导致急性盆腔炎的病因主要是分娩、流产或剖宫产后机体抵抗力下降或宫颈手术消毒不严,或经期不注意卫生,或经期性生活等,导致各种化脓菌感染,或因盆腔内邻近器官发生炎症波及输卵管或卵巢所致。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,外阴部的细菌可以逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的发生。
盆腔炎的发病原因较为复杂,主要包括细菌感染、性活动、宫腔手术操作、邻近器官炎症蔓延以及个人卫生习惯不佳等。 1.细菌感染:常见的病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌等。当机体抵抗力下降时,这些病原体容易侵入生殖器官引发炎症。 2.性活动:过早开始性生活、多个性伴侣、性生活不洁等,都可能增加盆腔炎的发生风险。 3.宫腔手术操作:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等,如果手术过程中消毒不严格或术后护理不当,容易导致感染。 4.邻近器官炎症蔓延:例如阑尾炎、腹膜炎等,炎症可直接蔓延至盆腔,引起盆腔炎。 5.个人卫生习惯不佳:不注意外阴清洁,经期使用不洁卫生巾或进行性生活,都可能导致病原体入侵。 总之,了解盆腔炎的发病原因对于预防和早期诊断具有重要意义。女性应注意个人卫生,保持良好的生活习惯,如有相关症状应及时就医。
体征:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定。若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。
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