输卵管积水是导致女性不孕的关键原因之一,那1.有学者考虑输卵管已阻塞,要想怀孕,只能进行试管婴儿,但其种植率、妊娠率不高,流产率较高。2.有部分学者则认为既然输卵管积水降低了试管婴儿的妊娠率,则在试管婴儿之前行输卵管积水切除术,消除输卵管积水对卵子、胚胎的毒性作用,去除输卵管积水对子宫内膜容受性的损害,清除潜在的输卵管炎症及可能产生的毒素,从而改善胚胎质量及胚胎的种植环境,以提高试管婴儿妊娠率。这对输卵管严重积水,输卵管功能已完全丧失,行输卵管保守手术治疗无效者不失为一种迫不得已的方法。但输卵管切除术可能对卵巢功能有影响,Mc一Comb等通过结扎兔输卵管卵巢系膜内血管,同侧卵巢排卵数明显减少。Zackrisson等实验发现如迅速减少鼠卵巢血流则明显抑制鼠卵巢的排卵功能,LassA等发现手术侧卵巢虽然体积无明显缩小,但行试管婴儿时其发育的卵泡数和回收的卵子数明显减少,手术可能影响卵巢的血液供给和卵泡发育。本研究结果亦示:在试管婴儿之前行输卵管积水切除术,可改善试管婴儿的种植率及临床妊娠率,但获卵数减少。提示切除积水的输卵管并非最佳方案,可破坏同侧输卵管一卵巢系膜间的血运供给及神经,而影响该侧卵巢的激素分泌及卵泡发育,在切除输卵管时,应紧贴其下,尽量保留其系膜。3.部分学者则主张假如输卵管积水不严重,有可能恢复其功能者,应尽量保留输卵管,在腹腔镜或剖腹显微手术下行输卵管伞端或壶腹部造口术,本手术优点为保留输卵管,避免影响同侧卵巢血流;可引流输卵管积水到腹腔,减少流人宫腔的液体量,手术治疗后再行抗感染治疗,部分输卵管可恢复其功能,可能自然妊娠,宫内妊娠率为约为20%;关于输卵管积水患者还能怀孕吗,上海健桥医院专家解释道,假如输卵管积水严重,其功能已严重损害,输卵管积水造口术治疗无效,再行试管婴儿其妊娠率亦可提高;其缺点是有较高的异位妊娠率,个别输卵管积水患者会复发。报以在试管婴儿之前行输卵管积水造口术可改善试管婴儿的种植率及临床妊娠率,但注重监测异位妊娠的发生。温馨提示:上海健桥医院是上海治疗输卵管积水不孕最好的医院之一,欢迎广大患者前去咨询就诊。
积水,通常是输卵管远端梗阻的表现征象之一;自然受孕或人授的前提是至少有一侧输卵管是通畅的;如果想自然受孕的话,必须先得疏通输卵管;如果做试管,直接做就行;宫腔粘连、输卵管不通,虽然有吃药、打针、输液、通水、针灸、理疗等多种方法治疗,但是见效缓慢或起效时间不定甚至很长时间不见效果,难以让患者满意,难令人心服口服。就其病源,从病理学角度分析,宫腔粘连、输卵管不通大致分为以下三种情况:1)、粘膜组织粘连;这种情况用药物如中药的活血化淤药物等有可能疏通成功,但不是绝对的,吃了几个月甚至一年多药物仍未疏通的大有人在。2)、结缔组织粘连;3)、肌层粘连。后两种情况,用药物是不可能解决的,即使多次通水也不可能疏通输卵管!输卵管通液术又称输卵管通水,是输卵管通畅性粗略检查方法之一。可以大体估计,但不可以此为准。有的人利用输卵管通水疏通输卵管,这仅仅只对轻度的粘连有用,但是效果不能肯定。如果粘连是轻度的话,一般在做输卵管造影时就能将它冲开的,造影都没有通开的话,用通水来疏通输卵管的可能性就不大了。尤其是一侧通而另一侧不通者,通水时,水向压力低的一侧流动,都到通的那一侧了,对不通的这一侧,影响不大的。临床上见过很多病人对输卵管通水不了解,盲目的通水,反复通水对输卵管有害无益,一是反复通水有可能影响到输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力;二是,每做一次通水就增加了一次感染的机会,尤其是消毒不严的情况下,很多原本输卵管不是很严重的,做通水后可能进一步加重。X光下导丝介入术疏通输卵管,看似容易,其实效果并不理想:有两大“先天”“致命”缺陷,一为X光的放射线潜在影响;二为导丝介入影响输卵管内的纤毛组织,影响的深浅幅度及范围大小不易控制,有继发宫外孕之虞,况且大量的临床实践证明,X光下导丝介入术疏通输卵管术后患者的受孕率并不理想,远远低于正常水平……腹腔镜,理论上很好,但是术后,极容易造成腹腔内以及附件粘连,后悔的例子太多了,如果换别的大夫接手治疗,更费事费力不好办…
你好,输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的。如果是双侧均有积水就会影响生育的。如果是单纯问题,对生育的影响不会很大的。毕竟有一侧还是通畅的。建议:可以通过调整同房时间试孕:1.可用B超监测卵泡,如果19-25mm即为成熟卵泡,提示近期有排卵。2.也可用排卵试纸监测排卵情况,如果有两道红线提示近期有排卵。3.根据月经推算排卵时间,排卵一般在下次月经来潮的前14天。4.监测基础体温,如为双向体温,提示有排卵。几方面结合分析,推算出排卵时间及同房时间,(排卵期同房前禁欲4-7天最好,以利保证精子的质和量。不能禁欲时间太长,否则反而对精子状况不利。)这样怀孕的概率就会大大提高。最好在健侧输卵管之卵巢排卵期间同房。希望对你有所帮助,祝你好孕。
引起输卵管积水的原因有很多:①不洁性生活,性生活太多或者月经期性交的话,可能感染而发生输卵管炎,从而导致输卵管积水。②不当人流和分娩,产后、或者流产后和月经后,都会导致附件感染,粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成,导致输卵管积水。③邻近器官感染:由周遭组织器官炎症连累而感染,一般是生殖道炎症譬如:宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染。也可见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩大到输卵管等盆腔生殖器官。
您好,输卵管具有运输精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和授精场所等功能,输卵管不通可直接造成不孕。您输卵管积水是一侧积水还是双侧积水?如果一侧积水另一侧通畅,且通畅一侧的排卵也正常,那还是有怀孕的几率的,但是输卵管严重积水容易造成宫腔积水,即使受孕对移入宫腔的胚胎也会产生毒素作用,影响其发育,减低其着床能力,降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。
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