表皮葡萄球菌是什么及如何应对

表皮葡萄球菌是一种常见的细菌，存在于人体皮肤表面。了解其特点、感染途径、症状、检查方法和治疗手段很重要，包括合理用药、注意卫生等。 1.特点：表皮葡萄球菌是革兰氏阳性菌，通常为条件致病菌。 2.感染途径：可通过伤口、医疗器械侵入人体引发感染。 3.症状：常见症状有发热、局部红肿、疼痛、化脓等。 4.检查方法：通过血液培养、分泌物涂片和药敏试验等明确诊断。 5.治疗手段：根据药敏结果选择抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、克林霉素等。同时要加强局部伤口护理，保持清洁。 总之，对于表皮葡萄球菌感染，早期诊断和合理治疗至关重要。患者应遵循医嘱，注意个人卫生，以促进康复。

表皮葡萄球菌是滋生于生物体表皮上的一种细菌.在人体的皮肤,阴道等部位寄生,属正常菌群类型.　　葡萄球菌　　葡萄球菌属（Staphylococcus）是一群革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状,故名.多数为非致病菌,少数可导致疾病.葡萄球菌是最常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源.　　1.侵袭性疾病主要引起化脓性炎症.葡萄球菌可通过多种途径侵入机体,导致皮肤或器官的多种感染,甚至败血症.　　（1）皮肤软组织感染主要有疖,痛,毛囊炎,脓痤疮,甲沟炎,麦粒肿,蜂窝组织炎,伤口化脓等.　　（2）内脏器官感染如肺炎,脓胸,中耳炎,脑膜炎,心包炎,心内膜炎等,主要由金葡菌引起.　　（3）全身感染如败血症,脓毒血症等,多由金葡菌引起,新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症.　　2.毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起　　（1）食物中毒进食含肠毒素食物后1～6小时即可出现症状,如恶心,呕吐,腹痛,腹泻,大多数病人于数小时至1日内恢复.　　（2）烫伤样皮肤综合征多见于新生儿,幼儿和免疫功能低下的成人,开始有红斑,1～2天有皮起皱,继而形成水疱,至表皮脱落.由表皮溶解毒素引起.　　（3）毒性休克综合征由TSST1引起,主要表现为高热,低血压,红斑皮疹伴脱屑和休克等,半数以上病人有呕,腹泻,肌痛,结膜及粘膜充血,肝肾功能损害等,偶尔有心脏受累的表现.　　（4）假膜炎肠炎本质是一种菌群失调性肠炎,病理特点是肠粘膜被一层炎性假膜所覆盖,该假膜由炎性渗出物,肠粘膜坏死块和细菌组成.人群中约10～15%有少量金葡菌寄居于肠道,当优势菌如脆弱类杆菌,大肠肝菌等因抗菌药物的应用而被抑制或杀灭后,耐药的金葡菌就乘机繁殖而产生毒素,引起以腹泻为主的临床症状.　　（三）免疫性　　人类对致病性葡萄球菌有一定的天然免疫力.只有当皮肤粘膜受创伤后,或机体免疫力降低时,才易引起感染.患病后所获免疫力不强,难以防止再次感染.　　三,微生物学诊断　　不同病型采取不同检材如脓汁,血液,可疑食物,呕吐物及粪便等.　　（一）直接涂片镜检　　取标本涂片,革兰氏染色后镜检,根据细菌形态,排列和染色性可作出初步诊断.　　（二）分离培养与鉴定　　将标本接种于血琼脂平板,甘露醇和高盐培养基中进行分离培养,孵育后挑选可凝菌落进行涂片,染色,镜检.致病性葡萄球菌的主要特点：凝固酶产生阳性,金黄色素,有溶血性,发酵甘露醇.　　食物中毒病人的呕吐物,粪便或剩余食物在作细菌分离鉴定的同时,接种于肉汤培养基中,孵育后取滤液注射于6～8周龄的幼猫腹腔,注射后4小时内发生呕吐,腹泻,体温升高或死亡提示有肠毒素存在的可能.这年来,采用免疫学方法检测葡萄球菌肠毒素繁多,如反向间接血凝,ELISA,放射免疫等方法较快速敏感.　　四,防治原则　　加强卫生宣传教育,讲究个人卫生,皮肤创伤应及时处理,注意中西医结合,合理用药避免滥用抗生素

