你好,肠梗阻最典型的症状是:痛、吐、胀、闭,如果没有手术史,那么可以排除粘连性肠梗阻,而要进一步做消化道检查,如:上消化道造影、钡灌肠、胃十二指肠镜或结肠镜等检查,排除其它原因造成的肠道梗阻,当然包括肿瘤。在强调全身性治疗的同时,各种类型肠梗阻的治疗原则如下:a.单纯机械性肠梗阻,先用非手术治疗6~12小时,若病情不能缓解或有绞窄者,则改用手术疗法;b.麻痹性或痉挛性肠梗阻,宜用非手术疗法,同时治疗其原发病(腹膜炎所致的麻痹性肠梗阻,应酌情决定是否需要手术);c.绞窄性肠梗阻,必须紧急手术治疗;d.结肠梗阻,除粪块堵塞或乙状结肠扭转早期可保守治疗外,由于回盲瓣的作用,梗阻属于闭袢性,需尽早手术。(一)非手术疗法适用于动力性肠梗阻、单纯机械性肠梗阻,以及绞窄性肠梗阻的术前准备。主要措施为:a.禁食,包括禁水及禁服药;b.胃肠减压;c.纠正水、电解质与酸碱平衡失调;d.注射抗生素以防治腹腔感染,这对绞窄性肠梗阻尤为重要;e.忌用咖啡,对痉挛性或某些单纯性肠梗阻患者,可用阿托品等药解除疼痛;f.用生理盐水或肥皂水500ml灌肠,对于老年人由粪块引起的结肠梗阻有效。(二)手术疗法主要适用于:a.绞窄性肠梗阻;b.单纯机械性肠梗阻非手术疗法无效者;c.必须手术解除梗阻病因,如新生儿肠闭锁、肛门直肠闭锁,以及肿瘤等所致肠梗阻者。建议应多选择易消化、含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物。食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收。一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹笋、黄豆芽,动物筋膜、肌腱等,要尽量少食。
您好:①红花、泽兰液腹腔内灌注,观察到红花有强烈的抗血凝作用,泽兰有明显增强纤溶的作用。 ②猪油、人体脂肪(大网膜、乳腺等)制剂作腹腔内灌注。曾用猪油和人体脂肪预防和治疗肠粘连,取得良好效果。 ③二甲基硅油腹腔内灌注。 3.激光治疗腹腔内粘连 应用激光穴位照射治疗,是有前途的方法之一。 4.磁疗防治肠粘连 磁疗具有良好地预防肠粘连作用。手术方法应按粘连的具体情况而定。①粘连带和小片粘连可施行简单的切断和分离。②广泛粘连不易分离,且容易损伤肠壁浆膜和引起渗血或肠瘘,并再度引起粘连,所以对那些并未引起梗阻的部分,不应分离;如因广泛粘连而屡次引起肠梗阻,可采用Noble法,行小肠折叠排列术,将小肠顺序折叠排列,缝合固定于此位置,以避免梗阻再发生。③如一组肠袢紧密粘连成团引起梗阻,又不能分离,可将此段肠切除做一期肠吻合;倘若无法切除,则作梗阻部分近、远端肠侧侧吻合的捷径手术,或在梗阻部位以上切断肠管,远断端闭合,近断端与梗阻以下的肠管作端侧吻合。 粘连性肠梗阻可多处发生,手术中应予注意。
你好!肠梗阻包括:1.机械性肠梗阻:最为常见。由多种原因如肿瘤引起肠腔变狭小,肠内容物通过发生障碍。2.动力性肠梗阻:由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,肠蠕动力丧失或肠管痉挛,但无器质性的肠腔狭窄。3.血运性肠梗阻系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而引起肠麻痹而使肠内容物不能运行。临床症状:共同表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便。建议做腹部平片、CT、钡剂灌肠等以明确病因。治疗:治疗方法的选择要根据梗阻的原因、性质、部位、全身情况和病情轻重而定。1.非手术治疗:胃肠减压、抗感染、补液对症支持等治疗。2.手术治疗:争取在最短的时间内,以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。建议:一般均需由专科医生诊治后再依据患者的实际情况决定采用何种治疗方案。
肠梗阻疙瘩括:1.机械性肠梗阻:最为常见。由多种原因如肿瘤引起肠腔变狭小,肠内容物通过发生障碍。2.动力性肠梗阻:由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,肠蠕动力丧失或肠管痉挛,但无器质性的肠腔狭窄。3.血运性肠梗阻系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而引起肠麻痹而使肠内容物不能运行。临床症状:共同表现为腹疼、呕吐、腹胀、停止自肛门排气排便。建议做腹部平片、CT、钡剂灌肠等以明确病因。治疗:治疗方法的选择要根据梗阻的原因、性质、部位、全身情况和病情轻重而定。1.非手术治疗:胃肠减压、抗感染、补液对症支持等治疗。2.手术治疗:争取在最短的时间内,以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。建议:一般均需由专科医生诊治后再依据患者的实际情况决定采用何种治疗方案
你好:注要有以下两种治疗方案.一)非手术疗法适用于动力性肠梗阻,单纯机械性肠梗阻,以及绞窄性肠梗阻的术前准备.主要措施为:a.禁食,包括禁水及禁服药;b.胃肠减压;c.纠正水,电解质与酸碱平衡失调;d.注射抗生素以防治腹腔感染,这对绞窄性肠梗阻尤为重要;e.忌用咖啡,对痉挛性或某些单纯性肠梗阻患者,可用阿托品等药解除疼痛;f.用生理盐水或肥皂水500ml灌肠,对于老年人由粪块引起的结肠梗阻有效.(二)手术疗法主要适用于:a.绞窄性肠梗阻;b.单纯机械性肠梗阻非手术疗法无效者;c.必须手术解除梗阻病因.
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