宝宝肾积水是什么原因及如何应对

宝宝肾积水可能由多种原因引起，如先天性肾盂输尿管连接部梗阻、输尿管异位开口、膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜以及肾发育不良等。 1.先天性肾盂输尿管连接部梗阻：这是宝宝肾积水常见原因之一，多因连接处狭窄导致尿液排出不畅。 2.输尿管异位开口：输尿管开口位置异常，影响尿液正常引流。 3.膀胱输尿管反流：尿液从膀胱反流回输尿管和肾脏，增加肾脏负担。 4.后尿道瓣膜：后尿道存在异常瓣膜，阻碍尿液排出。 5.肾发育不良：肾脏本身发育异常，功能受损，易出现积水。 宝宝肾积水需要及时诊断和治疗。家长一旦发现宝宝相关症状，应尽快带孩子到正规医院的儿科|小儿泌尿科就诊，通过B 超、CT 等检查明确病因，采取针对性治疗措施，以保护宝宝的肾脏功能。

肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.）治疗的方式：　　1.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.　　2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流.　　3.整形手术：必须掌握整形手术的要点：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点.②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状.③修复时应切除周围纤维,粘连,疤痕组织,但勿损伤血供.④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力.如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积.⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管.为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流.⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.

你好,首先谢谢您的咨询.肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可以为单侧或双侧.阻塞的程度可以为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路的任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因为尿液排出不畅而压力逐渐升高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.肾积水的治疗原则：1,去除病因,解除梗阻.2,情况太差或病情复杂可先行经皮穿刺肾脏造瘘引流肾脏.3,严重肾积水或脓肿肾脏,对侧肾功能完好则行肾切除.4,不能手术者,放置双T管或支架.5,用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.因为我不清楚您的孩子引起积水的是什么原因,只能给您一些基础性的建议,在针对病因的基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构,如果再次发生了双侧的肾积水的话,那么就要进行手术治疗了,不过还是建议您去正规医院的泌尿外科做详细的检查,然后方可放心的进行治疗.

我26周的时候也查出有肾积水,但还不到1cm,大夫说不严重,我也查了相关资料,没什么大问题,你不要有负担!你下月做一次复查看看有没有吸收,如果不增加就没问题了!祝:好"孕"!

你好小儿肾积水,多因先天性发育畸形所致,尤以先天性肾盂,输尿管连接部梗阻和输尿管末端梗阻多见下面是一点资料但愿对你有用吧手术时机：绝大多数梗阻性肾积水病变是进行性的,肾实质的损害与积水的多少是呈正相关性,并有继发感染,结石及破裂的危险.对单侧,轻型肾积水早期手术,可以防止病变进行性加重,双肾积水若延迟治疗,则可发生急,慢性肾功能不全.新生儿及婴幼儿肾脏尚在生长发育阶段,对尿路梗阻所产生的回压耐受力差,而恢复力强,如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻,则肾功能及形态可完全恢复正常,本组1例3个月肾盂,输尿管连接部梗阻病儿肾盂极度扩张,肾积水容量达1000毫升,行离断性肾盂输尿管成形术后,IVP复查肾功能及形态基本恢复正常,随访生长发育良好.故对小儿肾积水,无论有无症状,均应早期手术治疗,解除梗阻,防止发生严重并发症二,术式选择：术式选择依肾盂扩张程度,肾皮质有无功能,以及肾盂,输尿管梗阻部位而定.1.肾盂,输尿管连接部狭窄,行肾盂,输尿管成形术.常用的术式有Foley法,Culp—Scardino法及Anderson—Hynes法,前两法不切断输尿管,行原位改形或肾盂瓣成形,适用于高位梗阻,肾盂与输尿管连接部管壁结构完整.肾盂扩张较轻者,后法为切除部分肾盂及狭窄梗阻的输尿管后行肾盂,输尿管吻合,适用于血管走行异常压迫,肾盂极度扩张或肾盂输尿管连接部管腔较细,管壁发育不全,结构不完整等.本组病例均行Anderson—Hynes成形术.2.输尿管节段性梗阻或输尿管闭锁者,应尽可能行保留肾脏的代输尿管术,而不要轻易将肾脏切除.本组2例输尿管闭锁因闭锁段长,肾积水严重,肾皮质极薄,不得已均行肾切除.3.重复肾,马蹄肾应尽可能保留正常肾脏,行部分重复肾切除或成形术.4.对于肾盂极度扩张,肾皮质菲薄,已无分泌功能或合并脓尿者,行肾切除术.5.双肾积水,应先择病变轻侧作成形术,重侧同时作肾造瘘术.待轻侧痊愈后,重侧视肾脏情况作成形术或切除术.三,保留患肾的指征：对于无感染,肾功能正常的一般肾积水,应全部行保留肾的手术,对于感染不重,肾功能轻度改变的巨大肾盂积水也尽量行保留肾的整形手术.这种情况应在控制感染后行一次成形术,对于感染较重,肾功能较差者,应采取先作肾造瘘术,视患肾情况作保留或切除的手术,有些肾积水病例,术前IVP检查已显示肾脏“无功能”,术中见肾皮质菲薄如纸,但切开肾盂排空尿液后观察,仍有尿液不断泌出,证明患者仍有功能,考虑到小儿在以后长期生活中,对侧肾脏有罹患可能,故除非病肾合并严重继发感染及无分泌功能者,均应保留患肾.四,肾造瘘及留置支架管：对肾盂,输尿管成形术,常规行肾造瘘并留置支架管,可以减少吻合口承受输尿管的内压,防止吻合口漏尿,以及因漏尿而形成的吻合口炎变,纤维化及疤痕性狭窄,并可保持输尿管直线走行,防止扭曲,支架管在术后一周左右拔除.肾造瘘管对萎缩的肾实质恢复和改善肾功能有利,但也可导致严重感染,在支架管拔除后应早期拔除.拔管前夹管2—3天,体温稳定,肾造瘘口无尿液溢出,尿常规正常,或经造瘘管注入含美兰生理盐水,夹管后兰色尿液排出量多于注入量者（或等于）即可拔管.