新生儿胆红素高是常见现象,可能由胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、母乳喂养、感染等因素引起。需要及时干预,避免胆红素脑病的发生。 1.胆红素生成过多:新生儿红细胞数量多且寿命短,破坏后产生大量胆红素。常见于同族免疫性溶血、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常等。 2.肝脏胆红素代谢障碍:新生儿肝脏功能不成熟,摄取和结合胆红素的能力不足。如先天性甲状腺功能低下、半乳糖血症等。 3.胆汁排泄障碍:胆管阻塞、先天性胆道闭锁等可导致胆汁排泄不畅,胆红素淤积。 4.母乳喂养:可能与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关。 5.感染:如新生儿败血症、肺炎等,可导致胆红素代谢异常。 总之,新生儿胆红素高需要密切监测胆红素水平,根据具体情况采取相应治疗措施,如光疗、药物治疗等。家长要积极配合医生,保障新生儿健康。一旦发现异常,应及时到正规医院就诊。
您好!根据您的描述,新生儿胆红素一般都是偏高,蓝光照射能起到缓解作用!但是如果医生认为存在发生新生儿溶血的可能性的话,是会建议换血的!这里,您要考虑一下小孩的血型与母亲的血型是否不同,一般O型血的母亲怀A、B、AB型血的小孩都会有可能发生新生儿溶血。而A型母亲与B、AB型孩子,B型母亲与A、AB型孩子也可能发生新生儿溶血!还有Rh血型不符也极易导致新生儿溶血症的发生!所以一般在母亲怀孕期间会检查母体血液中的抗A或抗B的滴度。新生儿溶血是一种严重的疾病,严重者可导致新生儿死亡!具体情况,应该配合医生的治疗!祝早日康复!
与病理性黄疸有关,应积极进行对症治疗。黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种因人体血液中的胆红素浓度增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。新生儿病理性黄疸:(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊。常见的几种新生儿病理性黄疸:1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。建议检查血胆红素、肝功、母婴血型,以便明确黄疸的种类,并积极对症治疗。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状,所以应进行鉴别诊断,以便确诊。
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