导致呼吸困难的原因有哪些

呼吸困难可能由多种原因引起，包括呼吸系统疾病、心血管疾病、中毒、神经精神性疾病以及血液系统疾病等。 1.呼吸系统疾病：如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。肺炎多由细菌、病毒感染导致，炎症影响肺部气体交换。慢性阻塞性肺疾病常因长期吸烟、空气污染等，使气道阻塞。哮喘则与遗传、过敏等有关，发作时气道痉挛。 2.心血管疾病：像心力衰竭、心肌梗死等。心力衰竭时心脏泵血功能减弱，肺部淤血。心肌梗死会影响心肌供血，导致心功能下降。 3.中毒：一氧化碳中毒可使血红蛋白失去携氧能力，有机磷农药中毒会抑制呼吸中枢。 4.神经精神性疾病：例如焦虑症、癔症等，心理因素影响呼吸调节。 5.血液系统疾病：严重贫血时，血红蛋白减少，携氧不足。 呼吸困难可能是单一因素，也可能是多种因素共同作用。出现呼吸困难应及时就医，进行相关检查，如胸部 X 线、心电图、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

为什么会呼吸困难，可将呼吸困难分为下列五种类型：　　一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：　　1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷―三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。　　2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。　　3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。　　二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：　　1)患者有严重的心脏病史。　　2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。　　3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。　　4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。　　三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。　　四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。　　五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

年轻人，气短考虑最常见的疾病是支气管哮喘，请做肺功能激发试验检查，如果阳性可确诊哮喘的本质是气道慢性炎性疾病，目前没有根治的方法的，但规范化、个体花用药会得到完全控制，不会影响生活和学习.哮喘的治疗目前国内外的指南根据循证医学的依据公认最为有效的药物是吸入激素（必可酮、辅输酮、布地奈德等），B2受体兴奋剂（沙丁胺醇，福莫特罗等）等等，中医药目前还是作为辅助治疗.请尊重科学，按科学的方法来治病，才会疗效可靠副作用最小.哮喘反复发作考虑有过敏源接触史或者呼吸道感染，治疗的需要兼顾解除气道痉挛（B2受体兴奋剂）、气道抗炎（必可酮）、抗感染（希舒美、或者希克劳——请医院确诊是否有感染）、寻找过敏源并避免接触

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呼吸困难(dyspnea)是呼吸功能不全的一个重要症状。患者主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，严重时出现鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸活动，并可有呼吸频率、深度与节律的异常。目前多认为呼吸困难主要由于通气的需要量，超过呼吸器官的通气能力所引起。[发病原因]1.呼吸系统病此类疾病所致呼吸困难是因呼吸系统疾病引起肺通气、换气功能不良，肺活量降低，血中缺氧与二氧化碳浓度增高引起。呼吸系统疾病所致呼吸困难有下列三种类型：(1)吸气性呼吸困难由于喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。其特点是吸气显著困难，高度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为“三凹征”)，可伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。(2)呼气性呼吸困难由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。(3)混合性呼吸困难由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能而产生。患者在吸气与呼气均感费力，呼吸频率也增加，可见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液或自发性气胸等。2.心脏病此类呼吸困难主要由左心或(及)右心功能不全引起，称为心原性呼吸困难。其特点为劳动时发生或加重，休息时缓解或减轻，仰卧位时加重，坐位时减轻。左心功能不全所致的呼吸困难较为严重。急性左心功能不全时，常表现为阵发性呼吸困难，多在夜间睡眠中发作，称夜间阵发性呼吸困难。发作时患者常在睡眠中突然感觉气闷或气急而惊醒，被迫坐起。轻者历时数分至数十分钟后症状消失。重症者可有气喘、哮鸣音、紫绀、双肺湿罗音、心率加快、咯粉红色泡沫样痰。这种阵发性呼吸困难称为“心原性哮喘”(cardiacasthma)，可见于高血压心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等。3.中毒在代谢性酸中毒(尿毒症、糖尿病酮中毒)时，血中酸性代谢产物强烈刺激呼吸中枢，致呼吸深而规则，可伴有鼾声，称酸性大呼吸。急性感染时机体代谢增加，血液温度升高以及血中毒性代谢产物的作用，可刺激呼吸中枢，使呼吸加快。吗啡类、巴比妥类药物急性中毒时，呼吸中枢受抑制，致呼吸缓慢，也可呈潮式呼吸。4.血液病重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症或一氧化碳中毒等，致红细胞携氧量减少，血含氧降低，引起呼吸较慢而深，心率亦加快。在大出血或休克时，也可因缺血与血压下降，刺激呼吸中枢引起呼吸困难。5.神经精神因素重症颅脑疾病(如脑出血、颅内压增高、颅脑外伤)，呼吸中枢因供血减少或直接受压力的刺激，致呼吸慢而深，并可出现呼吸节律的改变。癔病患者可有呼吸困难发作，其特点是呼吸非常频速(一分钟可达60～100次)和表浅，常因换气过度而发生胸痛与呼吸性碱中毒，出现手足搐搦症。此外还有一种叹息样呼吸，患者常主诉呼吸困难，但并无呼吸困难的客观表现，临床特点是偶然出现的一次深呼吸，伴有叹息样呼气。在叹息性呼吸之后患者暂时自觉轻快，这也属神经官能症范畴。