肺动脉狭窄是一种常见的先天性心脏病,由于肺动脉瓣或肺动脉管腔狭窄导致血液流动受阻。其症状表现、诊断方法、治疗方式、预后情况以及预防措施等都值得关注。 1. 症状表现:轻者可能无症状,重者会出现呼吸困难、乏力、心悸等。 2. 诊断方法:包括心脏超声、心电图、心导管检查等。 3. 治疗方式:轻度狭窄可能无需治疗,定期复查即可;中度以上狭窄多采用手术治疗,如肺动脉瓣成形术等,药物治疗主要用于缓解症状,如呋塞米减轻水肿,地高辛增强心肌收缩力。 4. 预后情况:早期治疗效果较好,多数患者可恢复正常生活;但严重且未及时治疗者,可能影响心肺功能。 5. 预防措施:加强孕期保健,避免接触有害物质和感染。 总之,肺动脉狭窄需要早发现、早诊断、早治疗,患者应定期复查,遵循医生建议,以保障良好的生活质量。
轻度肺动脉瓣狭窄一般不需要治疗。轻度肺动脉瓣狭窄,超声测量跨瓣压差在30mmHg以下,没有明显右心室肥大的,不会对患儿造成明显影响,可以不需要治疗;跨瓣压差在30~40mmHg之间的,可以门诊超声心动图、心电图随访,如果继续加重,有明显右室肥大,且有症状如胸闷、胸痛、劳力性呼吸困难的,则需要治疗。轻度肺动脉瓣狭窄儿童可以参加各种体育运动,日常生活没有问题。肺动脉瓣狭窄在1岁以后很少进展,但1岁以内可以逐渐加重,需要密切观察随访。在随访观察过程中,要注意预防发生感染性心内膜炎和心力衰竭。如患儿有龋齿应及时治疗,如在补牙、拨牙或在进行其他手术前后应给予患儿足够的抗生素,清除潜在的细菌感染,以预防感染性心内膜炎的发生。此外,当患儿发烧感染时,家长一定要带孩子去医院看病,目的是有效预防可能发生的感染性心内膜炎。如果患儿一旦发生了感染性心内膜炎,应住院进行积极的治疗。出现右心衰竭者须施行强心、利尿等抗心力衰竭治疗,积极控制心衰为手术作好准备。
轻度肺动脉狭窄病人临床上无症状可正常生长发育并适应正常的生活能力可不需手术治疗中等度肺动脉狭窄病人一般在20岁左右出现活动后心悸气急状态如不采取手术治疗随着年龄的增长必然会导致右心室负荷过重出现右心衰竭症状从而丧失生活和劳动能力对极重度肺动脉狭窄病人常在幼儿期出现明显症状如不及时治疗常可在幼儿期死亡 (一)手术指征 ①病人虽症状心电图也无明显异常改变右心导管检查示右室收缩压在8.0kPa(60mmHg)以上或跨瓣压力阶差大于5.3kPa(40mmHg)或超声心动图检查示瓣孔在1.0~1.5cm属中度狭窄应考虑手术②无症状但心电图示右心室肥大或伴有劳损X线片示心脏有中度增大者③有症状心电图及X线均有异常改变者手术年龄以学龄前施行为佳④症状明显有昏厥发作史属极度狭窄者应在婴幼儿期施行手术以减轻右心室负荷 (二)手术方法 肺动脉瓣狭窄过去一般都在中度低温下(30~32℃)施行直观视膜交界切开术低温方法简便对体内生理功能的紊乱较少术后恢复顺利但由于低温仅能提供安全安全循环阻断时限6~8分钟心内操作必须仓促完成且无充裕时间对心内畸形进行探查和纠治近年来体外循环日臻完善心肌保护和手术技巧的进展使心内直视手术更为安全因而肺动脉口狭窄手术一般均采用体外循环下心内直视纠治术
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院