新生儿颅内硬膜外出血是怎么回事？

新生儿颅内硬膜外出血是一种严重的疾病，可能由产伤、凝血功能异常、血管畸形、早产、缺氧等多种原因引起。治疗方法包括密切观察、药物治疗、手术治疗等。 1.产伤：分娩过程中，胎儿头部受到挤压或牵拉，可能导致血管破裂出血。 2.凝血功能异常：新生儿自身凝血机制不完善，或存在先天性凝血因子缺乏，易引发出血。 3.血管畸形：脑血管发育异常，血管壁薄弱，容易破裂出血。 4.早产：早产儿脑血管发育不成熟，血管脆弱，增加出血风险。 5.缺氧：出生时严重缺氧，可影响脑血管的正常功能，导致出血。 6.其他：如感染、颅内压突然变化等也可能是诱因。 总之，新生儿颅内硬膜外出血危害较大，一旦发现，需及时治疗。家长要密切关注新生儿的异常表现，如有异常应立即送往正规医院的新生儿科就诊。

颅内出血是新生儿常见的严重疾病,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一.以窒管膜下,脑室内出血最长见.1.防止继续出血,保暖,安静,活动,给氧,避免嚎哭加重出血,集中护理治疗.注意呼吸道通畅,无呕吐者可摾高上半身15～30度,以减颅压,有呕吐者为避免吸入,当以平卧,头偏一侧插胃管喂养为宜.若用静脉液体量限制在60ml/kg·d,再按呕吐,心肾功能情况的情加减.给维生素K15mg肌注或静注每日一欠,连用3天,早产儿酌减,加用维生素C,其它止血剂如止血敏等皆可选用,亦可输小量新鲜血或新鲜冷冻血浆10ml/kl补充凝血基质和纠正贫血.2.对症处理,烦躁不安,抽搐可促使出血加重,应给氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥钠每次5～8mg/kg交替肌注,第3～4小时一次.症状控制后逐渐减量.亦可用负荷量苯巴比妥钠20mg/kg静注,以后用维持量2.5mg/kg每12小时一次.如与安定配合,止痉效果更好.如囱门饱满颅压明显增高者,需用脱水剂甘露醇,首剂0.5～0.75g/kg静推,以扣0.25g/kg一日4次.地塞米松0.5～1mg/kg静注,一日2～4次,有人认为能增加疗效.重者可加速悄每次1mg/kg,待颅压降低,脑水肿控制,遂可减量至停药,一般疗程为2～3天.对于给氧仍有青紫,呼吸微弱,不规则者,需辅以人工呼吸机,并注意纠正酸中毒,维持良好灌注.有硬脑膜下血肿时,可多次作硬脑膜下穿刺加液,如3周后积液不干,可手术摘除积液囊.3.保护脑组织可给细胞色素C,辅酶A和ATP加入10%葡萄糖液中静滴,持续1～2周.此外,谷氨酸,r-氨酪酸,维生素B6,胞二磷胆碱,脑活素,脑复康可能对脑细胞功能恢复有帮助.4.预防感染可给抗生素.

新生儿剖宫产外伤,颅内硬膜外出血4天最好是请专业的神经外科医生治疗1.防止继续出血,保暖,安静,活动,给氧,避免嚎哭加重出血,集中护理治疗.注意呼吸道通畅,无呕吐者可摾高上半身15～30度,以减颅压,有呕吐者为避免吸入,当以平卧,头偏一侧插胃管喂养为宜.若用静脉液体量限制在60ml/kg·d,再按呕吐,心肾功能情况的情加减.给维生素K15mg肌注或静注每日一欠,连用3天,早产儿酌减,加用维生素C,其它止血剂如止血敏等皆可选用,亦可输小量新鲜血或新鲜冷冻血浆10ml/kl补充凝血基质和纠正贫血.2.对症处理,烦躁不安,抽搐可促使出血加重,应给氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥钠每次5～8mg/kg交替肌注,第3～4小时一次.症状控制后逐渐减量.亦可用负荷量苯巴比妥钠20mg/kg静注,以后用维持量2.5mg/kg每12小时一次.如与安定配合,止痉效果更好.如囱门饱满颅压明显增高者,需用脱水剂甘露醇,首剂0.5～0.75g/kg静推,以扣0.25g/kg一日4次.地塞米松0.5～1mg/kg静注,一日2～4次,有人认为能增加疗效.重者可加速悄每次1mg/kg,待颅压降低,脑水肿控制,遂可减量至停药,一般疗程为2～3天.对于给氧仍有青紫,呼吸微弱,不规则者,需辅以人工呼吸机,并注意纠正酸中毒,维持良好灌注.有硬脑膜下血肿时,可多次作硬脑膜下穿刺加液,如3周后积液不干,可手术摘除积液囊.3.保护脑组织可给细胞色素C,辅酶A和ATP加入10%葡萄糖液中静滴,持续1～2周.此外,谷氨酸,r-氨酪酸,维生素B6,胞二磷胆碱,脑活素,脑复康可能对脑细胞功能恢复有帮助.4.预防感染可给抗生素.

