),1日3次分服,共服3天.服后不能饮水,以免发生呃逆.若与百部等量服用则效果更佳. 二局部用药:①用2%白陈汞软膏,或10%氧化锌油膏涂抹肛门,既可止痒,又可减少自身重复感染.②用0.2%龙胆紫和3%百部药膏挤入肛门内少许,连续应用数天.③六神丸塞肛治疗:中药六神丸,7岁以下者5粒,8岁以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可达97.10%.④灌肠法:食醋加水3倍,每晚直肠灌注50~60ml,连续3~5天.中药灌肠:生百部30g,乌梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌肠,每晚1次,5~10次为一疗程.
蛲虫病是一种寄生虫病.蛲虫形体很小,雄虫体长2~5mm,雌虫体长8~13mm,样子如白色线头,因此,而称之谓白线虫.由于蛲虫病患者是本病的传染源,蛲虫病又极易自身感染,接触感染,吸入感染等.这样蛲虫病易广泛流行,以及在分布上具有儿童集体机械聚集性和家庭聚集性的特点,因此在治疗上应同时,以达到根治的目的.1.口服药物:甲苯咪唑(安乐士)是近年来临床广泛应用的广谱驱虫药之一,口服后5%~10%的剂量以肠道收,绝大部分从粪便中排出,单剂1片(100mg),在2周或4周后分别重服1次.孕妇尽量避免使用.速效肠虫净(复方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,还含有左旋咪唑25mg.成人2片顿服,1周后虫卵阴转率达98.5%.肠虫清片,主要成分阿苯达唑,通过抑制寄生虫肠壁细胞的浆微管系统的聚合,阻断虫体对多种营养及葡萄糖的吸收,导致寄生虫能量之耗竭,致虫体死亡.该药除杀死成虫及幼虫外,并使虫卵不能孵化,服药方法:两岁以上儿童及成人顿服2片(400mg);1~2岁者服1片;1岁以下者及孕妇不宜服用.中药:使君子,去外皮,炒熟.日剂量每岁1g(一粒半),1日3次分服,共服3天.服后不能饮水,以免发生呃逆.若与百部等量服用则效果更佳.2.局部用药:①用2%白陈汞软膏,或10%氧化锌油膏涂抹肛门,既可止痒,又可减少自身重复感染.②用0.2%龙胆紫和3%百部药膏挤入肛门内少许,连续应用数天.③六神丸塞肛治疗:中药六神丸,7岁以下者5粒,8岁以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可达97.10%.④灌肠法:食醋加水3倍,每晚直肠灌注50~60ml,连续3~5天.中药灌肠:生百部30g,乌梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌肠,每晚1次,5~10次为一疗程.
本病的病原体是刚地弓形体(toxoplasmagondii)原虫.因其滋养体的形状而得名.以猫和猫科动物为其终末宿主和传染源,而中间宿主是人和除猫和猫科动物以外的动物宿主,包括所有的哺乳动物,鸟类,鱼类和各种家畜,家禽在内.目前有一定疗效的药物有三种:1.磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用急性期可合并应用.磺胺嘧啶50~150mg/kg·d,分4次口服,乙胺嘧啶1mg/kg·d,分2次口服,经2~4天后将剂量减半,每天最大剂量不超过25mg.两种药合用疗程约2~4周.乙胺嘧啶排泄极慢,易引起中毒,发生叶酸缺乏及骨髓造血抑制现象,故用药时给叶酸5mg口服,每天3次,或醛氢叶酸5mg肌注,每周2次,并可给酵母片口服以减少毒性反应.2.螺旋霉素(Spiravngcin)有抗弓形虫作用,且能通过胎盘,孕妇每天口服3g,脐带血中浓度高出3~5倍.有认为应用螺旋霉素可使胎儿先天感染减少50%~70%.本药对胎儿无不良影响,适用于妊娠期治疗.治疗方法常与磺胺嘧啶和乙胺嘧啶交替使用,20~30天为一疗程.先天性弓形虫病需用乙胺嘧啶-磺胺嘧啶2~4个疗程,每疗程间隔期为一个月,这时公用螺旋霉素治疗,剂量为100mg/kg·d,1岁以后可停止用药,待有急性发作时再重复治疗.近来有报道复方新诺明对细胞内弓形虫特别有效,并容易通过胎盘,对胎儿弓形虫感染的疗效优于螺旋霉素.对人体霉性明显低于乙胺嘧啶-磺胺类.弓形虫脉络膜炎应先用乙胺嘧啶-磺胺嘧啶20~30天,然后用螺旋霉素加用皮质激素强的松治疗1~2mg/kg·d,直至炎症病变吸收,逐渐减量至停药,以免发生临床反跳现象.
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