手腕腱鞘炎是一种常见的手部疾病,多因过度使用手腕、外伤、感染等引起。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、局部封闭和手术治疗等。 1.休息:减少手腕活动,避免加重损伤,让手腕得到充分休息。 2.物理治疗:如热敷、按摩、针灸等,能促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。 3.药物治疗:口服非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等,减轻炎症和疼痛。外用药物如扶他林软膏也有一定效果。 4.局部封闭:向腱鞘内注射糖皮质激素和局麻药,如泼尼松龙、利多卡因等,能迅速缓解症状,但不宜多次注射。 5.手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效的患者,可行腱鞘切开减压术。 总之,手腕腱鞘炎的治疗需根据病情选择合适的方法。患者在治疗过程中应遵循医生建议,注意休息和手部保养,以促进康复。
患处可用热疗,按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动.局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次.上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连.术后1个月内免手工劳动.早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿,针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的.也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好.
腱鞘囊肿的治疗可以保守进行,平时可以自行按摩,若疼痛严重而且影响生活建议可以外用纯中药方[腱鞘炎痛'舒'贴]调理治疗很好,手腕腱鞘囊肿的患者要多注意对患处的保护与观察,少吃辛辣的食物。长时间使用电脑应每隔一小时休息5至10分钟,休息时勤做室内运动,活动关节,这样会减轻手腕腱鞘囊肿症状或预防患上手腕腱鞘囊肿。本病最常发生于腕部背侧,其次是腕部掌面的桡侧,亦可发生于手掌、手指、肘部和足背部,少数发生于膝及肘关节附近;多见于青年和中年,女性多于男性;大多逐渐发生或偶尔发现,生长缓慢。极少数病例,手腕腱鞘囊肿囊肿可自行吸收,但时间长。
腱鞘炎在有些腱(如牵动手指及拇指的腱)的外面,包裹着一层能增加腱的灵活度的滑膜.滑膜衬垫在关节的内部,它产生并包含的滑膜液能润滑关节及腱鞘.如果以同一方式反复使用手指,滑膜会发炎,肿胀,进而发生腱鞘炎.受影响的手指,会发生疾痛和触痛,手指在活动时会发出轻轻的噼啪声.由感染引起的腱鞘炎,发痛的部位会变得极度疼痛,几乎无法伸缩,并且伴有全身不适.家庭治疗措施●用温水洗手养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩.得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性.●旋转手腕当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛.旋转手腕是简单的运动之一.转动手腕约2分钟.可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状.●抬起手臂抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕.如此帮助你的肩膀,颈部,上背调整位置,并纾解压力及张力.●转动头颓工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟.向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩,看右肩.●定时运动每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛.前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次.●服用止痛药服用非类固醇的消炎药,例如阿司匹林及ibuProfen,以消炎止痛.但勿使用扑热息痛,此消炎药适用于头痛.●冰敷冰敷可消肿.切勿以热敷袋敷手腕,以免扩大发肿部位.●将手抬高当你休息时,避免使手低于肩膀.以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上.保持手朝上.这是有益的休息姿势.●握拳练习轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直.如此反复练习有助于纾解刺痛.●避免手臂下垂睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲.假使让手垂在床边,将增加手的压力.●小心使用工具使用工具时,勿将压力集中于手腕基部.尽量使用手肘及肩膀.●药酒敷搽患处用地鳖虫50克,京半夏35克,红花15克,全蝎10克,研成细粉,加米酒浸泡2周,外搽患处,以局部发热为度,可以活血消肿.●多食蔬莱多食蔬菜,如油菜,青菜,芹菜等,多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉,鸡肉,蛋,豆浆等.●多食水果可以吃一些桔子,苹果,生梨,山楂等,以补充维生素和均衡营养.●营养素①维生素B6用量依产品标示,有助于缓解手腕痛.●危险讯号手腕及手痛不完全是腱鞘炎的结果,也可能是更严重疾病的征兆,当你运动手腕时,若有劈啪声,得小心,这不是腱鞘炎的征兆,而可能是关节炎的症状.应让医生检查.
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