新生儿剖宫产外伤,颅内硬膜外出血4天最好是请专业的神经外科医生治疗1.防止继续出血,保暖,安静,活动,给氧,避免嚎哭加重出血,集中护理治疗.注意呼吸道通畅,无呕吐者可摾高上半身15～30度,以减颅压,有呕吐者为避免吸入,当以平卧,头偏一侧插胃管喂养为宜.若用静脉液体量限制在60ml/kg·d,再按呕吐,心肾功能情况的情加减.给维生素K15mg肌注或静注每日一欠,连用3天,早产儿酌减,加用维生素C,其它止血剂如止血敏等皆可选用,亦可输小量新鲜血或新鲜冷冻血浆10ml/kl补充凝血基质和纠正贫血.2.对症处理,烦躁不安,抽搐可促使出血加重,应给氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥钠每次5～8mg/kg交替肌注,第3～4小时一次.症状控制后逐渐减量.亦可用负荷量苯巴比妥钠20mg/kg静注,以后用维持量2.5mg/kg每12小时一次.如与安定配合,止痉效果更好.如囱门饱满颅压明显增高者,需用脱水剂甘露醇,首剂0.5～0.75g/kg静推,以扣0.25g/kg一日4次.地塞米松0.5～1mg/kg静注,一日2～4次,有人认为能增加疗效.重者可加速悄每次1mg/kg,待颅压降低,脑水肿控制,遂可减量至停药,一般疗程为2～3天.对于给氧仍有青紫,呼吸微弱,不规则者,需辅以人工呼吸机,并注意纠正酸中毒,维持良好灌注.有硬脑膜下血肿时,可多次作硬脑膜下穿刺加液,如3周后积液不干,可手术摘除积液囊.3.保护脑组织可给细胞色素C,辅酶A和ATP加入10%葡萄糖液中静滴,持续1～2周.此外,谷氨酸,r-氨酪酸,维生素B6,胞二磷胆碱,脑活素,脑复康可能对脑细胞功能恢复有帮助.4.预防感染可给抗生素.

颅内出血（intractanialhemorrhage）是新生儿常见的严重疾病,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一.以窒管膜下,脑室内出血最长见.1.防止继续出血,保暖,安静,活动,给氧,避免嚎哭加重出血,集中护理治疗.注意呼吸道通畅,无呕吐者可摾高上半身15～30度,以减颅压,有呕吐者为避免吸入,当以平卧,头偏一侧插胃管喂养为宜.若用静脉液体量限制在60ml/kg·d,再按呕吐,心肾功能情况的情加减.给维生素K15mg肌注或静注每日一欠,连用3天,早产儿酌减,加用维生素C,其它止血剂如止血敏等皆可选用,亦可输小量新鲜血或新鲜冷冻血浆10ml/kl补充凝血基质和纠正贫血.2.对症处理,烦躁不安,抽搐可促使出血加重,应给氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥钠每次5～8mg/kg交替肌注,第3～4小时一次.症状控制后逐渐减量.亦可用负荷量苯巴比妥钠20mg/kg静注,以后用维持量2.5mg/kg每12小时一次.如与安定配合,止痉效果更好.如囱门饱满颅压明显增高者,需用脱水剂甘露醇,首剂0.5～0.75g/kg静推,以扣0.25g/kg一日4次.地塞米松0.5～1mg/kg静注,一日2～4次,有人认为能增加疗效.重者可加速悄每次1mg/kg,待颅压降低,脑水肿控制,遂可减量至停药,一般疗程为2～3天.对于给氧仍有青紫,呼吸微弱,不规则者,需辅以人工呼吸机,并注意纠正酸中毒,维持良好灌注.有硬脑膜下血肿时,可多次作硬脑膜下穿刺加液,如3周后积液不干,可手术摘除积液囊.3.保护脑组织可给细胞色素C,辅酶A和ATP加入10%葡萄糖液中静滴,持续1～2周.此外,谷氨酸,r-氨酪酸,维生素B6,胞二磷胆碱,脑活素,脑复康可能对脑细胞功能恢复有帮助.4.预防感染可给抗生素.