神经性皮炎的鉴别诊断,主要依据症状特点、发病部位、病程进展、皮肤表现以及实验室检查等。包括湿疹、扁平苔藓、银屑病、特应性皮炎、皮肤淀粉样变等。 1.湿疹:多形性皮损,有红斑、丘疹、水疱等,对称分布,瘙痒剧烈,渗出倾向明显。 2.扁平苔藓:紫红色多角形扁平丘疹,表面有蜡样光泽,可见白色网状条纹,多累及腕屈侧、前臂、小腿伸侧。 3.银屑病:红斑基础上有多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血,好发于头皮、四肢伸侧。 4.特应性皮炎:常有个人或家族过敏史,皮肤干燥,屈侧为主,婴儿期多为红斑、渗出,儿童期及成人期多为苔藓样变。 5.皮肤淀粉样变:小腿伸侧对称分布的褐色丘疹,密集不融合,表面粗糙,可有鳞屑。 总之,神经性皮炎的鉴别诊断需要综合多方面因素,医生会根据详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检查来明确诊断。患者若出现疑似症状,应及时到正规医院皮肤科就诊。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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