表皮葡萄球菌是滋生于生物体表皮上的一种细菌.在人体的皮肤,阴道等部位寄生,属正常菌群类型.所致疾病　　1.侵袭性疾病主要引起化脓性炎症.葡萄球菌可通过多种途径侵入机体,导致皮肤或器官的多种感染,甚至败血症.　　（1）皮肤软组织感染主要有疖,痛,毛囊炎,脓痤疮,甲沟炎,麦粒肿,蜂窝组织炎,伤口化脓等.　　（2）内脏器官感染如肺炎,脓胸,中耳炎,脑膜炎,心包炎,心内膜炎等,主要由金葡菌引起.　　（3）全身感染如败血症,脓毒血症等,多由金葡菌引起,新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症.　　2.毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起　　（1）食物中毒进食含肠毒素食物后1～6小时即可出现症状,如恶心,呕吐,腹痛,腹泻,大多数病人于数小时至1日内恢复.　　（2）烫伤样皮肤综合征多见于新生儿,幼儿和免疫功能低下的成人,开始有红斑,1～2天有皮起皱,继而形成水疱,至表皮脱落.由表皮溶解毒素引起.　　（3）毒性休克综合征由TSST1引起,主要表现为高热,低血压,红斑皮疹伴脱屑和休克等,半数以上病人有呕,腹泻,肌痛,结膜及粘膜充血,肝肾功能损害等,偶尔有心脏受累的表现.　　（4）假膜炎肠炎本质是一种菌群失调性肠炎,病理特点是肠粘膜被一层炎性假膜所覆盖,该假膜由炎性渗出物,肠粘膜坏死块和细菌组成.人群中约10～15%有少量金葡菌寄居于肠道,当优势菌如脆弱类杆菌,大肠肝菌等因抗菌药物的应用而被抑制或杀灭后,耐药的金葡菌就乘机繁殖而产生毒素,引起以腹泻为主的临床症状.　　（三）免疫性　　人类对致病性葡萄球菌有一定的天然免疫力.只有当皮肤粘膜受创伤后,或机体免疫力降低时,才易引起感染.患病后所获免疫力不强,难以防止再次感染.

这个病也好治，但是如果不治疗的话，会引起烫伤样皮肤综合征。到那个时候就很棘手了。宝宝病了，就不要考虑费用了啊，而且又不需要手术治疗。不会很贵的呀。再说现在新生儿是自动入社保的，只要有户口，报销百分之五十呢。

