您好:从您描述的症状和病史应该是慢性支气管炎,慢性支气管炎(简称)是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征.病情若缓慢进展,常并发阻塞性肺气肿,甚至肺动脉高压,肺原性心脏病.它是一种常见病,尤以老年人多见.胸片为双肺纹理增强为感染的征象.针对慢支的病因,病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施.在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰,镇咳为主.伴发喘息时,应予解痉平喘的治疗.对临床缓解期宜加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,预防复发为主.应宣传,教育病人自觉戒烟,避免和减少各种诱发因素.一,急性发作期的治疗(一)控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素.轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株.(二)祛痰,镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰,镇咳药物,以改善症状.迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状.常用药物有氯化铵合剂,溴已新,维静宁等.中成药止咳也有一定效果.对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道.应避免应用强的镇咳剂,如可待因等.以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化.(三)解痉,平喘常选用氨茶碱,特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇(salbutamol)等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20-40mg/d.(四)气雾疗法气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂.二,缓解期治疗加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功亦有一定效果,加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入.耐寒锻炼能预防感冒.祝早日康复!
是支气管发炎了呢.你看看这个吧◆◆◆◆◆◆小儿气管炎,肺炎经有效的抗生素及对症治疗后,大多数病儿能治愈,但不少小儿肺炎恢复期仍咳嗽不止,肺部罗音不消,并伴见食欲不振,精神差等.这时候再采用抗生素治疗,效果就不明显了,每到这时候,医生也没有什么好办法,开了一堆口服药回家,等待自愈.而小儿尤其是婴幼儿,体质弱,抗病能力差,恢复时间很长,过了很久上述症状都没有完全消失,这时期如果再次感冒,病情会再次加重.目前最好的气管炎,肺炎恢复期的处理办法,是以补气健脾,清肺化痰止咳的中药疗法为主,辅助吃少量的抗生素.中药:小儿清肺口服液,清宣止咳露,小儿消积止咳口服液”等.由于小儿用药的特殊性,还可以同时贴服效果不错的中药外治膏药“百草琼浆益气贴”,“三九贴”等.饮片:以“党参,白术,陈皮,桔梗,枳壳,川贝母”等为主的方剂.抗生素:希刻劳,阿奇霉素,阿莫仙等选择一种辅助配合.采用上述方法,能在小儿气管炎,肺炎恢复期得到很好的痊愈
建议您去医院做下仔细检查,肺癌检查方法主要有以下几种:1、胸部透视及摄片,可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查,可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞,可获阳性结果,有确诊价值。3、支气管镜检查,可直接观察病变情况,同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者,穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果,有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检:当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时,可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块,及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检,以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%)抑制癌细胞增殖,控制肺癌细胞转移,以争取治疗时间。
肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉构成的影像,支气管、淋巴管也参与肺纹理的构成。在病变时,肺静脉、支气管、淋巴管在形成肺纹理的影像上比正常时占的比重要大,因此肺纹理增强从形态上看大体可分为三种∶一是肺纹理粗大,边缘较清楚,从肺门向肺野保持血管走向特征的肺纹理增强,常见于风湿性心脏病、房室间隔缺损、动脉导管未闭、心力衰竭等;二是肺纹理较细,分支较少,边缘清楚,其中夹杂变形的肺纹理和蜂窝影像的肺纹理增强,常见于慢性支气管炎、支气管扩张等;三是在肺野内呈纤网、网状的纹理增强,常见于粟粒型肺结核、尘肺(矽肺)、癌性淋巴管炎等。
肺纹理增强是放射科在读片中所描述的一种文字,不代表诊断,凡是有呼吸道感染有过咳嗽历史的情况都可能出现肺纹理增强。所以他的病情是否严重要结合临床诊断,就本身肺纹理增强是不需要治疗的。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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