胃癌术后出现幽门梗阻并上消化道出血,能否手术需要综合患者的身体状况、梗阻程度、出血情况、肿瘤复发转移情况以及手术风险等多方面因素来判断。 1.身体状况:患者的整体健康状况,如心肺功能、肝肾功能等,若存在严重的基础疾病,可能无法耐受手术。 2.梗阻程度:轻度梗阻可先尝试保守治疗,严重梗阻影响进食和营养吸收则手术可能更合适。 3.出血情况:少量出血可通过药物止血,大量持续出血可能需要手术干预。 4.肿瘤复发转移:若存在广泛转移,手术效果不佳,可能更倾向于姑息治疗。 5.手术风险:评估手术并发症的发生风险,如吻合口瘘、感染等。 总之,对于胃癌术后出现幽门梗阻并上消化道出血的患者,需要医生综合评估各种因素,权衡手术的利弊,为患者制定最适合的治疗方案。
一般术后超过5年肿瘤是再发不是复发,如果病人合并梗阻并有出血,建议在全身没有禁忌症的情况下手术治疗。