上颌窦炎的诊断需要综合多种因素,包括症状表现、鼻腔检查、影像学检查、实验室检查和病史询问等。 1. 症状表现:患者常出现鼻塞、流涕、头痛、面部压痛等症状。鼻塞可为单侧或双侧,流涕可为脓性或黏液性。头痛多为面颊部胀痛,晨起时较重。 2. 鼻腔检查:使用鼻内镜观察鼻腔,可见中鼻道有脓性分泌物,鼻甲肿大,鼻黏膜充血等。 3. 影像学检查:鼻窦 CT 能清晰显示上颌窦的炎症范围、窦腔黏膜增厚、窦腔内积液等情况。 4. 实验室检查:血常规检查可能提示白细胞计数升高,以中性粒细胞为主,表明存在炎症反应。 5. 病史询问:了解患者有无上呼吸道感染史、鼻部手术史、过敏史等。 综合以上多种方法,医生可以准确诊断上颌窦炎,并制定相应的治疗方案。患者若出现相关症状,应及时到正规医院就诊。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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