表皮葡萄球菌是滋生于生物体表皮上的一种细菌.在人体的皮肤,阴道等部位寄生,属正常菌群类型.　　葡萄球菌　　葡萄球菌属（Staphylococcus）是一群革兰氏阳性球菌,因常堆聚成葡萄串状,故名.多数为非致病菌,少数可导致疾病.葡萄球菌是最常见的化脓性球菌,是医院交叉感染的重要来源.1.血浆凝固酶（Coagulase）是能使含有枸椽酸钠或肝素抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质,致病菌株多能产生,常作为鉴别葡萄球菌有无致病性的重要标志.　　凝固酶有两种：一种是分泌至菌体外的,称为游离凝固酶（Freecoagulase）为蛋白质.作用类似凝血酶原物质,可被人或兔血浆中的协同因子(Cofactor)激活变成凝血酶样物质后,使液态的纤维蛋白原变成固态的纤维蛋白,从而使血浆凝固.另一种凝固酶结合于菌体表面并不释放,称为结合凝固酶(Boundcoagulase)或凝聚因子(Chumpingfactor),在该菌株的表面起纤维蛋白原的特异受体作用,细菌混悬于人或兔血浆中时,纤维蛋白原与菌体受体交联而使细菌凝聚.游离凝固酶采用试管法检测,结合凝固酶则以玻片法测试.凝固酶耐热,粗制品100℃30分钟或高压灭菌后仍保持部分活性,但易被蛋白分解酶破坏.　　凝固酶和葡萄球菌的毒力关系密切.凝固酶阳性菌株进入机体后,使血液或血浆中的纤维蛋白沉积于菌体表面,阻碍体内吞噬细胞的吞噬,即使被吞噬后,也不易被杀死.同时,凝固酶集聚在菌体四周,亦能保护病菌不受血清中杀菌物质的作用.葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓,与凝固酶的生成有关.　　凝固酶具有免疫原性,刺激机体产生的抗体对凝固酶阳性的细菌感染有一定的保护作用.慢性感染患者血清可有凝固酶抗体的存在.　　2.葡萄球菌溶血素（Staphyolysin）多数致病性葡萄球菌产生溶血等.按抗原性不同,至少有α,β,γ,δ,ε五种,对人类在致病作用的主要是α溶血素.它是一种“攻击因子”,化学成分为蛋白质,分子量约为30,000,不耐热,65℃30分钟即可破坏.如将α-溶血素注入动物皮内,能引起皮肤坏死,如静脉注射,则导致动物迅速死亡.α溶血素还能使小血管收缩,导致局部缺血和坏死,并能引起平滑肌痉挛.α溶血素是一种外毒素,具有良好的抗原性.经甲醛处理可制成类毒素.　　3.杀白细胞素（Leukocidin）含F和S两种蛋白质,能杀死人和兔的多形核粒细胞和巨噬细胞.此毒素有抗原性,不耐热,产生的抗体能阻止葡萄球菌感染的复发.　　4.肠毒素（Enterotoxin）从临床分离的金黄色葡萄球菌,约1/3产生肠毒素,按抗原性和等电点等不同,葡萄球菌肠毒素分A,B,C1,C2,C3,D,E和F八个血清型,细菌能产生一型或两型以上的肠毒素,肠毒素是单一的多肽链,含有较多的赖氨酸,酷氨酸,天门冬氨酸和谷氨酸.肠毒素可引起急性胃肠炎即食物中毒.与产毒菌株污染了牛奶,肉类,鱼是虾,蛋类等食品有关,在20℃以上经8～10小时即可产生大量的肠毒素.肠毒素是一种可溶性蛋白质,耐热,经100℃煮沸30分钟不被破坏,也不受胰蛋白酶的影响,故误食污染肠毒素的食物后,在肠道作用于内脂神经受体,传入中枢,刺激呕吐中枢,引起呕吐,并产生急性胃肠炎症状.发病急,病程短,恢复快.一般潜伏期为1～6小时,出现头晕,呕吐,腹泻,发病1～2日可自行恢复,预后良好.　　5.表皮溶解毒素（Epidermolytictoxin）也称表皮剥脱毒素（Exfoliatin)引起人类或新生小鼠的表皮剥脱性病变.主要发生于新生儿和婴幼儿,引导起烫伤样皮肤综合征.主要由噬菌体Ⅱ型金葡萄产生的一种蛋白质,分子量24,000,具有抗原性,可被甲醛脱毒成类毒素.　　6.毒性体克综合重量毒素Ⅰ（Toxicshocksyndrometoxin1,TTST1）系噬菌体Ⅰ群金黄色葡萄球菌产生.可引起发热,增加对内毒素的敏感性.增强毛细血管通透性,引起必血管紊乱而导致休克.　　7.其他葡萄球菌尚可产生葡激酶（Staphylokinase）,亦称葡萄球菌溶纤维蛋白酶（Staphylococcalfibrinolysin）,产生耐热核酸酶(Heat-stablenuclease),透明质酸酶(Hyaluronidase),脂酶(Lipase)等.　　（二）所致疾病　　1.侵袭性疾病主要引起化脓性炎症.葡萄球菌可通过多种途径侵入机体,导致皮肤或器官的多种感染,甚至败血症.　　（1）皮肤软组织感染主要有疖,痛,毛囊炎,脓痤疮,甲沟炎,麦粒肿,蜂窝组织炎,伤口化脓等.　　（2）内脏器官感染如肺炎,脓胸,中耳炎,脑膜炎,心包炎,心内膜炎等,主要由金葡菌引起.　　（3）全身感染如败血症,脓毒血症等,多由金葡菌引起,新生儿或机体防御可能严重受损时表皮葡萄球菌也可引起严重败血症.　　2.毒性疾病由金葡菌产生的有关外毒素引起　　（1）食物中毒进食含肠毒素食物后1～6小时即可出现症状,如恶心,呕吐,腹痛,腹泻,大多数病人于数小时至1日内恢复.　　（2）烫伤样皮肤综合征多见于新生儿,幼儿和免疫功能低下的成人,开始有红斑,1～2天有皮起皱,继而形成水疱,至表皮脱落.由表皮溶解毒素引起.　　（3）毒性休克综合征由TSST1引起,主要表现为高热,低血压,红斑皮疹伴脱屑和休克等,半数以上病人有呕,腹泻,肌痛,结膜及粘膜充血,肝肾功能损害等,偶尔有心脏受累的表现.　　（4）假膜炎肠炎本质是一种菌群失调性肠炎,病理特点是肠粘膜被一层炎性假膜所覆盖,该假膜由炎性渗出物,肠粘膜坏死块和细菌组成.人群中约10～15%有少量金葡菌寄居于肠道,当优势菌如脆弱类杆菌,大肠肝菌等因抗菌药物的应用而被抑制或杀灭后,耐药的金葡菌就乘机繁殖而产生毒素,引起以腹泻为主的临床症状.　　（三）免疫性　　人类对致病性葡萄球菌有一定的天然免疫力.只有当皮肤粘膜受创伤后,或机体免疫力降低时,才易引起感染.患病后所获免疫力不强,难以防止再次感染.　　三,微生物学诊断　　不同病型采取不同检材如脓汁,血液,可疑食物,呕吐物及粪便等.　　（一）直接涂片镜检　　取标本涂片,革兰氏染色后镜检,根据细菌形态,排列和染色性可作出初步诊断.　　（二）分离培养与鉴定　　将标本接种于血琼脂平板,甘露醇和高盐培养基中进行分离培养,孵育后挑选可凝菌落进行涂片,染色,镜检.致病性葡萄球菌的主要特点：凝固酶产生阳性,金黄色素,有溶血性,发酵甘露醇.　　食物中毒病人的呕吐物,粪便或剩余食物在作细菌分离鉴定的同时,接种于肉汤培养基中,孵育后取滤液注射于6～8周龄的幼猫腹腔,注射后4小时内发生呕吐,腹泻,体温升高或死亡提示有肠毒素存在的可能.这年来,采用免疫学方法检测葡萄球菌肠毒素繁多,如反向间接血凝,ELISA,放射免疫等方法较快速敏感.　　四,防治原则　　加强卫生宣传教育,讲究个人卫生,皮肤创伤应及时处理,注意中西医结合,合理用药避免滥用抗生素.